Ουδείς ασθενής χάνει το φάρμακό του

Δέσμη μέτρων για τα φάρμακα εξήγγειλε χθες η κυβέρνηση. Οι γιατροί θα
συνταγογραφούν στο άμεσο μέλλον με βάση μια λίστα, στην οποία θα υπάρχουν
2.800 περίπου φάρμακα από τα 4.500 που διατίθενται σήμερα στα φαρμακεία.

Η ΛΙΣΤΑ και ο νέος τρόπος υπολογισμού της τιμής για τα φάρμακα προκάλεσε
θύελλα αντιδράσεων από τις ενώσεις φαρμακοβιομηχάνων και φαρμακοποιών.
Υποστηρίζουν ότι απειλούνται τώρα με κλείσιμο, ενώ οι φαρμακοποιοί προχωρούν
σε απεργιακές κινητοποιήσεις και από τις 15 Ιουλίου σταματούν να εκτελούν
συνταγές του Δημοσίου.

Τα μέτρα για τα φάρμακα συζητήθηκαν και εγκρίθηκαν ομόφωνα χθες στο Υπουργικό
Συμβούλιο και στη συνέχεια οι αποφάσεις δόθηκαν στην δημοσιότητα από τους
συναρμόδιους υπουργούς.

ΤΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΓΙΑ ΤΗ ΛΙΣΤΑ

Συγκεκριμένα, στη λίστα περιλαμβάνονται όσα φάρμακα κυκλοφορούν σε τρεις
τουλάχιστον από τις έξι πλέον προηγμένες υγιειονομικά χώρες (Γερμανία, Αγγλία,
Σουηδία, ΗΠΑ, Ελβετία και Γαλλία) και υποστηρίζονται επαρκώς από την ιατρική
βιβλιογραφία. Επιπλέον, υπάρχουν φάρμακα που κρίθηκαν ιδιαιτέρως αναγκαία,
απαραίτητα ή μοναδικά, όπως αντιαιμορροφιλικοί παράγοντες, θρομβολυτικά,
αντιρετροϊικά, αντικαταθλιπτικά και αντικαρκινικά ιδιοσκευάσματα, καθώς και
όσα έχουν αξία μικρότερη από 400 δραχμές.

Στον κατάλογο αναφέρονται επίσης και τα φάρμακα που χορηγούνται μόνο στα
νοσοκομεία και φάρμακα που συνταγογραφούνται με ειδικούς περιορισμούς, όπως τα
αντιβιοτικά τρίτης γενιάς που πρέπει να συνοδεύονται από αντιβιόγραμμα.

Η λίστα, πάντως, αναμένεται να αναθεωρηθεί μόλις ολοκληρώσει το Υπουργείο
Εμπορίου την διαδικασία τιμολόγησης, κοστολόγησης και ανακοστολόγησης όλων των
φαρμάκων που προτείνεται από ειδική επιτροπή να περιέχονται σε αυτήν. Και
αυτό, διότι ένα από τα κριτήρια ένταξης των φαρμάκων στην λίστα είναι το
ημερήσιο κόστος θεραπείας.

ΕΠΙΒΑΡΥΝΣΕΙΣ ΚΑΙ ΚΕΡΔΗ

Όσον αφορά την τιμολόγηση των φαρμάκων, αποφασίσθηκαν τα εξής:

1 Αλλάζει ο τρόπος υπολογισμού των επιβαρύνσεων και των κερδών. Εφ’
εξής όλα θα υπολογίζονται επί της εργοστασιακής τιμής.

2 Μειώνεται η επιβάρυνση υπέρ ΕΟΦ από 15% σε 10%.

3 Μειώνεται η επιβάρυνση υπέρ Ταμείου Συντάξεως Υγειονομικών (ΤΣΑΥ) από
6,5% σε 4,5%.

4 Μειώνεται η επιβάρυνση υπέρ Ταμείου Υπαλλήλων Φαρμακευτικών
Επιχειρήσεων (ΤΕΑΥΦΕ) από 2% σε 1,5%.

5 Το κέρδος της φαρμακοβιομηχανίας περιορίζεται από 12,5% σε 8,5% στα
εγχωρίως παραγόμενα και συσκευαζόμενα φάρμακα.

