Η μετακτινική κυστίτιδα
?Είμαι άνδρας 77 χρόνων. Πριν από δύο χρόνια διαγνώστηκε καρκίνος του προστάτη (κατά Gleason 3Α) με αξονική τομογραφία άνω και κάτω κοιλίας και σπινθηρογράφημα οστών αρνητικά. Έκανα ορμονοθεραπεία πέντε μήνες με ενέσεις και χάπια. Παράλληλα, υποβλήθηκα σε ακτινοβολία. Σταμάτησα την ορμονοθεραπεία όταν το ΡSΑ βρέθηκε μικρότερο του 0,02. Πριν από έναν χρόνο έκανα επέμβαση θηλώματος κύστεως, με βιοψία αρνητική. Από τον περασμένο Δεκέμβριο, όμως, έχω αιματουρία. Η κυστεοσκόπηση έδειξε μετακτινική κυστίτιδα, με βιοψία αρνητική.
Ενημερώσου πρώτα από ΤΑ ΝΕΑ
1 λεπτό Ο ανδρολόγος, διευθυντής του Ουρολογικού Τμήματος στο Νοσοκομείο «Αμαλία Φλέμινγκ», κ. Ν. Αντωνίου απαντά ότι ακολουθήσατε έως σήμερα την ενδεδειγμένη θεραπεία.
Στον καρκίνο του προστάτη ακολουθήσατε ολικό ανδρογονικό αποκλεισμό, που συμπληρώθηκε με ακτινοβολίες. Αυτές όμως φαίνεται ότι προκάλεσαν τη μετακτινική κυστίτιδα, που είναι ένα συχνό πρόβλημα. Δεν δικαιολογεί, όμως, τόσο χαμηλό αιματοκρίτη.
Συνιστάται να κάνετε κυστεοσκόπηση κάθε τρεις μήνες, για έλεγχο των αιμορραγικών εστιών. Εφόσον η αναιμία επιμένει, θα πρέπει να πάρετε αυξητικούς αιμοποιητικούς παράγοντες για διάστημα έως έξι εβδομάδες.
Επίσης, εάν συνεχίζεται η αιματουρία, θα πρέπει να γίνει μια πιο «επιθετική» θεραπεία, με ηλεκτροπηξία όλου του βλεννογόνου της κύστεως υπό γενική αναισθησία και με παράλληλη λήψη πολλαπλών βιοψιών από τον βλεννογόνο (για πιθανό κρυφό νεόπλασμα in situ).
Google news
