Το εμβόλιο Cervarix στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού της Ολλανδίας

Τρίτη, 25 Νοεμβρίου 2008

Το εμβόλιο της GlaxoSmithKline έναντι του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας Cervarix^TM, επιλέχθηκε από το Ινστιτούτο Εμβολίων της Ολλανδίας (Netherlands Vaccine Institute- NVI) ως το εμβόλιο έναντι του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας για το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού της Ολλανδίας. Η GSK θα διαθέσει το Cervarix για το πρόγραμμα, το οποίο στοχεύει στον εμβολιασμό όλων των κοριτσιών ηλικίας 12 ετών. Επίσης, το πρόγραμμα εμβολιασμού για τα κορίτσια ηλικίας 13-16 ετών θα υλοποιηθεί εντός του πρώτου εξαμήνου του 2009, με στόχο τη μείωση του κίνδυνου εμφάνισης λοίμωξης με HPV και καρκίνου του τραχήλου της μήτρας για μία ευρύτερη ομάδα κοριτσιών στην Ολλανδία. Υπολογίζεται ότι περισσότερα από 350.000 κορίτσια συνολικά θα εμβολιαστούν με Cervarix κατά τον πρώτο χρόνο.

«Είμαστε ιδιαίτερα ευτυχείς με την απόφαση αυτή και με το γεγονός ότι από τότε που το Cervarix έλαβε Ευρωπαϊκή έγκριση έχει επιλεχθεί για περισσότερα από τα μισά προγράμματα μαζικού εμβολιασμού στην Ευρώπη», δήλωσε ο Eddie Gray, Πρόεδρος της GSK Pharma Europe. «Προσβλέπουμε στη συνεργασία μας με το Ινστιτούτο Εμβολίων της Ολλανδίας για την υποστήριξη της επιτυχούς εφαρμογής του Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμού, ώστε τα κορίτσια στην Ολλανδία να ωφεληθούν από την αποτελεσματική και διατηρούμενη προστασία που προσφέρει το Cervarix έναντι του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας».

Το Cervarix έχει σχεδιαστεί ειδικά για την προστασία έναντι του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και έχει καταδείξει υψηλή προστασία έναντι των τύπων HPV16 και 18, οι οποίοι ευθύνονται για περίπου το 70% των περιστατικών καρκίνου του τραχήλου της μήτρας παγκοσμίως¹. Με κλινικά στοιχεία από μελέτες παρακολούθησης διάρκειας μεγαλύτερης των 6 ετών, το Cervarix έχει δείξει την μεγαλύτερη διάρκεια προστασίας που έχει αναφερθεί για εμβόλιο HPV μέχρι στιγμής.

Στην Ολλανδία, το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας έχει προστεθεί στο ήδη υπάρχον Εθνικό Πρόγραμμα Πληθυσμιακού Προληπτικού Ελέγχου, το οποίο συστήνει οι γυναίκες 30 ετών και άνω να κάνουν τεστ Παπανικολάου κάθε 5 χρόνια, για την καταπολέμηση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Υπολογίζεται ότι στην Ολλανδία, έως και 700 γυναίκες διαγιγνώσκονται με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και περισσότερες από 200 πεθαίνουν από τη νόσο αυτή κάθε χρόνο, καθιστώντας αυτή τη μορφή καρκίνου τη δεύτερη συχνότερη αιτία θανάτου στις γυναίκες μετά τον καρκίνο του μαστού². Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας αποτελεί τη δεύτερη συχνότερη αιτία θανάτου από καρκίνο στις γυναίκες παγκοσμίως, σκοτώνοντας 1 γυναίκα κάθε δύο λεπτά^3,4. Εκτός από τους θανάτους που σχετίζονται με την ασθένεια αυτή, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και οι προκαρκινικές αλλοιώσεις αποτελούν σημαντικά αίτια συναισθηματικής και σωματικής καταπόνησης των γυναικών⁵. Σε συνδυασμό με τον προληπτικό έλεγχο και τον υγιεινό τρόπο ζωής, ο εμβολιασμός αναμένεται να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε όλη τη διάρκεια της ζωής μιας γυναίκας⁶.

