Κίνδυνος εμφράγματος από συνηθισμένο συνδυασμό φαρμάκων για την καρδιά

Ο συνδυασμός του φαρμάκου για τις καούρες ομεπραζόλη με το αιμολυτικό φάρμακο κλοπιδογρέλη μπορεί να μειώσει την δραστικότητα της δεύτερης κατά 50%, θέτοντας έτσι τους ασθενείς σε κίνδυνο για έμφραγμα ή εγκεφαλικό, προειδοποιεί η Υπηρεσία Τροφίμων & Φαρμάκων (FDA) των ΗΠΑ.

«Οι συστάσεις μας βασίζονται σε πρόσφατες μελέτες από τους παρασκευαστές της κλοπιδογρέλης (τις φαρμακευτικές εταιρείες Sanofi-Aventis και Bristol-Myers Squibb)», δήλωσε στους δημοσιογράφους η κυρία Μαίρυ Ρος Σάουθγουορθ, αναπληρώτρια διευθύντρια Ασφαλείας στο Τμήμα Καρδιαγγειακών & Νεφρικών Προϊόντων της FDA.

«Τα αποτελέσματα αυτών των μελετών υποδηλώνουν ότι πρέπει να αποφεύγεται ο συνδυασμός των δύο φαρμάκων», πρόσθεσε, επισημαίνοντας ότι τα δύο φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται ούτε ταυτοχρόνως ούτε με απόσταση ωρών το ένα από το άλλο.

Το να παίρνει ένας ασθενής τα δύο φάρμακα είναι συνηθισμένο, διότι η κλοπιδογρέλη μπορεί να προκαλέσει ενοχλήματα στο στομάχι, οπότε οι καρδιολόγοι συνιστούν ομεπραζόλη για να τους προστατεύσουν από αυτά.

Η FDA είπε πως οι ασθενείς που παίρνουν κλοπιδογρέλη μπορούν να παίρνουν άλλου είδους αντιόξινα, όπως σκευάσματα με υδροξείδιο του αργιλίου και του μαγνησίου ή υδροχλωρική ρανιτιδίνη.

Η ομεπραζόλη ανήκει σε μια κατηγορία αντιόξινων φαρμάκων που αποκαλούνται αναστολείς της αντλίας πρωτονίων.

Αν και μόνο αυτή μελετήθηκε σε συνδυασμό με την κλοπιδογρέλη, η FDA λέει πως οι αναστολείς που είναι όμοιοι με αυτήν (όπως η εσομεπραζόλη, η παντοπραζόλη, η ραβεπραζόλη και η λανσοπραζόλη) επίσης πρέπει να αποφεύγονται όταν ένας ασθενής παίρνει κλοπιδογρέλη.

Τον περασμένο Ιανουάριο, η Sanofi και η Bristol-Myers είχαν αναθεωρήσει το φύλλο οδηγιών χρήσεως της κλοπιδογρέλης για να συμπεριλάβουν τη σύσταση να μην λαμβάνεται σε συνδυασμό με ορισμένα αντιόξινα φάρμακα.

Χθες, η εκπρόσωπος της Sanofi κυρία Νοέλ Μπόυντ δήλωσε ότι η εταιρεία ενισχύει ακόμα περισσότερο την προειδοποίησή της. «Ενισχύουμε το φύλλο οδηγιών χρήσεως για να τονίσουμε ότι αυτά τα φάρμακα πρέπει να αποφεύγονται εντελώς, όχι απλώς να αποθαρρύνεται η λήψη τους», είπε.