Το μετέωρο βήμα της υποχρεωτικής μάσκας

Η κόπωση των Αθηναίων και η απειθαρχία στα μέτρα είναι η αιτία που το επόμενο βήμα για την υποχρεωτικότητα της χρήσης μάσκας στους δρόμους της επιβαρυμένης πρωτεύουσας παραμένει… μετέωρο. Και ενώ τα μέλη της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων βρίσκονται στο τελικό στάδιο αξιολόγησης των υφιστάμενων περιορισμών, οι δείκτες που έχουν μπροστά τους προκαλούν έντονο προβληματισμό για τις αντοχές του ΕΣΥ.

Δεδομένου δε ότι οι Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) αποτελούν τον κυρίαρχο παράγοντα στην αντιμετώπιση της πανδημίας, ανησυχία προκαλεί το γεγονός ότι το 78,2% των διασωληνωμένων ασθενών νοσηλεύονται σε νοσοκομεία της Αττικής, δημιουργώντας ήδη ασφυκτικές συνθήκες, παρότι η αύξηση των κρουσμάτων δεν είναι εκθετική.

Τα ίδια στοιχεία εξηγούν γιατί σήμανε «πορτοκαλί» συναγερμός πρόσφατα για την Αχαΐα και τα Ιωάννινα, πέραν της διασποράς των κρουσμάτων. Την τελευταία Κυριακή του Σεπτεμβρίου το πανεπιστημιακό νοσοκομείο Ιωαννίνων νοσήλευε οκτώ ασθενείς με βαριά συμπτώματα, οι οποίοι όμως δεν χρειάζονταν διασωλήνωση. Μία εβδομάδα μετά ο αριθμός τους εκτινάχτηκε στους 17, συμπεριλαμβανομένου και ενός διασωληνωμένου.

Από τα παραπάνω δεν προκαλεί έκπληξη ούτε το γεγονός ότι στην πρωτεύουσα συγκεντρώνεται και το 75% του συνόλου των νοσηλευομένων με ήπια και σοβαρά συμπτώματα έπειτα από λοίμωξη Covid-19.

Πιο συγκεκριμένα, έως και την περασμένη Κυριακή 529 από τους συνολικά 707 ασθενείς που λάμβαναν ιατροφαρμακευτική φροντίδα στο ΕΣΥ έπειτα από μόλυνσή τους με τον πανδημικό ιό βρίσκονταν στην Αθήνα. Μάλιστα, από αυτούς οι 148 νοσηλεύονται σε ειδικούς θαλάμους (δηλαδή σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας, Αυξημένης Φροντίδας, Θαλάμους Αρνητικής Πίεσης κ.ο.κ.), καθώς η κατάστασή τους ήταν ανησυχητική, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι χρειάζονταν μηχανική υποστήριξη αναπνοής.

Σε ό,τι αφορά τον φόρτο που καταγράφεται στα νοσηλευτικά ιδρύματα της Α’ Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής, το «Σωτηρία» και ο «Ευαγγελισμός» φροντίζουν το 58% των ασθενών με λοίμωξη Covid-19, με τα νοσοκομεία «Αμαλία Φλέμινγκ» και «Παμμακάριστος» να ακολουθούν.

Είναι σημαντικό δε να σημειωθεί ότι η πίεση που δέχεται η Αττική σε ό,τι αφορά τις ανάγκες νοσηλείας ασθενών είναι αντίστοιχη με αυτή του περασμένου Απριλίου, όταν σύμφωνα με τους επιδημιολόγους εξελίχτηκε η κορύφωση του πρώτου κύματος που εκτυλίχτηκε στη χώρα μας.

Πιο συγκεκριμένα, μόνον στην Α’ ΥΠΕ νοσηλεύονταν την περασμένη Κυριακή 349 ασθενείς σε απλές ή ειδικές κλίνες Covid, όταν ο αντίστοιχος αριθμός τον περασμένο Μάρτιο ήταν 236 και τον Απρίλιο 248.

Πάντως και σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία του υπουργείου Υγείας, έως και σήμερα 122 κλίνες ΜΕΘ στην Αττική έχουν αφιερωθεί στη φροντίδα βαριά ασθενών εξαιτίας του πανδημικού ιού, εκ των οποίων οι 40 είναι κενές.

Σε κάθε περίπτωση, η υποχρεωτική χρήση μάσκας παραμένει ακόμη στο συρτάρι των ειδικών, παρότι ορισμένα μέλη της Επιτροπής υποστηρίζουν σθεναρά την αναγκαιότητα λήψης του συγκεκριμένου μέτρου στην Αττική. Στο πλαίσιο αυτό, ο υφυπουργός Πολιτικής Προστασίας Νίκος Χαρδαλιάς αναφερόμενος στην περίπτωση της Αχαΐας και των Ιωαννίνων διευκρίνισε ότι «είμαστε πιο επιφυλακτικοί σε περιοχές με μικρότερες δυνατότητες», αιτιολογώντας γιατί σε γεωγραφικές περιοχές με επίσης αυξημένο επιδημιολογικό φορτίο ήδη εφαρμόζεται.

Εν τούτοις, ο επίκουρος καθηγητής Υγιεινής και Επιδημιολογίας και μέλος της Επιτροπής Γκίκας Μαγιορκίνης έσπευσε να συμπληρώσει ότι ισχύει σε κάθε περίπτωση η ισχυρή σύσταση για χρήση μάσκας και σε εξωτερικούς χώρους – ιδίως εάν επικρατεί συγχρωτισμός.

Εν τω μεταξύ, και όπως διαβεβαίωναν «ΤΑ ΝΕΑ» κυβερνητικά στελέχη, το κρίσιμο ζητούμενο σε ό,τι αφορά την Αττική είναι η τήρηση των υφιστάμενων μέτρων, και όχι της λήψης νέων, χωρίς να αποκλείουν ότι σε δεύτερη φάση και εφόσον προκύψει ανάγκη βάσει των επιδημιολογικών εξελίξεων δεν θα εφαρμοστεί.

Την ίδια ώρα, οι υγειονομικοί αντιμετωπίζουν με ανησυχία την κατάσταση, εξαιτίας των ούτως ή άλλων σημαντικών κενών στο σύστημα αλλά και του κινδύνου παραμέλησης ασθενών που δεν νοσούν από Covid, για να διασφαλιστούν εφεδρείες στις νευραλγικές ΜΕΘ.

Ενδεικτικά αναφέρεται ο κίνδυνος αναβολής χειρουργείων στο νοσοκομείο «Αττικόν», καθώς η δυνατότητα αντιμετώπισης προγραμματισμένων περιστατικών θα εκτιμάται εφεξής κάθε ημέρα και με γνώμονα την επάρκεια κλινών ΜΕΘ.

Παράλληλα, αρρυθμίες προκαλούν οι μετακινήσεις έμπειρου προσωπικού για την διαχείριση των ολοένα αυξανόμενων περιστατικών Covid. Τελευταία καταγγελία αφορά τη μετακίνηση τριών (από τους συνολικά εννέα) παθολόγων από τον «Ερυθρό Σταυρό» στο «Σωτηρία». Και όλα αυτά ενώ στον «Ερυθρό Σταυρό» μετά από κάθε γενική εφημερία στις παθολογικές κλινικές βρίσκονται νοσηλευόμενα περίπου 50 περιστατικά με λοίμωξη Covid-19 και ύποπτα κρούσματα, καθώς και άλλα σαράντα περιστατικά λοιπής νοσηρότητας.