Πληροφορίες για του Συντάκτες

Σχετικά με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και την εξέλιξή του

Μέχρι σήμερα, έχουν αναγνωριστεί περίπου 100 τύποι του ιού HPV που μπορεί να προκαλέσουν νόσο σε ανθρώπους,⁷ 40 από τους οποίους προσβάλλουν τους γεννητικούς βλεννογόνους, ενώ περίπου οι 15 από αυτούς θεωρείται ότι προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.¹ Οι τύποι 16 και 18 του ιού ευθύνονται περίπου για το 70 τοις εκατό των περιστατικών καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.¹ Η εμμένουσα λοίμωξη με ογκογόνους τύπους του ιού μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση παθολογικών κυττάρων στον τράχηλο, που με το πέρασμα του χρόνου μπορεί να εξελιχθούν σε προκαρκινικά ή καρκινικά κύτταρα.⁸ Κατά τη διάρκεια της ενεργής σεξουαλικής τους ζωής, οι γυναίκες μπορεί να εκτεθούν σε ογκογόνους τύπους του ιού. Στην πλειοψηφία των γυναικών η λοίμωξη θα υποχωρήσει, χωρίς καμία θεραπευτική παρέμβαση. Ωστόσο, αν η λοίμωξη παραμείνει μπορεί να οδηγήσει σε προκαρκινικές αλλοιώσεις ή σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.⁹

Εμπειρογνώμονες πιστεύουν ότι τα εξουδετερωτικά αντισώματα – τα οποία ονομάζονται έτσι λόγω της ικανότητάς τους να εξουδετερώνουν τον ιό – είναι εξαιρετικά σημαντικά για την προστασία από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, μετά τον εμβολιασμό.^10-12 Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) αναφέρει ότι τα εξουδετερωτικά αντισώματα είναι η βάση της προστασίας που προσφέρουν τα εμβόλια έναντι του HPV.^11,12

Παγκοσμίως, κάθε χρόνο περισσότερες από 500.000 γυναίκες θα πρωτο-διαγιγνώσκονται με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ενώ περισσότερες από 280.000 γυναίκες θα πεθάνουν εξαιτίας αυτού.⁴

References

1.Munoz N, Bosch X, Castellasague X. Against which human papillomavirus types shall we vaccinate and screen? The international perspective. Int J Cancer 2004; 111: 278-85

2.Van Rossum, et al. Vaccines against human papillomavirus (HPV): between registration and implementation. Ned Tijdschr Geneeskd. 2008 Apr 26;152 (17):987-92 18549172

3.Ferlay J, Bray P, Pisani P, et al. GLOBOCAN 2002: Cancer incidence, mortality and prevalence worldwide. IARC CancerBase No. 5, version 2.0. IARCPress, Lyon, 2004

4.World Health Organization. Initiative for Vaccine Research. Available at: http://www.who.int/vaccine_research/diseases/hpv/en/(Accessed on 29 April 2008)

5.Basen-Engquist K, Paskett ED, Buzaglo J, et al. Cervical cancer. Behavioral Factors Related to Screening, Diagnosis, and Survivors’ Quality of Life Cancer 2003; 98: 2009-2014

6.Goldie SJ, Kohli M, Grima D, Weinstein MC, Wright TC, Bosch FX, Franco E. Projected clinical benefits and cost-effectiveness of a human papillomavirus 16/18 vaccine. J Natl Cancer Inst 2004b; 96: 604-615. 13

7.De Villiers EM. Heterogeneity of the human papillomavirus group. J Virology 1989; 63: 4898-903. 4. 796-802

8.Bosch FX, Lorincz A, Munoz N, et al. The causal relation between human papillomavirus and cervical cancer. J Clin Pathol 2002; 55: 244-65

9.GravittPE, Jamshidi R. Diagnosis and management of oncogenic cervical human papillomavirus infection. Infect Dis Clin North Am, 2005; 19:439-458

10.Villa L. Vaccines against papillomavirus infections and disease. Revista Chilena de Infectologia. 2006; 23(2): 160-163

11.World Health Organization. Human papillomavirus and HPV vaccines: technical information for policy-makers and health professionals. Available at: www.who.int/reproductive-health/publications/hpvvaccines_techinfo/hpvtechinfo_nocover.pdf on 8 February 2008(Accessed on 29 April 2008)

12.World Health Organization. Guidelines to assure the quality, safety and efficacy of recombinant human papillomavirus virus-like particle vaccines. Expert committee on biological standardization, Oct 2006