6 Περιορίζεται το ποσοστό υπολογισμού των τιμών στα αντίγραφα φάρμακα
από το 86% επί της τιμής των πρωτοτύπων, στο 80%.

7 Ανώτατο όριο για την τιμολόγηση των εισαγομένων και εγχωρίως
παραγομένων φαρμάκων θα είναι η αντίστοιχη τιμή στην φθηνότερη χώρα της Ευρώπης.

8 Το κέρδος του φαρμακοποιού θα υπολογίζεται επί της εργοστασιακής
τιμής του φαρμάκου, ενώ το κέρδος του φαρμακέμπορου θα υπολογίζεται επί της
χονδρικής τιμής (δηλαδή της εργοστασιακής τιμής συν του χονδρεμπορικού κέρδους).

9 Αν ένα φάρμακο κοστίζει στην Ελλάδα λιγότερο απ’ όσο είναι η τιμή του
στην φθηνότερη χώρα της Ευρώπης, θα ισχύει η τιμή της Ελλάδας.

ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΚΡΑΤΟΣ

Όλα αυτά τα μέτρα, κατά την κυβέρνηση, «θα έχουν ως αποτέλεσμα να μειωθούν
σημαντικά οι λιανικές τιμές (κατά 16% περίπου), που σημαίνει ότι η ετήσια
δαπάνη για το φάρμακο θα μειωθεί κατά 100 δισ. δραχμές περίπου, προς όφελος
των ασφαλιστικών οργανισμών, αλλά και όσων καταναλωτών αγοράζουν φάρμακα χωρίς
να παίρνουν χρήματα από τα ταμεία».

Επιπλέον, το κράτος αναμένεται να χάνει ετησίως με αυτά τα μέτρα 40 δισ.
δραχμές περίπου, λόγω της μείωσης του ΕΟΦόσημου και των μειωμένων εισπράξεων
του Φόρου Προστιθέμενης Αξίας (ΦΠΑ) που υπολογίζεται επί της εργοστασιακής
τιμής συν τα ποσά υπέρ ταμείων κ.τ.λ. Η κυβέρνηση έχει επίσης προχωρήσει στη
θεσμοθέτηση ενιαίου συνταγολογίου για όλους τους ασφαλιστικούς οργανισμούς και
το Δημόσιο, που θα δοθεί σε λίγες ημέρες στη δημοσιότητα. Αναζητά επίσης τον
κατάλληλο ελεγκτικό μηχανισμό, ο οποίος θα ελέγχει την συνταγογράφηση και την
ορθή εκτέλεση των συνταγών, και θα επιβάλλει κυρώσεις σε όσους δεν
συνταγογραφούν ή δεν εκτελούν σωστά τις συνταγές.

Εν τούτοις, η κυβέρνηση διαβεβαιώνει ότι «κανένας άρρωστος δεν θα στερηθεί το
φάρμακο που έχει ανάγκη, διότι και τα φάρμακα που δεν θα υπάρχουν στην λίστα
προβλέπεται ότι μπορούν να συνταγογραφηθούν, αρκεί ο γιατρός να αιτιολογήσει
την χορήγησή τους. Την δε αιτιολόγησή του θα ελέγχει το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας».

Τα μέτρα παρουσίασαν ο υπουργός Υγείας και Πρόνοιας κ. Κ. Γείτονας, ο
υφυπουργός Κοινωνικών Ασφαλίσεων κ. Ν. Φαρμάκης και οι υφυπουργοί Εμπορίου κ.
Μ. Χρυσοχοΐδης και Οικονομικών κ. Ν. Χριστοδουλάκης.

Η μείωση των κερδών σε συνδυασμό με την καθυστέρηση των πληρωμών από το Δημόσιο, που έχει να πληρώσει τους φαρμακοποιούς εδώ και έξι μήνες, κάνει τον κλάδο να ασφυκτιά

ΕΝΤΟΝΕΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ προκάλεσαν οι χθεσινές εξαγγελίες των υπουργείων Υγείας
και Εμπορίου για την ανακοστολόγηση των εισαγόμενων φαρμάκων.
Φαρμακοβιομήχανοι και φαρμακοποιοί υποστηρίζουν ότι τα νέα μέτρα είναι ένα
σοβαρό πλήγμα για τη βιωσιμότητα των επιχειρήσεών τους.

