Bουνό… τα φακελάκια

Δύο γέφυρες σαν αυτή του Ρίου – Αντιρρίου τον χρόνο κοστίζει στη χώρα μας η
παραοικονομία της Υγείας! Ο ετήσιος «τζίρος» από φακελάκια και άλλες παράτυπες
πληρωμές φτάνει τα 1,8 δισεκατομμύρια ευρώ! Τα 194,5 εκατομμύρια τα πληρώνουν
οι Έλληνες για φακελάκι στους γιατρούς, ενώ τα υπόλοιπα αθροίζονται από
πληρωμές οι οποίες γίνονται νόμιμα αλλά δεν δηλώνονται στην Εφορία.

Τα ποσά αυτά αποτελούν έως και το 13,5% της συνολικής δαπάνης για την Υγεία.

Το φακελάκι φαίνεται ότι είναι το μόνο «σίγουρο χαρτί» στο «χρηματιστήριο» της
Υγείας, αφού οι άτυπες συναλλαγές συμβαίνουν καθημερινά στα δημόσια νοσοκομεία
της χώρας μας.

Τέσσερις στους δέκα ασθενείς που νοσηλεύονται σε δημόσιο νοσοκομείο πληρώνουν
φακελάκι. Στη μεγάλη τους πλειονότητα είναι άνθρωποι που εισάγονται για
χειρουργική επέμβαση και συνήθως έχουν βρει κρεβάτι με τη μεσολάβηση του ίδιου
του γιατρού, ενώ αποτελούν το ένα τρίτο του συνόλου των νοσηλευθέντων.

Φακελάκι με τρεις τρόπους

Το φακελάκι στο ΕΣΥ «κυκλοφορεί» κυρίως με τρεις τρόπους: είτε ο γιατρός το
ζητά ευθέως και σχεδόν εκβιαστικά είτε αφήνει με πλάγια μέσα να εννοηθεί ότι
για να προχωρήσει στην ιατρική πράξη θέλει χρήματα. Τα πιο συνηθισμένα πλάγια
μέσα είναι οι βοηθοί ή η καθυστέρηση.

Δηλαδή είτε κάποιοι συνεργάτες του γιατρού πληροφορούν τον ασθενή και τους
συγγενείς του ότι πρέπει να πληρώσουν είτε απλώς ο γιατρός καθυστερεί
αναβάλλοντας συνεχώς τις προγραμματισμένες εξετάσεις ή την επέμβαση. Βέβαια
υπάρχει και το φακελάκι που δίνουν οι ασθενείς χωρίς να τους ζητηθεί – η
λεγόμενη παθητική δωροδοκία.

Ωστόσο, μόνο το 18% των ασθενών που δίνουν φακελάκι το κάνουν για να
ευχαριστήσουν τον γιατρό.

Τα προαναφερόμενα αποκαλύπτει η πρώτη πανελλαδική έρευνα για τις ιδιωτικές
δαπάνες υγείας που πραγματοποίησε το Εργαστήριο Οργάνωσης και Αξιολόγησης
Υπηρεσιών Υγείας του Πανεπιστημίου Αθηνών, με υπεύθυνο τον διευθυντή του
Εργαστηρίου κ. Λυκούργο Λιαρόπουλο και κύρια ερευνήτρια την κ. Όλγα Σίσκου.

Πώς καθορίζεται η… τιμή

H έρευνα επιβεβαιώνει πως οι ταρίφες καθορίζονται ανάλογα με το είδος και τη
σοβαρότητα της ιατρικής πράξης και ανάλογα με το όνομα του γιατρού, ενώ οι
τιμές κυμαίνονται από 500 έως και άνω των 5.000 ή 6.000 ευρώ.

Και αυτό γιατί διαπιστώθηκε ότι το ποσό που περιέχει το φακελάκι δεν
συσχετίζεται με την οικονομική κατάσταση ή το κοινωνικό επίπεδο του ασθενούς
ούτε με την ικανοποίησή του από το δημόσιο νοσοκομείο ή τον χρόνο αναμονής για
εισαγωγή!

«Το φακελάκι είναι ο αρχαιότερος τρόπος για την εξασφάλιση ευνοϊκής
μεταχείρισης ή προτεραιότητας. Παρουσιάζεται σε συνθήκες ανασφάλειας ως προς
την ετοιμότητα του συστήματος να ικανοποιήσει κάποια ανάγκη. Είναι πολύ
ανησυχητικό ότι το φαινόμενο αυτό παρουσιάζεται με τέτοια έκταση στον χώρο της
Υγείας. Οι υπεύθυνοι του τομέα πρέπει να διερωτηθούν τι δεν πάει καλά στον
χώρο της Δημόσιας Υγείας. Αντί για μέτρα αστυνομικού χαρακτήρα ή την αόριστη
επίκληση της “ιερότητας” του ιατρικού λειτουργήματος, πρέπει να ασχοληθούν με
τη σωστή οργάνωση του συστήματος περίθαλψης με ό,τι αυτό συνεπάγεται»,
σχολιάζει ο καθηγητής Οικονομικών της Υγείας κ. Λιαρόπουλος.

Μένουν… ατιμώρητοι

ΣΤΟ… ΑΠΥΡΟΒΛΗΤΟ μένουν οι περισσότεροι γιατροί που καταγγέλλονται για
χρηματισμό. Σύμφωνα με στοιχεία του υπουργείου Υγείας, από τον Σεπτέμβριο 2004
έως σήμερα μόνο έξι τέτοιες περιπτώσεις έφτασαν στο Κεντρικό Πειθαρχικό
Συμβούλιο (ΚΠΣ). Από τους έξι γιατρούς, ένας αθωώθηκε, δύο απομακρύνθηκαν και
οι υπόλοιποι εξακολουθούν να εργάζονται κανονικά!

Τον περασμένο Μάιο, το ΚΠΣ του υπουργείου αποφάσισε την οριστική παύση του
Λ.A., γυναικολόγου στο νοσοκομείο Άγιος Δημήτριος της Θεσσαλονίκης. Ο γιατρός
υπηρετεί κανονικά ακόμη και σήμερα, αφού έχει προσφύγει στο Συμβούλιο της
Επικρατείας.

Στο τέλος Ιανουαρίου συνεδρίασε το Πειθαρχικό για τον X.Π., ουρολόγο στο
Θεαγένειο νοσοκομείο. Τα πρακτικά όμως ακόμη δεν έχουν καθαρογραφεί και ο
γιατρός παραμένει στη θέση του. Το ίδιο ισχύει και για τον T.Δ., μαιευτήρα –
γυναικολόγο στο Γενικό Κρατικό Νίκαιας.

Μόνον ο Σ.Δ., χειρουργός στο Νοσοκομείο Λάρισας, έχει απομακρυνθεί από τη θέση
του – παύθηκε οριστικά τον περασμένο Αύγουστο. Όσο για τον χειρουργό της
Νίκαιας Θ.K. που είχε συλληφθεί επ’ αυτοφώρω να λαμβάνει φακελάκι, η υπόθεσή
του ακόμη δεν έχει εκδικαστεί.