[ 20 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ] Η κοινωνική ασφάλιση πρέπει να διασωθεί στην κρίση

Η σωτηρία των υπερχρεωµένων ασφαλιστικών ταµείων της χώρας είναι µονόδροµος, σύµφωνα µε τον πρόεδρο του ΟΠΑΔ και δρα Πολιτικής και Οικονοµικών της Υγείας Κυριάκο Σουλιώτη. Οπως δηλώνει χαρακτηριστικά, εν µέσω οικονοµικής κρίσης δεν υπάρχουν περιθώρια αποτυχίας, καθώς «χωρίς την κοινωνική ασφάλιση υγείας δεν υπάρχει µέλλον». Οσο για την ταλαιπωρία των ασφαλισµένων του Ταµείου µετά τις περικοπές βασικών εξετάσεων, δεσµεύεται πως θα επιλυθεί άµεσα το πρόβληµα
1 Το ύψος των χρεών του ΟΠΑΔ;

Μεγαλύτερο από ό,τι θα περίµενε κανείς! Στα τέλη του 2009 το συσσωρευµένο χρέος ξεπέρασε το 1,7 δισ. ενώ σήµερα, αν αφαιρέσουµε και τη ρύθµιση των χρεών των δηµόσιων νοσοκοµείων (περίπου 700 εκατ.), εκτιµάται ότι ανέρχεται σε 850 εκατ. ευρώ.

2 Διαπιστώσατε «φαγοπότι»;
Διαπιστώσαµε µια ανεξήγητη αύξηση των δαπανών από 870 εκατ. το 2005 σε 1,7 δισ. το 2008. Δεν µπορώ να µιλήσω για «φαγοπότι», µπορώ όµως να πω ότι εάν δεν λαµβάνονταν άµεσα µέτρα τώρα θα µιλούσαµε για «αυστηρή δίαιτα».

3 Αποδίδει το σύστηµα ηλεκτρονικής καταγραφής ιατρικών εξετάσεων;

Σας αναφέρω ενδεικτικά ότι η µέση δαπάνη ανά ασφαλισµένο µε το ηλεκτρονικό παραπεµπτικό ανέρχεται σε 76 ευρώ, ενώ µε το χειρόγραφο σε 136 ευρώ.

4 Οι γιατροί συνεργάζονται;
Οι γιατροί είναι γενικώς στρατηγικοί µας εταίροι και στο συγκεκριµένο εγχείρηµα βασικοί µας σύµµαχοι. Η ανταπόκρισή τους στην πιλοτική φάση είναι ικανοποιητική, δεδοµένου ότι έχουν ήδη ενταχθεί και παραπέµπουν ηλεκτρονικά περίπου 4.000 γιατροί.

5 Πότε θα εφαρµόσει ο ΟΠΑΔ την ηλεκτρονική συνταγογράφηση;

Αµεσα. Είµαστε σε διαρκή συνεργασία µε τη Γενική Γραµµατεία Κοινωνικών Ασφαλίσεων προκειµένου οι δύο εφαρµογές να ενοποιηθούν έτσι ώστε να δηµιουργηθεί ένα κοινό σύστηµα για όλα τα ταµεία. Τέτοιες πρωτοβουλίες θα έπρεπε να είχαν δροµολογηθεί χρόνια.

6 Προβλέπονται κυρώσεις για τους σπάταλους γιατρούς;

Ναι, αν και δεν είναι αυτό το ζητούµενο. Οι δυνατότητες τέτοιων συστηµάτων δεν εξαντλούνται στον έλεγχο των δαπανών, αλλά επεκτείνονται στη συνολική διαχείριση των ασφαλισµένων και την υποβοήθηση του έργου των ιατρών.

7 Τα µέτρα θα µειώσουν το χρέος;

Δεν υπάρχουν περιθώρια αποτυχίας ως προς αυτόν τον στόχο.

8 Είναι εφικτή η εξόφληση των φαρµακοποιών, των γιατρών κ.λπ. σε 45 ηµέρες;
Ασφαλώς. Πρέπει όµως πρώτα να αντιµετωπίσουµε, πέραν του χρηµατοδοτικού προβλήµατος, τη γραφειοκρατία, την ατολµία και την επιφυλακτικότητα της Δηµόσιας Διοίκησης απέναντι στις αλλαγές.

