20ο Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS

Αθήνα, 26 Νοεμβρίου 2008

Το ετήσιο Συνέδριο AIDS που διοργανώνεται από το 1989 από την Ελληνική Εταιρεία Μελέτης και Αντιμετώπισης του AIDS,έχει καθιερωθεί πλέον σαν θεσμός που προάγει την επιστημονική ενημέρωση και την εκπαίδευση των ασχολούμενωνμε την HIV λοίμωξη αλλά και όλων των ενδιαφερομένων. Επιπλέον έχει ως στόχο τη μεγαλύτερη ευαισθητοποίηση σε κοινωνικά θέματα αλλά και την εποικοδομητική συζήτηση και την ανταλλαγή απόψεων μεταξύ των συμμετεχόντων για τις τρέχουσες εξελίξεις στον τομέα του AIDS.

Το AIDS δεν είναι νόσος που αφορά μόνον ορισμένες ομάδες στις παρυφές της κοινωνίας μας. Το AIDS παραμένει νόσημα πρώτης γραμμής, αφορά όλους μας και ο κίνδυνος μόλυνσης ελλοχεύει στην καθημερινή ζωή μας με τη μη επαγγελματική έκθεση, ιατρικές θεραπευτικές πράξεις και έρωτα χωρίς προφύλαξη. Η κοινωνική ομάδα που κινδυνεύει περισσότερο είναι οι νέοι και λόγω της αυξημένης ερωτικής δραστηριότητας αλλά κυρίως λόγω της άγνοιας.

Το νόσημα – Επιστημονικά δεδομένα από το συνέδριο

Από τα στοιχεία που δημοσιεύονται για το 2007 από την UNAIDS, προκύπτει ότι οι οροθετικοί σε όλο τον κόσμο ανέρχονται σε 33 εκ. Από αυτούς το 95% ζει σε αναπτυσσόμενες χώρες. Τα άτομα με νέα HIV λοίμωξη για το 2007 ανέρχονται σε 2,7 εκ και από αυτά τα 370.000 είναι παιδιά. Οι θάνατοι ανέρχονται σε 2 εκ. συνολικά, συμπεριλαμβανομένων 270.000 θανάτων παιδιών. Υπολογίζεται ότι το για 2007 υπήρχαν περισσότερες από7400 νέες λοιμώξεις την ημέρα, με τις 1000 από αυτές να αφορούν σε παιδιά.

Στην Ελλάδα ο συνολικός αριθμός των κρουσμάτων παρουσιάζει διαχρονικά αυξητική τάση, ιδιαίτερα για το 2008 φαίνεται ότι παρουσιάζεται αύξηση σε σχέση με την περυσινή χρονιά κατά 25%.

Φέτος στο συνέδριο παρουσιάζονται ενδιαφέρουσες ανακοινώσεις και συγκεκριμένα σταχυολογώντας μερικές.

• Παρουσιάζεται εργασία που δείχνει ότι οι νεοδιαγιγνωσκόμενοι ασθενείςπροσέρχονται σε μεγάλο ποσοστό σε προχωρημένα στάδια της νόσου γεγονός που δείχνει ότι οι Έλληνες αδιαφορούν ή φοβούνται να υποβληθούν σε έλεγχο.

• Απο άλλες εργασίες φαίνεται το υψηλό ποσοστό υπέρτασης και σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων ιδιαίτερα της συφιλίδας στους οροθετικούς.

• Ενδιαφέρον παρουσιάζει πρωτότυπη πειραματική μελέτη για τη δράση των φαρμάκων στους φλεγμονώδεις μεταβιβαστέςτης λοίμωξης.

Το συνέδριο περιλαμβάνει στρογγυλές τράπεζες και αμφίδρομη διαδραστική συνεδρία για τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς υπό το πρίσμα της χρονιότητας αλλά και άλλες παραμέτρους όπως το θέμα της τεκνοποίησης .

