Και η ΕΛ.ΑΣ. στη μάχη {LF}κατά του καπνίσματος

Ανατροπές φέρνει το νομοσχέδιο – σκούπα που κατέθεσε χθες προς δημόσια διαβούλευση η ηγεσία του υπουργείου Υγείας. Τα 37 άρθρα που συμπεριλαμβάνει στοχεύουν στο να… σβήσουν οριστικά το τσιγάρο σε κλειστούς αλλά και ανοιχτούς χώρους, να αντιμετωπίσουν τα μεγάλα κενά στην προνοσοκομειακή και νοσοκομειακή φροντίδα και να δώσουν κίνητρα για αναπτυξιακές επενδύσεις.

Ειδικότερα, ανάμεσα στα μέτρα που προβλέπονται για την εφαρμογή του αντικαπνιστικού νόμου – που αποτελεί και ένα από τα σημαντικότερα κεφάλαια στον τομέα της πρόληψης, όπου επενδύει το υπουργείο Υγείας – καθιερώνεται το ένστολο προσωπικό της ΕΛ.ΑΣ. μεταξύ των αρχών επιβολής της αντικαπνιστικής νομοθεσίας.

Με τον τρόπο αυτό, οι υγειονομικές υπηρεσίες των Οργανισμών Τοπικής Αυτοδιοίκησης (Α’ και Β’ βαθμού), η δημοτική αστυνομία και οι λιμενικές αρχές αποκτούν έναν σημαντικό ακόμη «σύμμαχο».

Αξίζει να σημειωθεί, ότι με το ίδιο νομοσχέδιο προβλέπεται η επέκταση της απαγόρευσης του καπνίσματος σε υπαίθριους χώρους δραστηριότητας, ψυχαγωγίας και συγκέντρωσης ανηλίκων, εξασφαλίζοντας με τον τρόπο αυτό ότι τα παιδιά δεν θα γίνονται παθητικοί καπνιστές.

Τσουχτερά είναι τα πρόστιμα και για τους οδηγούς που ανάβουν τσιγάρο όταν επιβαίνουν ανήλικοι κάτω των 12 ετών. «Επιβάλλεται διοικητικό πρόστιμο ποσού 1.500 ευρώ στον επιβαίνοντα που καπνίζει ανεξάρτητα αν είναι οδηγός, ενώ διπλασιάζεται το πρόστιμο στο ποσό των 3.000 ευρώ, αν αυτός που καπνίζει οδηγεί αυτοκίνητο δημοσίας χρήσης», σημειώνει χαρακτηριστικά ο νομοθέτης.

Παράλληλα, καθιερώνονται κατά την ισχύουσα κοινοτική νομοθεσία η απαγόρευση κυκλοφορίας στην ελληνική αγορά προϊόντων καπνού μάσησης.

Εν τω μεταξύ, με εφτά άρθρα επιχειρεί η ηγεσία του υπουργείου Υγείας να εξορθολογίσει
τη διαδικασία τιμολόγησης φαρμάκων. Στο πλαίσιο αυτό, καθιερώνεται η «εθελούσια μείωση τιμών φαρμακευτικών προϊόντων» με τον νομοθέτη να διευκρινίζει ότι «στις  περιπτώσεις που κάτοχοι αδειών κυκλοφορίας φαρμάκων προσφέρουν χαμηλότερες τιμές σύμφωνα με το πρώτο εδάφιο του παρόντος, αυτές δεν επηρεάζουν
τις τιμές των αντίστοιχων γενόσημων φαρμάκων».

Σύμφωνα δε, με στελέχη στην οδό Αριστοτέλους με τον τρόπο αυτό επιχειρείται η επίτευξη ανταγωνιστικότερων τιμών καθώς επίσης και η μείωση της συνολικής φαρμακευτικής δαπάνης.

ΟΙ ΤΙΜΕΣ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ. Παρεμβάσεις, όμως, περιλαμβάνονται στο νομοσχέδιο – σκούπα, σχετικά και με τον τρόπο λειτουργίας της Επιτροπής Διαπραγμάτευσης τιμών φαρμάκων με κεντρική στόχευση την «επιτάχυνση της τιμολόγησης, του αποτελεσματικότερου ελέγχου αποκλίσεων της φαρμακευτικής δαπάνης και της αποφυγής συσσώρευσης αιτημάτων τιμολόγησης».

Η κυβέρνηση εφαρμόζοντας τις προγραμματικές της εξαγγελίες, σύμφωνα με τις οποίες το επιχειρείν συνδέεται με τα κίνητρα, εισάγει σχετική ρύθμιση στο ίδιο πολυνομοσχέδιο. Πιο συγκεκριμένα, στη συγκεκριμένη δέσμη μέτρων συμπεριλαμβάνονται, αφενός μεν η δυνατότητα έκπτωσης από το clawback συγκεκριμένης μορφής αναπτυξιακών ή επενδυτικών δαπανών των βαρυνόμενων, αφετέρου δε η μείωση των ληξιπροθέσμων προς ιδιώτες, με την καθιέρωση διαδικασίας για την τακτοποίηση των ληξιπροθέσμων οφειλών των νοσοκομείων καθώς και ληξιπροθέσμων οφειλών ΕΟΠΥΥ.

Παράλληλα, το υπουργείο Υγείας δίνει απάντηση και σε ένα διαχρονικό αίτημα στελεχών στον χώρο της Υγείας σχετικά με τη συγχώνευση του ΕΚΑΒ με το Εθνικό Κέντρο Επιχειρήσεων Υγείας (ΕΚΕΠΥ). Και αυτό γιατί η διασύνδεση του προνοσοκομειακού με τον νοσοκομειακό τομέα, θα αποτελέσει σημαντικό «εργαλείο» για τον καλύτερο συντονισμό των υπηρεσιών υγείας – ιδίως δε στη διαχείριση κρίσεων και επειγόντων περιστατικών.

Τέλος, στο πολυνομοσχέδιο συμπεριλαμβάνονται μέτρα αναμόρφωσης του επιχειρησιακού χαρακτήρα του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ)  και μετατροπής του από ΝΠΔΔ σε ΝΠΙΔ. Οπως αναφέρουν στελέχη του υπουργείου Υγείας, με τον τρόπο αυτό «επιχειρείται η βελτίωση της αποδοτικότητάς του, δεδομένου ότι ο τελικός του σκοπός δεν περιορίζεται στη διαχείριση της δημόσιας υγείας των πολιτών, αλλά αποκτά διευρυμένες δυνατότητες διαχείρισης και στο ογκώδες έργο της διαχείρισης της υγειονομικής κάλυψης των προσφύγων και μεταναστών».