9 Ο ΟΠΑΔ θεωρείται κακοπληρωτής…

Επειδή από ιδρύσεως λειτουργούσε µε όλα τα παραπάνω. Ωστόσο πρέπει να πω ότι έχουν δροµολογηθεί νοµοθετικές παρεµβάσεις µε τις οποίες θα επιλυθεί το πρόβληµα άµεσα.

10 Οι ασφαλισµένοι του Δηµοσίου ένιωσαν… ανασφάλιστοι µετά τις περικοπές απαραίτητων εξετάσεων.
Πολλές φορές η προσπάθεια τήρησης της νοµιµότητας προκαλεί µεγαλύτερα προβλήµατα από αυτά που επιλύει.

11 Λύθηκε το πρόβληµα;
Είµαστε, επιτέλους, στην τελική ευθεία. Επειτα από συνεννόηση µε τα υπουργεία Οικονοµικών και Υγείας, άνοιξε ο δρόµος για την αποκατάσταση των ασφαλισµένων µας.

12 Τι κερδίζουν τα Ταµεία από τη λειτουργία των ολοήµερων νοσοκοµείων;

Ουσιαστικά κερδίζει το Δηµόσιο µε την ευρύτερη έννοια. Αλλωστε η αδράνεια και η υποαπασχόληση παραγωγικών συντελεστών (ανθρώπινο δυναµικό, εγκαταστάσεις, ιατρική τεχνολογία κ.λπ.) συνιστά σπατάλη, ιδιαίτερα υπό τις παρούσες οικονοµικές συνθήκες. 13 Οι ασφαλισµένοι;
Εχουν µία ακόµα επιλογή για την κάλυψη των αναγκών υγείας τους.

14 Οι ιδιώτες γιατροί υποστηρίζουν πως τα ολοήµερα νοσοκοµεία σηµατοδοτούν τον «επαγγελµατικό θάνατό» τους.

Υπερβολικό. Αλλωστε κανείς δεν θα επιθυµούσε κάτι τέτοιο. Οσον αφορά τον ΟΠΑΔ, πάντως, οι ιδιώτες γιατροί εξακολουθούν να αποτελούν τη ραχοκοκαλιά της παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθµιας φροντίδας υγείας.

15 Τι αλλάζει για τους ασφαλισµένους µε τον Εθνικό Οργανισµό Παροχών Υγείας;

Ακόµα είναι νωρίς για τέτοιες εκτιµήσεις.

16 Η πρωτοβάθµια φροντίδα υγείας θα δυσκολέψει την πρόσβαση στα νοσοκοµεία;

Δεν είναι ζητούµενο. Αυτό που επιδιώκεται είναι, επιτέλους, η ενίσχυση της πρωτοβάθµιας φροντίδας υγείας. Δεν είναι ορθολογικό να καλύπτονται από τα νοσοκοµεία ανάγκες των πολιτών που θα µπορούσαν να αντιµετωπιστούν πιο άµεσα και µε λιγότερο «κόστος χρόνου». 17 Ενιαία πακέτα παροχών για όλους.

Κάτι που έπρεπε να είχε γίνει εδώ και χρόνια. Είναι αδιανόητο να συντηρείται ένα σύστηµα ασφαλισµένων πολλών ταχυτήτων.

18 Το επικαιροποιηµένο Μνηµόνιο προβλέπει όριο αµοιβής στους συµβεβληµένους γιατρούς. Ποιο θα είναι το «ταβάνι»;

«Ταβάνι» στην υγεία είναι δύσκολο να υπάρξει. Αλλωστε η αρρώστια δεν προειδοποιεί. Το ζητούµενο είναι να εκλογικευτεί το σύστηµα. Τα µέχρι τώρα δεδοµένα άλλωστε καταδεικνύουν ότι υπάρχουν περιθώρια.

19 Εν µέσω κρίσης µπορεί να διασωθεί η ποιότητα στις παροχές και υπηρεσίες υγείας;

Εν µέσω οικονοµικής κρίσης πρέπει να διασωθεί η ποιότητα στις παροχές και υπηρεσίες υγείας. Η υγεία είναι πρώτιστη προτεραιότητα των πολιτών και βασικός παράγοντας διατήρησης της κοινωνικής συνοχής.

20 Υπάρχει µέλλον για τα υπερχρεωµένα ασφαλιστικά ταµεία;

Το βέβαιο είναι ότι χωρίς την κοινωνική ασφάλιση υγείας δεν υπάρχει µέλλον.