Η θεραπεία του καταρράκτη με λέιζερ

Η παρουσία καταρράκτη μπορεί να δυσκολέψει την καθημερινότητα των ατόμων τρίτης ηλικίας στην οδήγηση, στην τηλεόραση, στην ανάγνωση, στο γράψιμο, ακόμα και στο μαγείρεμα.

Καθώς κάθε άνθρωπος γερνά, ο φακός του ματιού που βοηθά στην εστίαση του φωτός, σταδιακά θαμπώνει και γίνεται κιτρινωπός. Το θάμπωμα αυτό, που λέγεται καταρράκτης, εξελίσσεται σταδιακά από την ηλικία των 40 ετών και στην αρχή μπορεί να περάσει απαρατήρητο.

Με το πέρασμα του χρόνου όμως τα άτομα τρίτης ηλικίας μπορεί να παραπονεθούν επειδή: η όραση μπορεί να γίνει πιο ασαφής και τα χρώματα να μην φαίνονται τόσο ζωηρά – φαινόμενα που μπορεί να παρατηρηθούν τόσο στο έντονο ηλιακό φως, όσο και τη νύχτα.

Πως αντιμετωπίζεται

Στα πρώιμα στάδια του καταρράκτη τα γυαλιά μπορεί να βοηθήσουν το άτομο να δει καλύτερα, αλλά καθώς εξελίσσεται μόνη θεραπευτική επιλογή είναι η χειρουργική επέμβαση, διότι ο καταρράκτης δεν μπορεί να θεραπευτεί με φάρμακα.

Η χειρουργική διόρθωση του καταρράκτη αποτελεί μία από τις πιο συχνές και αξιόπιστες επεμβάσεις. Κατά την επέμβαση ο θαμπός φακός αφαιρείται με την χρήση «κρύας φακοθρυψίας» και αντικαθίσταται με ένα διαυγή, μόνιμο τεχνητό ενδοφθάλμιο φακό.

Η βελτίωση στην όραση παρατηρείται σύντομα μετά την επέμβαση, ενώ μετά την πλήρη ανάρρωση, ο γιατρός ελέγχει αν θα παραμείνει ίδια η συνταγή των γυαλιών ή εάν απαιτείται καινούργια.

Σήμερα η τεχνική της επέμβασης μέσα από μικροσκοπική τομή βοηθά μια ήδη χρήσιμη επέμβαση να γίνει ακόμα καλύτερη (η επιστημονική μας ομάδα ήταν η πρώτη στον κόσμο που ολοκλήρωσε την επέμβαση με τομή μικρότερη από 2 χιλιοστά!). Η τεχνική με την τωρινή της μορφή, στην οποία χρησιμοποιείται ένα μικροσκοπικό νυστέρι, συνήθως διαμέτρου 2,7 με 3 χιλιοστών και τη χρήση φακοθρυψίας (υπερήχων) για την αποσυναρμολόγηση και αφαίρεση του φακού του ματιού, είναι εξαιρετικά ασφαλής.

Σήμερα υπάρχουν νέες επιλογές ενδοφακών που αναλόγως με την περίπτωση προσφέρουν επίσης και διόρθωση αστιγματισμού ή πρεσβυωπίας. Η τεχνική της μικροσκοπικής τομής καθιστά τη διαδικασία προτιμότερη γιατί:

* Η διάρκεια και ανάρρωση της εγχείρισης είναι μικρότερη (10 περίπου λεπτά).

* Η επέμβαση είναι ουσιαστικά ανώδυνη, χωρίς βελόνες, ράμματα ή καλύμματα ματιού.

* Η τομή αυτοεπουλώνεται πιο γρήγορα, αφού δεν απαιτεί ράμματα

Διόρθωση με λέιζερ

Η επιστημονική μας ομάδα έχει αρχίσει την εφαρμογή της συναρπαστικής τεχνολογίας femtosecond laser για την πιο ασφαλή διεξαγωγή της επέμβασης.

Μία καθοριστική προσθήκη στη χειρουργική του καταρράκτη, το «LenSx Laser» επισημαίνει την εισαγωγή της Διαθλαστικής Χειρουργικής Καταρράκτη με Laser. Το LenSx είναι ένα απόλυτα ολοκληρωμένο, απεικονιστικά καθοδηγούμενο femtosecond laser που σχεδιάστηκε ειδικά για διαθλαστική επέμβαση καταρράκτη.

Η χρήση του LenSx Laser καταργεί την χρήση νυστεριού, καθώς τόσο οι μικροσκοπικές τομές στον κερατοειδή, όσο και η προπαρασκευή της καψουλόρηξης (ένα βήμα σημαντικό το οποίο γίνεται αυτή τη στιγμή με το χέρι και σίγουρα εξαρτάται από τη σημαντική εμπειρία του χειρουργού) και η αποσυναρμολόγηση του φακού, γίνονται πλέον με το λέιζερ.

Δευτερεύουσες επεμβάσεις καταρράκτη

Ο ενδοφθάλμιος φακός που τοποθετείται κατά την επέμβαση καταρράκτη κανονικά διαρκεί για όλη τη ζωή και δεν απαιτεί συντήρηση ή αντικατάσταση.

Μερικές φορές, όμως, μήνες ή και χρόνια μετά την επέμβαση, η όραση μπορεί να ξαναγίνει θολερή. Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για τον δευτερεύοντα καταρράκτη ή μετακαταρράκτη, που προκαλείται επειδή το φυσικό περιφάκιο που στηρίζει τον νέο φακό έχει γίνει θαμπό.

Ο δευτερεύοντας καταρράκτης επίσης μπορεί να θεραπευθεί γρήγορα και ανώδυνα με λέιζερ.

Ο Αναστάσιος Κανελλόπουλος είναι χειρουργός-οφθαλμίατρος, καθηγητής Οφθαλμολογίας στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης, email ajk@brilliantvision.com