Αμφιβολίες για φάρμακα για την πνευμονοπάθεια

Μία ομάδα φαρμάκων που χορηγούνται για τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών προβλημάτων, υποστηρίζουν Αμερικανοί ερευνητές.

Όπως γράφουν στην «Επιθεώρηση της Αμερικανικής Ιατρικής Εταιρείας» (JΑΜΑ), πρόκειται για εισπνεόμενους αντιχολινεργικούς παράγοντες που χορηγούνται σε εκατομμύρια πάσχοντες.

Όπως είπαν οι ερευνητές, ανέλυσαν στοιχεία από 17 μελέτες στις οποίες είχαν συμμετάσχει περισσότεροι από 15.000 ασθενείς και διαπίστωσαν ότι η μακροχρόνια χρήση (πάνω από 30 μέρες) των φαρμάκων ιπρατρόπιο και τιοτρόπιο αυξάνει κατά 46% τον κίνδυνο εγκεφαλικού, κατά 53% τον κίνδυνο εμφράγματος και κατά 58% τον κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακά αίτια.

Τα ευρήματα αυτά σημαίνουν ότι τα φάρμακα θα μπορούσαν να προκαλέσουν έμφραγμα σε έναν στους 174 χρήστες τους και να κοστίσουν τη ζωή από καρδιολογικό πρόβλημα σε έναν στους 40.

Ωστόσο, οι ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Γουέικ Φόρεστ στη Βόρεια Καρολίνα που εκπόνησαν τη μελέτη επισημαίνουν ότι οι περισσότεροι πάσχοντες από Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι ή ήταν μανιώδεις καπνιστές και έτσι ήδη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφράγματος. Επιπλέον δεν κατόρθωσαν να καθορίσουν εάν το κάπνισμα ή άλλοι παράγοντες κινδύνου για έμφραγμα επηρέασαν τα ευρήματά τους.

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι μια εξελισσόμενη, καταστροφική νόσος των πνευμόνων που συνήθως προκαλείται από το κάπνισμα. Με τον όρο ΧΑΠ περιγράφονται ουσιαστικά δύο καταστάσεις: η χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα, που είναι μη αναστρέψιμες.

«Τα αντιχολινεργικά φάρμακα είναι πολύ χρήσιμα και σημαντικά φάρμακα για μεγάλο αριθμό πασχόντων από ΧΑΠ» δήλωσε στο ΒΒC ο δρ Κιθ Πράουζ, επικεφαλής του Βρετανικού Ιδρύματος Πνευμόνων (ΒLF). «Η νέα μελέτη υπογραμμίζει έναν πιθανό κίνδυνο εμφράγματος που σχετίζεται με αυτά, αλλά επειδή δεν υπήρχαν αρκετά στοιχεία για πλήρη ανάλυση των άλλων παραγόντων κινδύνου για έμφραγμα, απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για να καθοριστούν τα ακριβή επίπεδα του κινδύνου. Έως ότου γίνει αυτό, οι ασθενείς πρέπει να συζητήσουν κάθε ανησυχία που έχουν με τον γιατρό τους».

Οι παρασκευάστριες εταιρείες των φαρμάκων εξέφρασαν την έντονη διαφωνία τους με τα ευρήματα της νέας μελέτης, επισημαίνοντας πως έχουν δώσει στις παγκόσμιες υγειονομικές αρχές στοιχεία από ακόμα περισσότερους ασθενείς, τα οποία δείχνουν ότι τα φάρμακα δεν αυξάνουν τον κίνδυνο θανάτου.