Θεραπεία, νέα Φάρμακα και κατηγορίες οροθετικών

H HIV νοσος είναι πλεον μια χρονια νοσος

Όσον αφορά νεώτερα φάρμακα, ο αναστολέας ιντεγκράσης ραλτεγκραβίρη σε συνδυαστικό σχήμα με τενοφοβίρη και εμτρισιταμπίνη είχε πολύ καλά ιολογικά αποτελέσματα και λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες σε σχέση με αντίστοιχο συνδυαστικό σχήμα με εφαβιρένζη. Νεώτερες μεθοδολογίες σε εργαστηριακά τεστ βοηθούν στη χρήση νεωτέρων παραγόντων (όπως τα maraviroc και vicriviroc) σε ασθενείς με αποτυχία στα αντιρετροϊκά.

Παρόλο που η πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό φαίνεται να μειώνεται στην τρίτη ηλικία (αλλαγή του κοινωνικού τρόπου ζωής και μικρότερη πιθανότητα συμπεριφορών υψηλού κινδύνου), ο κίνδυνος να διαλάθει η διάγνωση είναι μεγαλύτερος λόγω συμπτωμάτων που συγχέονται με καταστάσεις της μεγάλης ηλικίας, μικρότερης υποψίας εκ μέρους των γιατρών και σχεδόν απουσία εκστρατείας πρόληψης που να απευθύνεται στις μεγάλες ηλικίες. Η πλειοψηφία των νέων διαγνώσεωνστην τρίτη ηλικία αφορούν περιπτώσεις με εκδήλωση συμπτωματικού σταδίου. Η ταχύτητα εξέλιξης της HIV λοίμωξηςείναι μεγαλύτερη στην τρίτη ηλικία γιατί η γήρανση επηρεάζει αθροιστικά τις δράσεις του ιού στην κυτταρική ανοσία και τη λειτουργία του θύμου αδένα.

Η διαφαινόμενη αύξηση των Σεξουαλικώς Μεταδιδομένων Νοσημάτων, επιβεβαιώνει τη «χαλάρωση» στη λήψη μέτρων προφύλαξης στη σεξουαλική επαφή και υποσημειώνει την ανάγκη για διαρκή ενημέρωση του πληθυσμού.

Η σκέψη ότι μια οροθετική γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος, να κυοφορήσει, να γεννήσει και να μεγαλώσει το παιδί της χωρίς να του μεταδώσει τον ιό HIV, δίνει ελπίδα για οικογένεια και μητρότητα.

Παρόλα αυτά η εγκυμοσύνη οροθετικής εγκύου συνεχίζει να έχει κινδύνους. Με την σωστή παρακολούθηση, ενημέρωσηκαι συνεργασία της γυναίκας με τον γιατρό της καθώς και το νοσηλευτικό/μαιευτικό προσωπικό, στις μέρες μας η οροθετικότητα δεν θα πρέπει να αποτελεί φραγμό στη μητρότητα.

Η ιατρική και νοσηλευτική φροντίδα και περίθαλψη των ασθενών με HIV/AIDS απαιτεί εμπεριστατωμένες γνώσεις, συνεχή ενημέρωση και ιδιαίτερη ευαισθησία εκ μέρους του ιατρονοσηλευτικού προσωπικού. Η ελληνική πολιτεία διείδε από τα πρώτα χρόνια της επιδημίας τη σημασία της σωστής αντιμετώπισης αυτών των ασθενών και φρόντισε για την οργανωμένη και σωστή περίθαλψή τους με τη δημιουργία Μονάδων Ειδικών Λοιμώξεων στο χώρο των νοσοκομείων, οι οποίες λειτουργούν υπό την κάλυψη του Κέντρου Ελέγχου Λοιμώξεων και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ).

Στην Ελλάδα λειτουργούν σήμερα είκοσι (20) Μονάδες Ειδικών Λοιμώξεων, εκ των οποίων οι δεκαπέντε (15) βρίσκονται συγκεντρωμένες στην Αττική και οι πέντε (5) στην περιφέρεια. Αυτές παρέχουν υψηλού επιπέδου ιατρική παρακολούθηση των HIV οροθετικών ασθενών, συνταγογράφηση αντιρετροϊκών φαρμάκων, εξέταση ιικού φορτιού, ανοσολογικό έλεγχο,νοσοκομειακή περίθαλψη και ψυχολογική υποστήριξη.

