Οι αναγνώστες ρωτούν οι γιατροί απαντούν

ΟΣΤΑ

Η οστεοπενία στο ισχίο

Είμαι γυναίκα 59 ετών και βρέθηκε ότι έχω οστεοπενία στο ένα ισχίο. Τι πρέπει να κάνω; Η γυμναστική βοηθάει; (Ι.Α.)

Ο ομότιμος καθηγητής Ορθοπεδικής του Πανεπιστημίου Αθηνών Γεώργιος Λυρίτης απαντά ότι η ανεύρεση οστεοπενίας σε μετεμμηνοπαυσική γυναίκα, αν και δεν είναι οστεοπόρωση, μπορεί να συνυπάρχει με αυξημένο κίνδυνο κατάγματος. Γι’ αυτό θα πρέπει να υπολογιστεί από τον θεράποντα γιατρό σας ο κίνδυνος κατάγματος με τον αλγόριθμο FRAX (που λαμβάνει υπόψη και άλλους παράγοντες κινδύνου). Αν ο κίνδυνος βρεθεί μικρός, συνιστάται επανεξέταση στην ίδια περιοχή ένα έως δύο χρόνια μετά. Αν βρεθεί τότε αυξημένος αριθμός ετήσιας οστικής απώλειας, μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία με αντιοστεοπορωτικά φάρμακα. Για την πρόληψη της οστικής απώλειας στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση συνιστάται: 1) Γυμναστική για μυϊκή ενδυνάμωση και ευελιξία (συνήθως έξι ώρες την εβδομάδα είναι αρκετές). 2) Επαρκής πρόσληψη ασβεστίου (με δύο έως τρεις μερίδες γαλακτοκομικών προϊόντων την ημέρα) και λήψη βιταμίνης D σε συμπληρώματα.

ΠΛΑΣΤΙΚΗ

Μικροκύματα κατά της εφίδρωσης

Υπάρχει αποτελεσματική λύση για τη δυσοσμία από τον ιδρώτα στις μασχάλες; (Ε.Β.)

Ο πλαστικός χειρουργός, μέλος της Διεθνούς Ενωσης Πλαστικών Χειρουργών (ISAPS), δρ Απόστολος Γαϊτάνης απαντά ότι υπάρχει μια νέα, μη επεμβατική θεραπεία, με κλινικά αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα στη μείωση (κατά 82%) του ιδρώτα και (κατά 89%) της οσμής, αλλά και (κατά 60-70%) της τριχοφυΐας της μασχάλης. Βασίζεται στην ενέργεια μικροκυμάτων, η οποία διοχετεύεται μέσω μιας συσκευής βαθιά μέσα στο δέρμα της μασχάλης. Είναι εγκεκριμένη από το FDA (Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ) και τους ευρωπαϊκούς φορείς, είναι ανώδυνη και χρειάζεται μια συνεδρία. Ο γιατρός σημειώνει την περιοχή θεραπείας – αποτυπώνοντας ένα προσωρινό «τατουάζ» – και χρησιμοποιεί τοπικό αναισθητικό. Η κεφαλή της συσκευής τοποθετείται στη μασχάλη και διοχετεύει στοχευμένη θερμική ενέργεια που δεν επηρεάζει τους υπόλοιπους ιστούς του δέρματος. Παράλληλα, η περιοχή ψύχεται και έτσι προστατεύονται τα ανώτερα στρώματα του δέρματος. Η διαδικασία διαρκεί μία με μιάμιση ώρα. Τα αποτελέσματα είναι φανερά αμέσως και είναι μόνιμα. Μπορεί να παρατηρήσετε μια ενόχληση ή ένα ελαφρύ πρήξιμο στην περιοχή που μπορεί να κρατήσουν μερικές μέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις οι ασθενείς επιστρέφουν στην εργασία τους την ίδια ημέρα. Η μέθοδος είναι ασφαλής (η ενέργεια εκπέμπεται σε μήκη κύματος σαν και αυτά των αποδεδειγμένα ασφαλών συσκευών λέιζερ και ραδιοσυχνοτήτων). Μόνο το 2% των ιδρωτοποιών αδένων του σώματος βρίσκονται στη μασχάλη και θερμολύοντάς τους δεν επηρεάζεται η ικανότητά του να ψύχεται. Τη θεραπεία μπορεί να κάνει καθένας άνω των 18 ετών. Αντενδείκνυται για όσους έχουν βηματοδότη ή κάποιο άλλο ηλεκτρονικό εμφύτευμα, για όσους έχουν μηχανική υποστήριξη της αναπνοής με οξυγόνο, για τους ασθενείς που έχουν χειρουργηθεί στις μασχάλες και για τις εγκύους ή θηλάζουσες γυναίκες.