«Με τα μέτρα αυτά περισσότερα από 2.500 φαρμακεία θα αναγκαστούν να βάλουν
λουκέτο σε ολόκληρη τη χώρα», τόνισε ο κ. Δημήτρης Βαγιωνάς, πρόεδρος του
Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου, αμέσως μετά τις ανακοινώσεις των
υπουργείων. «Η μείωση των κερδών σε συνδυασμό με την καθυστέρηση των πληρωμών
από το Δημόσιο, που έχει να πληρώσει τους φαρμακοποιούς εδώ και έξι μήνες,
κάνει τον κλάδο να ασφυκτιά. Στις 21 του μήνα έχουμε γενική συνέλευση για να
αποφασίσουμε τον τρόπο αντίδρασης. Επίσης θα σταματήσουμε τη χορήγηση φαρμάκων
με πίστωση σε όλα τα ασφαλιστικά ταμεία, αν δεν ληφθούν υπόψη οι προτάσεις μας».

48ΩΡΗ ΑΠΕΡΓΙΑ

Αντιδρώντας στα μέτρα του υπουργείου, ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής πήρε
απόφαση για 48ωρη απεργία. Τα μέλη του Συλλόγου έχουν γενική συνέλευση την
ερχόμενη Τρίτη, προκειμένου να αποφασίσουν τις ημερομηνίες: «Η εξυγίανση του
χώρου του φαρμάκου στην Ελλάδα δεν μπορεί να γίνει με εξιλαστήριο θύμα τον
φαρμακοποιό. Η σημερινή κατάσταση οφείλεται στην ανερμάτιστη πολιτική του
υπουργείου. Με τα νέα μέτρα γίνεται μια ολομέτωπη επίθεση στους
φαρμακοποιούς», υποστήριξε χθες η κ. Ελένη Μπεσμπέα, πρόεδρος του
Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής. Και πρόσθεσε: «Το ποσοστό κέρδους των
φαρμακοποιών μειώνεται κατά 5%. Οδηγούμαστε με μαθηματική ακρίβεια στο
κλείσιμο και ανοίγουν οι δρόμοι για την εισβολή ξένων αλυσίδων φαρμακείων».
Σχολιάζοντας τη λίστα φαρμάκων που προωθείται, η κ. Μπεσμπέα υποστηρίζει ότι
έγινε με οικονομικά και όχι ιατρικά κριτήρια.

Ο κ. Νίκος Ασημακόπουλος, που διατηρεί φαρμακείο στο κέντρο της Αθήνας,
αμφισβητεί την αποτελεσματικότητα των μέτρων που πρόκειται να εφαρμοστούν:
«Πολλοί από εμάς θα αναγκαστούν να συγχωνευτούν ή να κλείσουν. Στο τέλος θα
παραμείνουν μόνο τα πολύ μεγάλα φαρμακεία».

ΔΥΣΑΡΕΣΤΗΜΕΝΟΙ

Δυσαρεστημένη δηλώνει και η πλευρά των φαρμακοβιομηχάνων από τα νέα μέτρα.
Σύμφωνα με τον κ. Κώστα Γενεράκη, πρόεδρο της Πανελλήνιας Ένωσης
Φαρμακοβιομηχάνων, θα υπάρξει μείωση του κέρδους μέχρι και 10%. «Τα περιθώρια
είναι πια περιορισμένα, λόγω της αύξησης των εργατικών και βιομηχανικών
εξόδων, καθώς και του εκσυγχρονισμού που μας υποχρεώνουν να κάνουμε. Δεν
νομίζω ότι μπορούμε να σταθούμε».

ΧΑΡΙΣΤΙΚΗ ΒΟΛΗ

Με έντονους χαρακτηρισμούς αντιδρά και ο Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων
Ελλάδος. Υποστηρίζει ότι «ο νέος τρόπος τιμολόγησης είναι η χαριστική βολή για
την εγχώρια παραγωγή». Ισχυρίζεται ακόμα ότι «κατοχυρώνεται η διακριτική
μεταχείριση εις βάρος των ελληνικών συμφερόντων».