Η διαρκής αύξηση του αριθμού των ασθενών καθιστά επιτακτική τη στελέχωση των Μονάδων Λοιμώξεων με το απαραίτητοπροσωπικό, ιατρικό και νοσηλευτικό, ώστε να μπορέσουν να ανταποκριθούν στην αποστολή τους.

Η Ε.Ε.Μ.Α.Α ενάντια στον αγώνα κατά του AIDS

Η πρόληψη είναι η καλύτερη θεραπεία. Ο μοναδικός τρόπος να αντιμετωπισθεί με επιτυχία οποιοδήποτε νόσημα είναι ηάρτια ενημέρωση των ομάδων υψηλού κινδύνου αλλά και η ευαισθητοποίηση του γενικού πληθυσμού για το υπαρκτό πρόβλημα. Η «γκετοποίηση» των πασχόντων ποτέ δεν αποτέλεσε ικανό μέτρο ενάντια στην εξάπλωση των νοσημάτων.

Η Ε.Ε.Μ.Α.Α. θέλοντας να συμβάλει στην ενημέρωση και ευαισθητοποίηση του γενικού πληθυσμού έχει εντάξει στο πλαίσιοτων δραστηριοτήτων της πρόγραμμα ενημέρωσης για το AIDS.

Στη προσπάθεια αυτή η Ε.Ε.Μ.Α.Α. βρήκε ένθερμο υποστηρικτή τον Δήμο Αθηναίων και ειδικότερα την Αντιδήμαρχο σεθέματα Υγείας κυρία Αλεξάνδρα Έβερτ. Ο Δήμος Αθηναίων προσέφερε τον χώρο της Πλατείας Κοραή εμπρός από τηέξοδο του σταθμού του Μετρό και έθεσε υπό την αιγίδα του την όλη προσπάθεια της Ε.Ε.Μ.Α.Α.

Αρωγός σε αυτή τη προσπάθεια μας όπως πάντα βρίσκεται και το ΚΕΕΛΠΝΟ το οποίο και θα συμμετάσχει με την παρουσίατου στον ειδικά διαμορφωμένο χώρο.

Το κεντρικό σύνθημα των ενεργειών ενημέρωσης κοινού παραμένει το πολύ πετυχημένο κεντρικό σύνθημα μας «Μην κολλάς».

Οι εκδηλώσεις φέτος θα περιλαμβάνουν:

Περίπτερα Ενημέρωσης

Θα στηθούν περίπτερα ενημέρωσης στην Πλατεία Κοραή για διάστημα τριών ημερών από τις 29 Νοεμβρίου μέχρι και την 1η Δεκεμβρίου.

Έντυπο ενημερωτικό υλικό

Θα δημιουργηθούν υλικά προς διανομή από τα περίπτερα. Στα υλικά αυτά τα οποία σχεδιάστηκαν αποκλειστικά για τηνσυγκεκριμένη δράση περιλαμβάνονται τόσο έντυπο ενημερωτικό υλικό όσο και χρηστικά αντικείμενα.

• Έντυπο ενημερωτικό υλικό.

• Ημερολόγιο με ζωγραφιές παιδιών με θέμα το AIDS.

• Μπάλα antistress.

• Ομπρέλα.

• Μολύβια.

Συνάντηση με ειδικό

Σε ειδικά διαμορφωμένο χώρο στη Πλατεία Κοραή έμπειροι ειδικοί γιατροί και λοιπό επιστημονικό προσωπικό από τις Μονάδες αντιμετώπισης του AIDS θα δώσουν τη δυνατότητα σε όποιον επιθυμεί, να συναντηθεί και να συζητήσει και να ενημερωθεί προσωπικά σχετικά με το AIDS και τα Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενα Νοσήματα. Η συνάντηση αυτή θα είναιανώνυμη και θα τηρηθεί απόλυτη μυστικότητα και εχεμύθεια.

Το χρονικό διάστημα και οι ώρες λειτουργίας του κέντρου ελέγχου θα ανακοινωθούν από την Ελληνική Εταιρεία Μελέτης και Αντιμετώπισης του AIDS.