Αλλάζουν οι συνεργασίες των διαγνωστικών κέντρων

Αλλαγές στον χάρτη των αποκλειστικών συνεργασιών μεταξύ διαγνωστικών κέντρων
και ασφαλιστικών εταιρειών έφερε το 2001. Η απόφαση της Εθνικής Ασφαλιστικής,
της δεύτερης στον τομέα ζωής ασφαλιστικής εταιρείας, αλλά και της Nationale
Nederlanden, να διακόψουν τη συνεργασία τους με τη Βιοϊατρική και να την
αντικαταστήσουν με την Euromedica, εκτιμάται ότι θα αλλάξει τα μερίδια αγοράς.
Δεν είναι, όμως, η μοναδική «αλλαγή στρατοπέδου» που έφερε το νέο έτος.
Πιθανότατα μέσα στις επόμενες ημέρες να αναγγελθεί επίσημα η συμφωνία της
Alpha Ασφαλιστικής με το Ιατρικό Κέντρο για την παροχή υπηρεσιών διάγνωσης,
χωρίς να αποκλείεται και το (μικρό πάντως) ενδεχόμενο ο νέος εταίρος του
βραχίονα της Alpha Bank στις ασφαλίσεις να είναι η Euromedica.

Οι νέες συνεργασίες δεν σταματούν εδώ. Η Βιοϊατρική αντικατέστησε αμέσως τις
Εθνική και ΝΝ με τις Alico, Gotha International και Scoplife, οι οποίες
έρχονται να προστεθούν στις Allianz, Ατλαντική Ένωση, ΑΣΠΙΣ Πρόνοια,
International Life και Generalli, με τις οποίες η εταιρεία διατηρεί συνεργασία
από το 2000. Επίσης, οι ασφαλιστικές εταιρείες του Ομίλου της Αγροτικής
βρίσκονται πολύ κοντά στην υπογραφή αποκλειστικής συνεργασίας με την
ανακαινισμένη Κεντρική Κλινική και, αν όλα πάνε καλά, θα αποκτήσουν και
συμμετοχή στο μετοχικό της κεφάλαιο.

Οι νέες συνεργασίες δημιουργούν νέα δεδομένα στην παροχή υπηρεσιών διάγνωσης,
ενώ ολοένα και μεγαλύτερη απήχηση αποκτά το σύστημα Capitation (αμοιβή,
δηλαδή, βάσει προκαθορισμένης και σταθερής συμφωνίας με μέρος του ασφαλίστρου
που λαμβάνει η ασφαλιστική εταιρεία). Φυσικά, οι ασφαλιστικές επιλέγουν
διαγνωστικά κέντρα που έχουν δίκτυο με μεγάλη γεωγραφική εξάπλωση. Οι τάσεις
που θα επικρατήσουν τα προσεχή έτη στον κλάδο των διαγνωστικών κέντρων θα
είναι η περαιτέρω όξυνση του ανταγωνισμού, με την είσοδο και άλλων «παικτών»
στον χώρο της πρωτοβάθμιας περίθαλψης, καθώς η ραγδαία εξέλιξη της τεχνολογίας
έχει ελαχιστοποιήσει την παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο.

Προβλήματα

Ωστόσο, οι επιχειρηματίες παραπονούνται ότι το προς υπογραφήν νέο Προεδρικό
Διάταγμα εμποδίζει την ορθή ανάπτυξη ιδιωτικών κέντρων πρωτοβάθμιας
περίθαλψης, καθώς ορίζει ότι στη σύνθεση του μετοχικού κεφαλαίου μιας νέας
εταιρείας, το 51% πρέπει να το καλύπτουν γιατροί και το 49% ο ιδιώτης
επιχειρηματίας.

