Πρώτες νίκες κατά του ΑΙDS

Σε χρόνια νόσο, όπως η υπέρταση και οι ρευματοπάθειες, έχουν μετατρέψει το
AIDS τα ειδικά «κοκτέιλ» φαρμάκων που χορηγούνται στους ασθενείς, ενώ
ταυτοχρόνως έχουν μειώσει τη συχνότητα των καιροσκοπικών λοιμώξεων και του
σαρκώματος Καπόζι.

Απαραίτητη προϋπόθεση γι’ αυτό είναι να παίρνουν οι ασθενείς διά βίου τα
ειδικά αντιρετροϊκά φάρμακα και να ακολουθούν πιστά τις οδηγίες των γιατρών.
Οι ασθενείς που συμμορφώνονται σε αυτή την προϋπόθεση διάγουν μια καθ’ όλα
φυσιολογική ζωή, ενώ όσοι αμελούν την αγωγή τους κινδυνεύουν να υποτροπιάσουν
ή να αναπτύξουν ανθεκτικά στελέχη του ιού HIV που δύσκολα ανταποκρίνονται στα
φάρμακα.

Όπως είπαν χθες Έλληνες λοιμωξιολόγοι σε συνέντευξη Τύπου, η οποία
διοργανώθηκε επ’ ευκαιρία του 12ου Πανελληνίου Συνεδρίου για το AIDS που θα
διεξαχθεί στην Αθήνα, οι δυσκολίες στην ακολούθηση της αντιρετροϊκής αγωγής
συχνά πηγάζουν από τα ίδια τα «κοκτέιλ». Και αυτό, διότι αποτελούνται από
πολλά χάπια, που πρέπει να λαμβάνονται αρκετές φορές την ημέρα. Έτσι, πολλές
ερευνητικές προσπάθειες επικεντρώνονται στην επινόηση πιο «ανθρώπινων»
φαρμάκων, τα οποία θα λαμβάνονται με λιγότερα χάπια, μία ή δύο φορές την
ημέρα.

Στη χώρα μας, σε αντιρετροϊκή αγωγή υποβάλλονται περίπου 2.500 άτομα. Στους
ασθενείς αυτούς παρατηρούνται τα ίδια ποσοστά αντοχής στα φάρμακα με αυτά του
εξωτερικού. Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στοιχεία, ενδείξεις αντοχής (δηλαδή
μετάλλαξης) υπάρχουν στο 20% των ατόμων που υποβάλλονται για πρώτη φορά σε
αντιρετροϊκή αγωγή, στο 80% των ατόμων που έχουν ξαναπάρει αντιρετροϊκά
φάρμακα, και σε όλους τους ασθενείς στους οποίους έχει αποτύχει η θεραπεία.

Η αντοχή στα αντιρετροϊκά φάρμακα είναι αναμενόμενη, καθώς όλοι οι
μικροοργανισμοί έχουν την ικανότητα να μεταλλάσσονται, για να αντιστέκονται
στις «επιθέσεις» των χημικών ουσιών. Όταν σε έναν ασθενή γίνει αντιληπτή
ένδειξη τέτοιας μετάλλαξης, οι γιατροί αλλάζουν την αντιρετροϊκή αγωγή. Και,
στις σπάνιες περιπτώσεις που τελειώνουν οι πιθανές εναλλακτικές λύσεις, οι
γιατροί αναζητούν στο εξωτερικό ερευνητικά φάρμακα ή φάρμακα που βρίσκονται
στο στάδιο της εγκρίσεως.

Όσα κι αν είναι τα προβλήματα, πάντως, γεγονός παραμένει πως τα «κοκτέιλ»
παρατείνουν τη ζωή των περισσότερων ασθενών, ενώ ταυτοχρόνως έχουν μειώσει
σημαντικά τις καιροσκοπικές λοιμώξεις, όπως η φυματίωση.

Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι ότι έχουν σχεδόν εξαφανίσει το σάρκωμα Καπόζι ­ ένα
είδος καρκίνου που ήταν ιδιαίτερα συχνό, κυρίως στους άνδρες ομοφυλόφιλους.
Σήμερα, στη χώρα μας οι γιατροί σπανίως βλέπουν ασθενή με σάρκωμα Καπόζι,
γεγονός το οποίο αποδίδουν στο ότι τα αντιρετροϊκά φάρμακα καταπολεμούν και
τον ιό του έρπητα, που έχει ενοχοποιηθεί για την εκδήλωση του συγκεκριμένου
σαρκώματος.

Επειδή, ωστόσο, οι ασθενείς ζουν πλέον περισσότερο, υπάρχει δυνατότητα να
αναπτύξουν κάποια άλλη νεοπλασία. Ενώ στα αρνητικά της μάχης εναντίον του AIDS
καταγράφεται το ότι δεν έχει βρεθεί ακόμη κάποια θεραπεία που να εκριζώνει τη
νόσο, επιτρέποντας στους ασθενείς να διακόψουν τη λήψη φαρμάκων, δίχως να
υποτροπιάσουν.