Το βασανιστήριο της υπερλειτουργικής κύστης

Εκατοντάδες χιλιάδες άνθρωποι ταλαιπωρούνται από το σύνδρομο της υπερλειτουργικής κύστης – μια ουροποιητική διαταραχή, η οποία χαρακτηρίζεται από αίσθημα επιτακτικής ούρησης, συχνουρία, νυκτουρία ή/και ακράτεια ούρων, που κάνουν μαρτύριο τη ζωή των ασθενών. 

Υπολογίζεται ότι 50 έως 100 εκατομμύρια άνθρωποι στις χώρες της Δύσης πάσχουν από υπερλειτουργική κύστη. Ωστόσο, πολλοί από αυτούς διστάζουν να μιλήσουν σε έναν γιατρό για τα προβλήματα που τους δημιουργεί η υπερλειτουργική κύστη τους. Είναι χαρακτηριστικό ότι σε μια έρευνα που διεξήχθη μεταξύ γυναικών όλων των ηλικιών με ακράτεια ούρων, μόνο το 50% είχαν συμβουλευθεί ειδικό γιατρό για την κατάσταση τους.

Οι λόγοι για τους οποίους οι ασθενείς δεν αναζητούν ιατρική συμβουλή είναι διάφοροι: πολλοί πιστεύουν ότι τα συμπτώματά τους οφείλονται στην προχωρημένη ηλικία ή στη γενικότερη κακή κατάσταση της υγείας τους ή ακόμα και σε ψυχολογικούς λόγους. Στην πραγματικότητα η αιτία του προβλήματος είναι άγνωστη.

Τα συμπτώματα

Όπως εξήγησαν Έλληνες και ξένοι ειδικοί στα πλαίσια του 19^ου Πανελληνίου Ουρολογικού Συνεδρίου, που πραγματοποιήθηκε στη Χαλκιδική, η επιτακτικότητα είναι το κυρίαρχο σύμπτωμα της υπερλειτουργικής κύστης.

Έχει αποδειχθεί ότι η μείωση της επιτακτικότητας ανακουφίζει τους ασθενείς και από τα υπόλοιπα συμπτώματα του συνδρόμου γι’αυτό και πρέπει να είναι ο στόχος του θεράποντος ιατρού. Έτσι οι ασθενείς θα έχουν μία καλύτερη ποιότητα ζωής που είναι κα το ζητούμενο. Εξάλλου οι έρευνες επιβεβαιώνουν ότι σε ασθενείς που δεν έχουν ακράτεια, η επιτακτικότητα αποτελεί το πιο ενοχλητικό σύμπτωμα.

Τα κυριότερα συμπτώματα της υπερλειτουργικής κύστης είναι:

* Ξαφνική και έντονη ανάγκη για ούρηση άμεσα, η οποία είναι δύσκολο να αναβληθεί (επιτακτικότητα).

* Πολύ συχνή ανάγκη για ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας, συνήθως πάνω από 8 φορές το 24ωρο με μικρές ποσότητες ούρων (συχνουρία). Θα πρέπει να σημειωθεί εδώ ότι φυσιολογικά επισκεφθόμαστε την τουαλέτα για ούρηση περίπου 6 φορές την ημέρα.

* Επείγουσα ανάγκη για ούρηση χωρίς το άτομο να καταφέρνει να φθάσει έγκαιρα στην τουαλέτα (επιτακτική ακράτεια).

* Αφύπνιση μία ή και περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια της νύχτας για ούρηση (νυκτουρία).

Θεραπεία και εκπαίδευση

Η παρουσία της επιτακτικότητας ( έχοντας αποκλείσει με τις συνήθεις εξετάσεις άλλες παθολογικές καταστάσεις) είναι ικανή και αναγκαία συνθήκη για να τεθεί η διάγνωση της υπερλειτουργικής κύστης και ο/η ασθενής να αρχίσει φαρμακευτική αγωγή.

Εκτός από την φαρμακευτική αγωγή, πάντως, απαραίτητη είναι και η «εκπαίδευση» της κύστης. Αυτή γίνεται με μερικούς απλούς τρόπους, όπως αυτοί που ακολουθούν:

* Να προσπαθείτε να αντιστέκεστε στην επείγουσα ανάγκη (επιτακτικότητα) που αισθάνεστε για να αδειάσετε την κύστη σας.

* Να κρατάτε ημερολόγιο και να συμπληρώνετε τις ώρες που επισκέπτεστε την τουαλέτα καθώς και τις φορές που έχετε απώλεια ούρων.

* Να προσπαθείτε συνειδητά να έχετε τον έλεγχο της κύστης σας. Φτιάξτε εσείς ένα πρόγραμμα επισκέψεων στην τουαλέτα. Μην πηγαίνετε μόνο επειδή αισθάνεστε επείγουσα ανάγκη για ούρηση. Για παράδειγμα, αν όταν ξεκινήσατε το ημερολόγιό σας οι ουρήσεις σας ήταν κάθε 1 ώρα, προσπαθήστε σταδιακά να αυξήσετε αυτό το διάστημα στη 1,5 ώρα, αργότερα στις 2 ώρες, στις 2,5 κλπ.

* Να κάνετε ασκήσεις των μυών του πυελικού εδάφους έτσι ώστε να υπερνικήσετε την επείγουσα ανάγκη για ούρηση. Αυτό συχνά μπορεί να οδηγήσει στην εξάλειψη του αισθήματος της επείγουσας αυτής ανάγκης.

* Προσπαθήστε να συγκεντρωθείτε σε κάτι άλλο πέρα από την επιτακτικότητα. Μπορείτε να διαβάσετε ένα βιβλίο, να παρακολουθήσετε τηλεόραση ή να επικεντρωθείτε στη λύση κάποιων απλών προβλημάτων έτσι ώστε να αποσπάτε την προσοχή σας από την επιτακτική ανάγκη για ούρηση τις στιγμές που την αισθάνεστε (π.χ. μετρήστε ανάποδα αφαιρώντας ανά 9 μονάδες).

* Προσπαθήστε να αλλάξετε τη συνήθεια του να πηγαίνετε στην τουαλέτα «προληπτικά» ή αμέσως μόλις φτάνετε στο σπίτι.