Ο «ορμονοάντοχος» καρκίνος προστάτη

Ο διευθυντής του Ουρολογικού Τμήματος στο Νοσοκομείο Αμαλία Φλέμινγκ Νίκος Αντωνίου απαντά ότι η σημερινή επιστημονική άποψη για τους ασθενείς ηλικίας άνω των 72 ετών πρεσβεύει ότι η καλύτερη θεραπευτική λύση εξ αρχής είναι η ορμονοθεραπεία, κατά τη διάρκεια της οποίας γίνονται και ακτινοβολίες.

Η επιλογή αυτή δίνει καλύτερη ποιότητα ζωής και περίπου το ίδιο προσδόκιμο ζωής με την προστατεκτομή (με όποιον τρόπο και αν γίνει αυτή). Εφόσον το PSA αυξάνεται παρά τον ανδρογονικό αποκλεισμό, πιθανώς έχετε αναπτύξει ορμονοαντοχή.

Θα πρέπει να κάνετε οπωσδήποτε ανά δύο εβδομάδες και για τουλάχιστον τρεις φορές εξέταση PSA και τεστοστερόνης. Εάν το PSA συνεχίζει να αυξάνεται παρά τον φαρμακευτικό ευνουχισμό σημαίνει ότι έχετε επιθετικό καρκίνο (που ονομάζεται ορμονοάντοχος), παρά τη μεγάλη ηλικία σας.

Επίσης, θα πρέπει να κάνετε ένα σπινθηρογράφημα οστών και μια αξονική τομογραφία άνω και κάτω κοιλίας.

Στην περίπτωσή σας, τα φάρμακα πρώτης γραμμής έχουν αποτύχει και θα πρέπει να συμβουλευτείτε ογκολόγο γιατρό για πιθανή χημειοθεραπεία ή χορήγηση των νέων αντιανδρογόνων φαρμάκων αμπιρατερόνη ή καμπαζιταξέλη. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να συνεχίσετε τις τριμηνιαίες ενέσεις.