Νοσοκομεία δύο ταχυτήτων

Μόλις 30 νοσοκομεία σηκώνουν το φορτίο της νοσηλείας των ασθενών στη χώρα μας. Εξι στους δέκα ασθενείς κατευθύνονται στα μεγάλα νοσοκομεία της Αττικής και στα πανεπιστημιακά της περιφέρειας, με τα υπόλοιπα 100 νοσηλευτικά ιδρύματα που λειτουργούν στην Ελλάδα να περιορίζονται στον ρόλο του «τροχονόμου» βαριών περιστατικών. Με αυτά τα δεδομένα, οι επιτελείς του υπουργείου Υγείας αναζητούν γι’ αυτά τα νοσοκομεία νέο ρόλο καθώς – με τον έως τώρα σχεδιασμό τουλάχιστον – δεν προβλέπονται λουκέτα.

Τα πρώτα νοσηλευτικά ιδρύματα που έχουν ήδη μπει στο «μικροσκόπιο» είναι η Πολυκλινική, η Αγία Βαρβάρα, το Σπηλιοπούλειο και το Γενικό Νοσοκομείο Πατησίων, με πηγές του υπουργείου Υγείας να διευκρινίζουν ότι στόχος είναι να αλλάξει ο ρόλος τους, μετατρεποντάς τα για παράδειγμα σε μονάδες φροντίδας καρκινοπαθών τελικού σταδίου. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία του υπουργείου Υγείας, το 2012 πραγματοποιήθηκαν 2,17 εκατομμύρια νοσηλείες στο ΕΣΥ. Ομως, το 56,9% των ασθενών (δηλαδή 1,23 εκατομμύρια νοσηλευθέντες) στριμώχτηκε στο ένα τέταρτο του υγειονομικού χάρτη της τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

Οπως προκύπτει από τα ίδια στοιχεία, τα όριά τους δοκιμάζουν σε καθημερινή βάση οι εργαζόμενοι των νοσοκομείων Ευαγγελισμός, Αττικόν, Γ. Γεννηματάς αλλά και των πανεπιστημιακών νοσοκομείων στο Ηράκλειο και στα Ιωάννινα. Αρκεί κανείς να αναλογιστεί ότι ένας στους δέκα ασθενείς επέλεξε πέρυσι ένα από αυτά τα πέντε νοσηλευτικά ιδρύματα. Μονόδρομο για δωρεάν ιατρική περίθαλψη αποτελούν και τα ελάχιστα νοσοκομεία ειδικού ρόλου. Είναι ενδεικτικό ότι η περιφέρεια είναι σχεδόν «γυμνή» από εξειδικευμένα αντικαρκινικά κέντρα, με αποτέλεσμα οι καρκινοπαθείς να αναγκάζονται να ταξιδέψουν έως την Αθήνα ή τη  Θεσσαλονίκη για να λάβουν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη από έμπειρους γιατρούς.

Ετσι κάθε άλλο παρά έκπληξη αποτελεί το γεγονός ότι στα αντικαρκινικά νοσοκομεία Θεαγένειο στη Θεσσαλονίκη,  Αγιος Σάββας στην Αθήνα και Μεταξά στον Πειραιά «στοιβάζονται» ασθενείς από όλη την επικράτεια.

Βαρύ είναι το φορτίο που σηκώνουν δύο ακόμη νοσοκομεία ειδικού ρόλου: το ΚΑΤ, το μεγαλύτερο τραυματιολογικό κέντρο, κατέχει την 15η θέση μεταξύ των 30 πιο… εργατικών νοσοκομείων. Ειδικότερα, σε διάστημα 12 μηνών νοσήλευσε 29.405 περιστατικά και το νοσοκομείο νοσημάτων θώρακος Σωτηρία 48.107 περιστατικά  – δηλαδή το 2,2% του συνόλου των νοσηλειών σε όλη τη χώρα.

Είναι ενδεικτικό ότι μόνο στον Αγιο Σάββα 47.980 ασθενείς επισκέφτηκαν τα εξωτερικά ιατρεία το περασμένο έτος, ενώ τα απογευματινά ιατρεία (οι ασθενείς πληρώνουν τον γιατρό) γνωρίζουν τα τελευταία χρόνια σταθερή μείωση. Το 2009 είχαν προγραμματιστεί στο ίδιο νοσοκομείο 16.661 απογευματινά ραντεβού, όμως το 2012 ο  αντίστοιχος αριθμός δεν ξεπέρασε τα 12.672!

Το ταμείο είναι… μείον. Και ενώ, σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας, οι εισαγωγές στο ΕΣΥ έχουν αυξηθεί κατά τουλάχιστον 28% λόγω κρίσης, τα ταμεία των νοσηλευτικών ιδρυμάτων είναι μείον καθώς η ταχύτητα είσπραξης των απαιτήσεων από τα ασφαλιστικά ταμεία θυμίζει αυτή της χελώνας. Σύμφωνα με τον απολογισμό κεντρικού νοσοκομείου της Αθήνας, χρειάζονται 807 ημέρες εντατικών οχλήσεων για να λάβει το λογιστήριο τα χρήματα από τα ασφαλιστικά ταμεία. Μάλιστα, εντός του 2012 σχεδόν κανένα από τα μη ενσωματωμένα στον ΕΟΠΥΥ ασφαλιστικά ταμεία δεν εξόφλησε τις υποχρεώσεις του.

Οσο για το ενιαίο ταμείο – γίγαντα, δεν εκκαθάρισε κανένα από τα δελτία παροχής υπηρεσιών που του είχαν αποσταλεί, με αποτέλεσμα το νοσοκομείο να λειτουργεί με τα χρήματα των επιχορηγήσεων.

Οι ασθενείς «στριμώχνονται»  στο ένα τέταρτο του υγειονομικού χάρτη
2.178.007 νοσηλείες πραγματοποιήθηκαν στο ΕΣΥ το 2012

Μόλις 30 νοσοκομεία σε όλη τη χώρα σήκωσαν το βάρος του 56,9% των νοσηλευθέντων 

2,2 δισ. δαπάνησαν τα δημόσια νοσοκομεία για αγορές (υλικά, αναλώσιμα λειτουργικές δαπάνες κ.ά.) το 2012

Από αυτά 1,3 δισ.  (δηλαδή, το 61,8%) κατέληξαν στα ταμεία των 30 πιο «εργατικών» νοσοκομείων