Οι ενδοφλέβιες θεραπείες για τους κιρσούς

Ο φλεβολόγος-χειρουργός δρ Μάριος Βαλσάµης απαντά ότι οι σύγχρονες ενδοφλεβικές τεχνικές (µε endolasers, ραδιοσυχνότητες κ.ά.) υποκαθιστούν ένα σηµαντικό µέρος του κλασικού χειρουργείου, ανώδυνα και χωρίς τοµές.

Εκπέµπουν ενέργεια µέσα στη φλέβα και προκαλούν έτσι τη θερµική καταστροφή της. Εφαρµόζονται αποκλειστικά και µόνο στην κεντρική επιφανειακή φλέβα (µείζονα ή ελάσσονα σαφηνή), της οποίας η ανεπάρκεια προκαλεί την εµφάνιση των κιρσών. Προηγείται πάντοτε λεπτοµερές υπερηχογραφικό µαρκάρισµα της φλέβας.

Η ενέργεια που χορηγείται εξαρτάται από την ανατοµία και τη διάµετρο της φλέβας. Μέσα από τη µύτη µιας βελόνας, ο γιατρός εισάγει στη φλέβα την πολύ λεπτή ίνα λέιζερ και την καθοδηγεί µε τη βοήθεια ειδικών υπερήχων.

Μετά γίνεται τοπική αναισθησία (tumescent) µεγάλης ακρίβειας, πάλι µε υπερηχογραφική καθοδήγηση. Τέλος,διοχετεύεται ενέργεια στη φλέβα. Το λέιζερ θεραπεύει την κεντρική φλέβα, όχι όµως τους περιφερικούς κιρσούς, γι’ αυτό µπορεί να χρειασθεί να συνδυασθεί είτε µε αφαίρεση των κιρσών µε µικροτοµές είτε µε σκληρυντικές ενέσεις.

Εάν εφαρµοσθεί µόνο λέιζερ, ο ασθενής φεύγει αµέσως µετά. Εάν αυτό συνδυασθεί µε αφαίρεση των υπόλοιπων κιρσών, ο ασθενής πηγαίνει στο σπίτι του την ίδια πάλι ηµέρα, αλλά αργότερα.