Η ρύθμιση αυτή, σύμφωνα με τους επιχειρηματίες, θα θέσει φρένο στις επενδύσεις
νέων μονάδων, ενώ θα ωφελήσει μόνο τις υπάρχουσες. Πάντως, σήμερα, την
αποκλειστική ευθύνη για οποιοδήποτε τμήμα ή εργαστήριο που λειτουργεί στο
διαγνωστικό κέντρο φέρει ο εκάστοτε γιατρός στο όνομα του οποίου εκδίδεται η
άδεια λειτουργίας του διαγνωστικού κέντρου. Αυτό, βέβαια, όπως αναφέρει η
μελέτη της ICAP, δημιουργεί πληθώρα γραφειοκρατικών προβλημάτων κατά τη
συνεργασία των μονάδων του κλάδου με τους ασφαλιστικούς οργανισμούς, καθώς
όλες οι συμβάσεις με τα ταμεία υπογράφονται στο όνομα του γιατρού. Η κατάσταση
περιπλέκεται ακόμη περισσότερο όταν κάποιος γιατρός θελήσει να διακόψει τη
συνεργασία του με την επιχείρηση, η οποία ουσιαστικά βρίσκεται χωρίς άδεια
λειτουργίας. Στην περίπτωση αυτή θα πρέπει να βρεθεί νέος γιατρός στο όνομα
του οποίου θα εκδοθεί νέα άδεια και θα υπογραφεί νέα σύμβαση με τα ασφαλιστικά
ταμεία, διαδικασίες εξαιρετικά χρονοβόρες.

Σύμφωνα, άλλωστε, με διάταξη στο ισχύον Προεδρικό Διάταγμα, η ίδρυση και
λειτουργία διαγνωστικών κέντρων είναι αποκλειστικό προνόμιο των γιατρών. Ο
ιατροκεντρικός αυτός χαρακτήρας των μονάδων του κλάδου, σύμφωνα με την ICAP,
οδηγεί πολλές φορές σε αθέμιτο ανταγωνισμό μεταξύ των ιατρικών φορέων που ήδη
δραστηριοποιούνται στον κλάδο και των επιχειρηματιών που επιθυμούν να
διεισδύσουν στον χώρο.

Εξαγορές

Αποτέλεσμα αυτών των προβλημάτων, που επηρεάζουν την ύπαρξη και λειτουργία
αριθμού μονάδων, είναι η τάση συρρίκνωσης των μικρών διαγνωστικών κέντρων,
αλλά και η συγχώνευση ή εξαγορά μικρών μονάδων από μεγαλύτερες. Η τάση αυτή
οδηγεί στη δημιουργία ισχυρών και πολυδύναμων μονάδων παροχής πρωτοβάθμιας
περίθαλψης, όπως η Βιοϊατρική, η Euromedica, η Μαγνητική Τομογραφία, το
Λεκατσά, η Βιοδιάγνωση, κ.λπ.

Βιοϊατρική

Με 11 δισ. τζίρο το 2000, αυξημένο κατά 41%, και κέρδη 2 δισ. δρχ. (αύξηση
11%) θεωρείται από τους πιο δυναμικούς ομίλους της αγοράς. Διαθέτει 11
υποκαταστήματα, ενώ συνεργάζεται με δίκτυο 1.200 γιατρών και διαγνωστικών
κέντρων πανελλαδικά. Σήμερα, διαθέτει αποκλειστική συνεργασία με οκτώ
ασφαλιστικές εταιρείες (Alico, Gotha International, Scoplife, Allianz,
International Life, Generalli, Ατλαντική Ένωση, Ασπίς Πρόνοια), αν και η
αποχώρηση από το «στρατόπεδο» της Εθνικής Ασφαλιστικής και της ΝΝ ίσως
επηρεάσει τα μερίδια αγοράς. Το μέσο ποσοστό κάλυψης εξετάσεων στη Βιοϊατρική
είναι μεταξύ 1,5 και 2 εκατ. δρχ. κατ’ άτομο, ενώ υπάρχουν και ασφαλιστικές
εταιρείες που δεν έχουν θέσει πλαφόν στο ύψος των εξετάσεων που καλύπτουν,
όπως η Ασπίς Πρόνοια. Η Βιοϊατρική έγινε πρόσφατα Ανώνυμη Εταιρεία, από ΕΠΕ,
ενώ στα σχέδιά της είναι η είσοδός της στο Χρηματιστήριο.

