Kαι εμπαιγμός για την ταλαιπωρία

Νέο εμπαιγμό των ασφαλισμένων επιχείρησε χθες η διοίκηση του IKA για το
θέμα της περιβόητης λίστας των ακριβών φαρμάκων, που μπορούν πλέον να
προμηθεύονται οι ασφαλισμένοι του μόνον από τα επτά φαρμακεία του Ιδρύματος –
έξι στην Αθήνα και ένα στη Θεσσαλονίκη.

Μετά τον σάλο που ξέσπασε από τη σχετική αποκάλυψη των «ΝΕΩΝ», η διοίκηση του
μεγαλύτερου ασφαλιστικού οργανισμού της χώρας εξέδωσε ανακοίνωση, σύμφωνα με
την οποία με τη δωρεάν χορήγηση των ακριβών φαρμάκων από τα φαρμακεία του IKA
απαλλάσσονται οι ασφαλισμένοι από την πρόσθετη επιβάρυνση της συμμετοχής τους
της τάξεως του 10% έως 25%, αναλόγως με την πάθηση.

Ωστόσο, η συντριπτική πλειονότητα των «ακριβών» φαρμάκων της «λίστας της
ταλαιπωρίας» δίνεται δωρεάν στους ασφαλισμένους, είτε τα προμηθευθούν από
φαρμακείο του IKA είτε από το φαρμακείο της γειτονιάς τους.

«Σχεδόν όλα τα φάρμακα της λίστας πάντοτε είχαν μηδέν συμμετοχή», λέει η κυρία
Ζωή Αρβανιτάκη, μέλος της εκτελεστικής ομοσπονδίας των γιατρών IKA και
ελεγκτής στο Ίδρυμα. «Για τα αντικαρκινικά φάρμακα, τα κυτταροστατικά, αυτά
για τη σκλήρυνση κατά πλάκας και για πολλά που περιλαμβάνονται στη λίστα οι
ασφαλισμένοι ούτως ή άλλως δεν πληρώνουν τίποτα. Συνεπώς, αν υπάρχει
οικονομικό όφελος δεν είναι δικό τους».

Στην πραγματικότητα, από τα 171 φάρμακα που περιέχει η εγκύκλιος (ή τα… 175
που αναφέρει στην ανακοίνωσή της η διοίκηση του IKA) με μηδενική συμμετοχή για
τους ασφαλισμένους είναι τα αντικαρκινικά φάρμακα, οι αυξητικές ορμόνες και οι
ανταγωνιστές τους, οι ανοσοσφαιρίνες, τα ανοσορυθμιστικά, τα αντιπηκτικά, τα
αντιρετροϊκά, τα αντιεπιληπτικά και ορισμένα (αλλά όχι όλα) από τα φάρμακα που
χρησιμοποιούνται στην εξωσωματική γονιμοποίηση.

Κέρδος για το IKA

Όπως εξηγεί ο πρόεδρος των γιατρών του IKA Αθήνας – Πειραιά κ. Κωνσταντίνος
Χροναίος, η ουσία της υπόθεσης είναι πως «όσο μεγαλώνει η λίστα τόσο αυξάνεται
η ταλαιπωρία των ασφαλισμένων. Την ίδια στιγμή, ωστόσο, το κέρδος για το ίδιο
το IKA φθάνει το 35%, που είναι η διαφορά μεταξύ της λιανικής και της
χονδρικής τιμής των φαρμάκων. Από τη στιγμή που το IKA δεν έχει προνοήσει να
υπάρχουν φαρμακεία στις μεγάλες μονάδες του, δεν θα έπρεπε να προσθέτει κι
άλλα φάρμακα στη λίστα. Ας οργάνωνε πρώτα το όλο θέμα και μετά ας ανανέωνε τη
λίστα. Χώρια που δεν έχει λυθεί και το πρόβλημα της σωστής μεταφοράς των
φαρμάκων».

Μισές αλήθειες

Μία άλλη «μισή αλήθεια» της χθεσινής ανακοίνωσης του IKA είναι το γεγονός ότι
τα φάρμακα της λίστας μπορούν οι ασφαλισμένοι να τα παραλάβουν στο σπίτι τους,
μέσω ταχυδρομείου ή κούριερ. «Το ταχυδρομείο και το κούριερ συνήθως δεν
στέλνουν τα φάρμακα στο σπίτι των ασφαλισμένων, αλλά στο υποκατάστημα του IKA
που τα έχει παραγγείλει», λέει ο κ. Χροναίος. «Εξαίρεση γίνεται σε πολύ
ειδικές περιπτώσεις, όπως είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας».

