Η αϋπνία αυξάνει {LF}τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου

Ο ύπνος αφορά ένα μεγάλο μέρος της καθημερινότητας του ατόμου καταλαμβάνοντας σχεδόν το ένα τρίτο της ζωής του και γι’ αυτό και είναι σημαντικό να είναι τόσο επαρκής όσο και ποιοτικός. Ενας καλός νυχτερινός ύπνος χωρίς ροχαλητό και άπνοιες συμβάλλει σημαντικά στην αναζωογόνηση του οργανισμού προάγοντας την ψυχική και σωματική ευεξία, ενώ αντίθετα η αϋπνία και γενικά ο μη ποιοτικός ύπνος είναι προάγγελος κατάθλιψης,  υπέρτασης, παχυσαρκίας και καρδιαγγειακών νοσημάτων. Τα τελευταία χρόνια, στις δυτικές κοινωνίες, σχεδόν το ένα τρίτο του πληθυσμού δηλώνει ότι κοιμάται λιγότερο από το φυσιολογικό για την ηλικία του ή ότι δεν απολαμβάνει ποιοτικό ύπνο. Μια νέα έρευνα, δημοσιευμένη σε διακεκριμένο ιατρικό περιοδικό, προειδοποιεί ότι όσοι υποφέρουν από αϋπνία (δηλαδή  δυσκολία στην έναρξη και διατήρηση του ύπνου και πολύ πρώιμη αφύπνιση) αντιμετωπίζουν έως και 69% μεγαλύτερο κίνδυνο εμφράγματος μυοκαρδίου σε σχέση με όσους κοιμούνται φυσιολογικά, ενώ ο κίνδυνος διπλασιάζεται σε  όσους πάσχουν επιπλέον από διαβήτη.

Για τις ανάγκες της συγκεκριμένης μελέτης εξετάστηκαν δεδομένα από πάνω από 1 εκατομμύριο άτομα με μέσο όρο ηλικίας τα 52 έτη και χωρίς προηγούμενο ιστορικό καρδιακής προσβολής εκ των οποίων οι 154.000 (13%) υπέφεραν από αϋπνία. Με το πέρας της μελέτης, έπειτα από 9 χρόνια παρακολούθησης, διαπιστώθηκε ότι όσοι κοιμούνταν 5 ώρες ή λιγότερο είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής και κατά 50% μεγαλύτερη εναπόθεση ασβεστίου στις αρτηρίες συγκριτικά με όσους κοιμούνταν 7 ώρες. Η εναπόθεση ασβεστίου στις στεφανιαίες αρτηρίες (αποτιτάνωση των αρτηριών, όπως λέγεται) μπορεί να ανιχνευθεί και να ποσοτικοποιηθεί με την αξονική τομογραφία και έχει προγνωστική σημασία, αυξάνει τον κίνδυνο αρτηριοσκλήρυνσης συμβάλλοντας στη στεφανιαία νόσο και το επακόλουθο έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η αυπνία προκαλεί διαταραχές στην έκκριση των ορμονών του στρες και ειδικότερα προάγεται η έκκριση της κορτιζόλης  που συμβάλει στην έναρξη και πρόοδο της αθηρωματικής διεργασίας.

Είναι φανερό ότι εκτός από τη σωστή διατροφή, την αποφυγή του καπνίσματος και την τακτική φυσική άσκηση, είναι σημαντικό να διατηρούμε και μια υγιεινή ρουτίνα ύπνου των 7-8 ωρών που επιτρέπει στο σώμα να ξεκουράζεται και στον οργανισμό να αναζωογονείται. Ειδικότερα στις περιπτώσεις ατόμων που υποφέρουν από αϋπνίες, συνιστάται τακτικός έλεγχος για ρύθμιση της υπέρτασης και του σακχάρου και έλεγχος για υποκείμενη στεφανιαία νόσο. Γενικότερα, είναι σημαντικό οι ασθενείς να γνωρίζουν τη σημασία του ύπνου στη διατήρηση μιας υγιούς καρδιάς προκειμένου να συμμορφώνονται με πιο υγιή ωράρια.

Ο Κώστας Τσιούφης είναι καθηγητής Καρδιολογίας ΕΚΠΑ – Α’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική στο «Ιπποκράτειο» Αθηνών