Στόχος, η καλή ποιότητα ζωής

Στόχος της θεραπείας είναι η εκρίζωση της νόσου (με την εγχείρηση, όταν είναι εφικτό), ο έλεγχος του εκκριτικού συνδρόμου (δηλαδή της παραγωγής ορμονών από τους όγκους, όταν αυτή υπάρχει), η αποτροπή της επέκτασης της νόσου (όταν δεν είναι δυνατή η χειρουργική αφαίρεση) και, φυσικά, η διατήρηση της ποιότητας της ζωής των ασθενών.

«Ο τελευταίος στόχος είναι ιδιαίτερα σημαντικός, ακριβώς επειδή οι άρρωστοι αυτοί επιβιώνουν για μεγάλα χρονικά διαστήματα ακόμα κι αν έχουν εκτεταμένη νόσο» τονίζει ο κ. Καλτσάς.

Και συνεχίζει: «Η θεραπεία επιλογής είναι η χειρουργική αφαίρεση των όγκων, ακόμα και αν υπάρχουν μεταστάσεις, διότι ο στόχος ευθύς εξ αρχής είναι η πλήρης αφαίρεση των καρκινικών κυττάρων και ει δυνατόν η ίαση. Εγχείρηση συνιστάται επίσης για την αφαίρεση των ηπατικών μεταστάσεων όταν είναι εφικτό, καθώς και όταν ένας ασθενής έχει εκτεταμένη νόσο που δεν ελέγχεται φαρμακευτικά. Τέλος, συνιστάται και παρηγορητικά, δηλαδή για να βελτιωθεί η ποιότητα της ζωής του πάσχοντος, ανεξαρτήτως από το αν υπάρχουν πιθανότητες ιάσεως».  

Από κει και πέρα το φαρμακευτικό οπλοστάσιο των ΝΕΤ του γαστρεντερικού συμπεριλαμβάνει αρκετά φάρμακα, όπως ανάλογα σωματοστατίνης (octreotide, lanreotide), χημειοθεραπεία (στρεπτοζοτοκίνη, τεμοζολομίδη, πλατίνες), στοχεύουσες θεραπείες (sunitinib, everolimus), ακτινοθεραπείες, ακόμα και φάρμακα κατά του πεπτικού έλκους για μερικούς ΝΕΤ του γαστρεντερικού. Το τι  θα χορηγηθεί σε κάθε ασθενή αποφασίζεται κατά περίπτωση.