Μισές αλήθειες υπάρχουν και στα δεσμευμένα με υπουργικές αποφάσεις φάρμακα.
Σύμφωνα με τη διοίκηση του IKA, η πλειονότητα των φαρμάκων της λίστας είναι
δεσμευμένα με τέτοιες αποφάσεις και χορηγούνται αποκλειστικά από τα φαρμακεία
των νοσοκομείων του ΕΣΥ και του IKA. Ωστόσο, «σύμφωνα με τη νέα εγκύκλιο,
μόνον 78 φάρμακα από τα 171 έχουν περιληφθεί σε υπουργικές αποφάσεις για να
χορηγούνται αποκλειστικά από τα φαρμακεία των κρατικών νοσοκομείων», λέει ο κ.
Κωνσταντίνος Λουράντος, πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αθηνών. «Από ‘κεί
και πέρα, υπάρχουν καμιά 30αριά φάρμακα που δίνονται μόνο έπειτα από νοσηλεία
του ασθενούς για συνέχιση της θεραπείας στο σπίτι. Από τα φάρμακα αυτά, που
έχουν χαρακτηρισθεί ως «νοσοκομειακής χρήσης» με απόφαση του Εθνικού
Οργανισμού Φαρμάκων και όχι κάποιου υπουργείου, τα 13 δεν τα δίνουμε στους
ασφαλισμένους του IKA επειδή έτσι αποφάσισε το Ίδρυμα. Ούτε καν να μετρήσουν
σωστά τα φάρμακα δεν μπορούν».

Λείπουν αρκετά φάρμακα από τη λίστα της ταλαιπωρίας

Από τη λίστα της ταλαιπωρίας απουσιάζουν αρκετά φάρμακα με τιμή άνω των
300 ευρώ. Ουδείς στο IKA γνωρίζει τον λόγο για τον οποίον δεν συμπεριελήφθησαν
και αυτά στον συγκεκριμένο κατάλογο. Σημειώνεται ότι σε χθεσινές ραδιοφωνικές
του δηλώσεις – στον Flash – ο διοικητής του IKA κ. M. Νεκτάριος άφησε να
εννοηθεί ότι σκοπός της τελευταίας εγκυκλίου ήταν να περιοριστούν τα κέρδη των
φαρμακοποιών από τις προμήθειες των συγκεκριμένων φαρμάκων. Ωστόσο, δεν
ανέφερε τον λόγο για τον οποίον δεν συμπεριέλαβε όλα τα «ακριβά φάρμακα» στη
λίστα.

Όπως είναι προφανές, το IKA επιχειρεί με τη λίστα αυτή να κερδίσει χρήματα,
αφού πληρώνει τα φάρμακα αυτά με τη χοντρική και όχι με τη λιανική τιμή.
Ωστόσο, επέλεξε να πετύχει αυτή την εξοικονόμηση χρημάτων μεγιστοποιώντας την
ταλαιπωρία των ασφαλισμένων του που έχουν και τη μεγαλύτερη ανάγκη, χωρίς να
προχωρήσει καν στην ίδρυση φαρμακείων του IKA σε όλα τα υποκαταστήματα του
Ιδρύματος…

Σύμφωνα με πηγές του IKA, χθες σε πολύωρες συσκέψεις εξετάστηκε το ενδεχόμενο
να εκδοθεί ερμηνευτική εγκύκλιος, με την οποία θα διευκρινίζεται ότι το μέτρο
της διάθεσης των ακριβών φαρμάκων μόνον από τα επτά φαρμακεία του Ιδρύματος
αφορά μόνον τα σκευάσματα που περιλαμβάνονται στον σχετικό κατάλογο και μόνο.

Τα φαρμακεία του IKA κλείνουν στις 3 το μεσημέρι

H ταλαιπωρία των ασφαλισμένων του ιδρύματος οι οποίοι, σύμφωνα με την
ανακοίνωση της διοίκησης του IKA, είναι κυρίως πάσχοντες από βαριές και
χρόνιες παθήσεις εντείνεται από το γεγονός ότι τα περισσότερα φαρμακεία του
IKA κλείνουν στις 2.30-3. το μεσημέρι, διότι λειτουργούν με έναν υπάλληλο, ο
οποίος, βεβαίως, δεν έχει δυνατότητα να εφημερεύει κιόλας.

«Στον κανονισμό λειτουργίας του IKA προβλέπονται σχεδόν 200 θέσεις
φαρμακοποιών, αλλά αυτή τη στιγμή είναι καλυμμένες οι 33», λέει ο κ. Κώστας
Χροναίος, πρόεδρος των γιατρών του IKA Αθήνας – Πειραιά. «Επιπλέον, οι 24 από
αυτούς τους φαρμακοποιούς εργάζονται σε διοικητικές θέσεις ή στη φαρμακευτική
υπηρεσία και δεν δίνουν φάρμακα στους ασθενείς. Έτσι, τα επτά φαρμακεία
λειτουργούν με τους υπόλοιπους εννέα. Αποτέλεσμα: τα πέντε από τα επτά
φαρμακεία λειτουργούν με έναν υπάλληλο, ενώ μόνον το 6ο Θεραπευτήριο στην
Αθήνα και το 2ο στη Θεσσαλονίκη έχουν δεύτερη βάρδια. Αυτοί, λοιπόν, οι εννέα
άνθρωποι καλούνται από εδώ και πέρα να καλύψουν την έως τώρα ζήτηση και την
αυξανόμενη που προκύπτει από την προσθήκη νέων φαρμάκων στη λίστα».

Αξίζει, πάντως, να σημειωθεί ότι είτε εφημερεύει το 2ο Θεραπευτήριο του IKA
στην Θεσσαλονίκη είτε όχι, οι ασθενείς της Βόρειας Ελλάδας μπορούν να
προμηθεύονται από αυτό μόνον 142 από τα 171 φάρμακα της λίστας, αφού σύμφωνα
με την εγκύκλιο τα υπόλοιπα 29 διατίθενται μόνον από φαρμακεία IKA της Αθήνας.