Η αναιμία δεν είναι πάντοτε αθώα

Συμβαίνει κάποτε σε προληπτικές εξετάσεις που κάνουμε να διαπιστωθεί μείωση της τιμής του αιματοκρίτη, της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων – δηλαδή αναιμία. 

Τα αίτια μιας αναιμίας μπορεί να είναι πολλά και διάφορα. Για να ξεκαθαριστεί ακριβώς η αιτία, ο γιατρός θα παραγγείλει διάφορες συμπληρωματικές εξετάσεις, που εμείς μπορεί να τις θεωρήσουμε περιττές ή υπερβολικές. Αλλά δεν είναι έτσι.

Ο κίνδυνος σε αυτές τις περιπτώσεις είναι να πάρουμε τα πράγματα αψήφιστα, να αποδώσουμε την αναιμία λ.χ. σε κάποια δίαιτα ή στην αποχή από το κρέας ή σε κάποια (θρησκευτική) νηστεία. Κάποτε, βεβαίως, μπορεί να είναι και έτσι. Αλλά ο μόνος τρόπος να αποδειχθεί αυτό είναι να αποκλείσουμε όλα τα πιθανά σοβαρά αίτια.

Σε αρκετές περιπτώσεις μπορεί κάποιος να μας συστήσει να πάρουμε σκευάσματα σιδήρου. Άλλοι μπορεί να συστήσουν βιταμίνες του συμπλέγματος Β και άλλοι και τα δύο. Αλλά το πρόβλημα δεν θα έχει λυθεί. Αντιθέτως, θα έχει καλυφθεί. Έτσι, θα χαθεί πολύτιμος χρόνος, που μπορεί να συνεπάγεται σοβαρές επιπτώσεις στην εξέλιξη της νόσου που προκάλεσε την αναιμία.

Εκτός από τις καθαρά αιματολογικές παθήσεις, ως ογκολόγος θέλω να εστιάσω στην αναιμία που προκαλείται από την αφανή απώλεια αίματος με τα κόπρανα, σε περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου ή του στομάχου.

Αναιμία με μείωση του σιδήρου (σιδηροπενική αναιμία) και θετική για αιμοσφαιρίνη εξέταση των κοπράνων απαιτεί την εφαρμογή ενδοσκοπικού ελέγχου του στομάχου (γαστροσκόπηση) ή/και του παχέος εντέρου (κολονοσκόπηση).

Άλλες φορές η αναιμία, ειδικότερα στις γυναίκες, μπορεί να προκαλείται από γυναικολογικά νοσήματα. Δεν θα μιλήσουμε γι΄ αυτά- είναι άλλων ειδικότητα. Είναι, όμως, αναγκαίο να επιστήσουμε την προσοχή στο εξής σημείο: αιμορραγία από τη μήτρα που εμφανίζεται σε γυναίκες σε εμμηνόπαυση πρέπει να ελέγχεται υποχρεωτικώς και το ταχύτερο. Και αυτό διότι, ώσπου να αποδειχθεί το αντίθετο, κάθε τέτοια αιμορραγία πρέπει να θεωρείται ως εκδήλωση καρκίνου της μήτρας.

OΓεράσιμος Α. Ρηγάτος είναι ογκολόγος, διευθυντής του Τομέα Παθολογίας του Νοσοκομείου Άγιος Σάββας