Euromedica

Ο βραχίονας της ΑΧΧΟΝ στον ιατρικό τομέα είναι η ανερχόμενη δύναμη στον χώρο
των διαγνωστικών εξετάσεων. Σήμερα, διαθέτει δίκτυο διαγνωστικών κέντρων και
στην περιφέρεια (Κρήτη), με σχέδια για περαιτέρω γεωγραφική εξάπλωση. Στο
πλαίσιο των στρατηγικών συμμαχιών, αποφασίσθηκε η Περσεύς να εξαγοράσει την
Euromedica Κρήτης και ταυτόχρονα στην Αττική να υπάρξει κοινή πορεία σε ό,τι
αφορά τις αποκλειστικές συνεργασίες με ασφαλιστικές εταιρείες. Η εταιρεία,
πάντως, δεν κρύβει ότι συζητά αποκλειστική συνεργασία και με την Alpha
Ασφαλιστική, αν και η τελευταία βρίσκεται σε προχωρημένες διαπραγματεύσεις με
το Ιατρικό Κέντρο, όπως παραδέχονται και τα δύο μέρη. Πάντως, η είσοδος της
Alpha στον χώρο παροχής διαγνωστικών υπηρεσιών εκτιμάται ότι θα επιφέρει
ανακατατάξεις στα μερίδια αγοράς και, κατά συνέπεια, τη διεύρυνση τού ήδη
υπάρχοντος ανταγωνισμού.

Μαγνητική Τομογραφία

Παρότι θεωρείται από τις εταιρείες με τα υψηλότερα μερίδια αγοράς στον κλάδο,
λόγω της μικρής γεωγραφικής εξάπλωσης του δικτύου της δεν έχει συνάψει καμία
αποκλειστική συνεργασία με ασφαλιστική εταιρεία. Τελευταίως έχει
πραγματοποιήσει σημαντικές επενδύσεις στον εργαστηριακό και ερευνητικό
εξοπλισμό, ενώ η αίτηση εισαγωγής της στο Χρηματιστήριο εκκρεμεί από το 1999.
Σύμφωνα, πάντως, με αρμόδιο παράγοντα της εταιρείας, η αιτία της καθυστέρησης
βρίσκεται στην αβεβαιότητα που προκαλεί το προς υπογραφήν Π.Δ. ως προς τις
επενδύσεις, διότι προϋποθέτει την πλειοψηφία των μετοχών μιας νέας εταιρείας
να την έχουν οι γιατροί.

Λεκατσά

Η μείωση στον τζίρο του, το 2000, αποδίδεται στον αυξανόμενο ανταγωνισμό,
λόγος άλλωστε για τον οποίο αποφασίστηκε να γίνει δεκτή η προσφορά εξαγοράς
από τον Περσέα, όπως παραδέχονται παράγοντες της εταιρείας. Υπό την πίεση του
ανταγωνισμού, εξάλλου, ο Περσέας προχώρησε σε συμφωνία με την Euromedica για
τη σύμπλευση, στην Αττική, σε ό,τι αφορά τις συμφωνίες με ασφαλιστικές
εταιρείες. Το κέντρο Λεκατσά έχει δίκτυο στην Αθήνα (Στουρνάρη), στους
Αμπελόκηπους και στον Πειραιά. Για το 2001, προσδοκά τζίρο αυξημένο κατά 30%,
στα 1,6 δισ. δραχμές, από 1,25 δισ. δρχ., και κέρδη προ φόρων 220 εκατ. δρχ.