Αντίδοτο στην έλλειψη φαρμάκων

Το δικαίωμα της αντικατάστασης ενός φαρμάκου που αναγράφεται στη συνταγή με αντίστοιχο ίδιας δραστικής ουσίας, αναμένεται να δώσει το υπουργείο Υγείας στους φαρμακοποιούς. Στόχος είναι να μη μένουν χωρίς φαρμακευτική αγωγή οι ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα τα οποία λείπουν από την αγορά. Σ’ αυτήν την προοπτική ωστόσο αντιδρούν ήδη έντονα οι γιατροί, οι οποίοι επιμένουν ότι κάτι τέτοιο εγκυμονεί κινδύνους για τους ασθενείς. Οι φαρμακοποιοί ωστόσο διευκρινίζουν ότι θα χορηγούν είτε πρωτότυπα φάρμακα είτε τα αντίγραφά τους (δηλαδή, γενόσημα που περιέχουν την ίδια δραστική ουσία), ανάλογα με το τι υπάρχει διαθέσιμο στα ράφια τους.

Κατά τη χτεσινή συνάντηση της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας με τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο, οι εκπρόσωποι του κλάδου έθιξαν το ζήτημα των ελλείψεων σε φάρμακα πρώτης ανάγκης – όπως είναι για παράδειγμα τα αντικαρκινικά, τα αντιυπερτασικά, ακόμη και αναλγητικά.

Οπως διευκρίνισε ο πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής Κώστας Λουράντος, το πρόβλημα έχει προκληθεί μετά την άρνηση μεγάλων φαρμακευτικών εταιρειών να προμηθεύουν τα φαρμακεία επί πιστώσει, γεγονός που μπλοκάρει τη λειτουργία του συστήματος υγείας.

Οπως υποστηρίζουν οι φαρμακοποιοί, στην καλύτερη περίπτωση, οι εταιρείες απαιτούν εξόφληση σε δέκα έως 30 ημέρες, μετά την παράδοση των φαρμάκων.

«Δεν είναι προβληματικό και αποτελεί απάντηση στις φαρμακευτικές εταιρείες», σχολίασε ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Λοβέρδος, ο οποίος κάλεσε τον πρόεδρο του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου Θεόδωρο Αμπατζόγλου σε συνεργασία, ώστε να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα.

Οι γιατροί από την πλευρά τους εκφράζουν ανησυχία στην περίπτωση που εφαρμοστεί μια τέτοια απόφαση, επικαλούμενοι μεταξύ άλλων νομικό κενό. «Ποιος θα αναλάβει τη νομική ευθύνη στην περίπτωση που ο ασθενής εμφανίσει για παράδειγμα αλλεργική αντίδραση στο υποκαθιστάμενο από τον φαρμακοποιό σκεύασμα;», αναρωτιέται ο αγγειοχειρουργός και μέλος του ΔΣ του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών Γιώργος Ελευθερίου.

Ο ίδιος προσθέτει, ότι μπορεί στα γενόσημα (δηλαδή, αντίγραφα) η δραστική ουσία να είναι η ίδια με αυτήν του πρωτότυπου φαρμάκου, περιέχουν όμως και άλλες ουσίες (έκδοχα) που μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες στους ασθενείς.

Καθησυχαστικός εμφανίζεται ωστόσο ο καθηγητής Φαρμακολογίας του Πανεπιστημίου Αθηνών Μάριος Μαρσέλος, καθώς διευκρινίζει ότι ο νόμος είναι εξίσου αυστηρός τόσο για την παραγωγή των πρωτότυπων φαρμάκων όσο και των γενόσημων.

«Τα γενόσημα φάρμακα θα πρέπει να θεωρούνται ταυτόσημα με τα πρωτότυπα», διευκρινίζει ο κ. Μαρσέλος και προσθέτει σε ό,τι αφορά τα έκδοχα ότι οι ουσίες αυτές είναι αθώες (π.χ. άμυλο ή λακτόζη), οι οποίες ουσιαστικά «κουβαλούν» τη δραστική ουσία έως ότου να την καταναλώσει ο ασθενής. Σημειώνεται ότι κάθε φάρμακο που λαμβάνει άδεια κυκλοφορίας πωλείται για συγκεκριμένο διάστημα μόνο από την εταιρεία που αρχικά το δημιούργησε. Οταν λήξει αυτό το χρονικό διάστημα (της πατέντας) τότε κι άλλες εταιρείες μπορούν να παράξουν το φάρμακο, με άλλη, φυσικά, εμπορική ονομασία. Αυτό το φάρμακο είναι γενόσημο.

Στο μεταξύ, κατά τη χτεσινή συνάντηση ο υπουργός Υγείας έθιξε στους φαρμακοποιούς και θέμα μείωσης του ποσοστού κέρδους τους στο γενικότερο πλαίσιο περικοπής της φαρμακευτικής δαπάνης. Στην προσπάθεια αυτή άλλωστε εντάσσεται και η εφαρμογή θεραπευτικών πρωτοκόλλων συνταγογράφησης, που αναμένεται να ξεκινήσει τον Δεκέμβριο. Ετσι, οι γιατροί των ασφαλιστικών ταμείων αλλά και του ΕΣΥ θα συνταγογραφούν συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή ανά ασθένεια.