SΟS για την επιστροφή επικίνδυνου μικροβίου

Τον δρόμο για την Ελλάδα βρήκε ένα επικίνδυνο, ανθεκτικό στα αντιβιοτικά μικρόβιο που τα τελευταία χρόνια επανεμφανίστηκε στον πλανήτη έπειτα από σχεδόν πέντε δεκαετίες «σιωπής».

Oι ειδικοί κτυπούν το καμπανάκι του κινδύνου, γιατί αν δεν γίνει εγκαίρως αντιληπτό μπορεί να κοστίσει γρήγορα τη ζωή- κυρίως των νέων- ενώ είναι και ιδιαίτερα μεταδοτικό. Το μικρόβιο λέγεται χρυσίζων σταφυλόκοκκος ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη και παράγει μια επικίνδυνη τοξίνη, την ΡVL. Μολύνει τα θύματά του εκτός των νοσοκομείων, και τα κύρια χαρακτηριστικά του είναι ότι αφενός προσβάλλει τους νέους, αφετέρου

ΜΕΤΑΔΟΤΙΚΟ

Αν δεν γίνει εγκαίρως αντιληπτό μπορεί να κοστίσει τη ζωή- κυρίως των νέων- ενώ είναι μεταδοτικό

αν φτάσει στους πνεύμονες έχει ποσοστό θνησιμότητας 75%.

Το μικρόβιο αυτό εντοπίστηκε πρώτη φορά στη χώρα μας σε έναν 17χρονο αθλητή πριν από τέσσερα χρόνια, ενώ το 2005 κόστισε τη ζωή μιας 30χρονης. Ωστόσο από πέρυσι έως φέτος απομονώθηκε σε τουλάχιστον άλλους τέσσερις ασθενείς- με πιο πρόσφατο κρούσμα μία 44χρονη από τη Ζάκυνθο, η οποία αρρώστησε στις αρχές του χρόνου και νοσηλεύτηκε επί 55 μέρες στην εντατική, με τους γιατρούς να δίνουν αληθινή μάχη για να την κρατήσουν στη ζωή.

Όπως εξηγεί ο πνευμονολόγος-εντατικολόγος κ. Αργύρης Μιχαλόπουλος, διευθυντής στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) του Νοσοκομείου «Ερρίκος Ντυνάν», «υπάρχει μεγάλη ανησυχία στη διεθνή ιατρική κοινότητα, διότι νεαρά, υγιή άτομα, δίχως κανέναν προδιαθεσικό παράγοντα για να αρρωστήσουν, εμφανίζουν ξαφνικά μια απειλητική για τη ζωή τους λοίμωξη, που καταστρέφει σχεδόν τελείως τους πνεύμονές τους».

Ο ΜRSΑ ΡVL εισβάλλει στο σώμα είτε με σταγονίδια από το αναπνευστικό σύστημα (οπότε προκαλεί απευθείας σταφυλοκοκκική πνευμονία) είτε από μία αμυχή στο δέρμα. Συνήθως εμφανίζεται ύστερα από μία ιογενή λοίμωξη ή έναν δερματικό τραυματισμό, όπως αυτοί που συχνά συμβαίνουν στους αθλητές που θεωρούνται μία από τις ομάδες υψηλού κινδύνου. Όταν ο ΜRSΑ ΡVL μολύνει το δέρμα, μπορεί εύκολα μέσω του αίματος να εξαπλωθεί στους παρακείμενους ιστούς και τελικά να φτάσει έως τους πνεύμονες.

Τα καλά νέα είναι ότι από όλους τους ανθεκτικούς στη μεθυκιλλίνη χρυσίζοντες σταφυλόκοκκους που υπάρχουν στην κοινότητα, μόνο το 2% παράγουν την τοξίνη ΡVL και μπορεί να προκαλέσουν θανατηφόρο πνευμονία. Συμπτώματα και θεραπεία
Τα συμπτώματα είναι υψηλός πυρετός (39 έως 40 βαθμοί Κελσίου) που επιμένει επί τουλάχιστον 3-4 μέρες και δεν πέφτει με τα αντιπυρετικά, βήχας, πτύελα με αίμα, ρίγος, κακουχία (εξάντληση), δύσπνοια και τελικά σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια. Στην ακτινογραφία εξάλλου φαίνεται ότι υπάρχει βρογχοπνευμονία, με χαρακτηριστικές κοιλότητες («τρύπες») και στους δύο πνεύμονες, σε όλη τους την έκταση.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η εισαγωγή των ασθενών στην εντατική κρίνεται σχεδόν επιβεβλημένη, κατά τον κ. Μιχαλόπουλο, διότι είναι πολύ πιθανό να χρειασθεί μηχανική υποστήριξη της αναπνοής τους εξαιτίας της σοβαρής αναπνευστικής ανεπάρκειας.
Φοβούνται «πέρασμα» στα νοσοκομεία

ΟΙ ΕΙΔΙΚΟΙ εκτιμούν ότι ο ΜRSΑ ΡVL αποτελεί ανθεκτικό «απόγονο» ενός στελέχους του χρυσίζοντα σταφυλόκοκκου που πρωτοεμφανίστηκε στον πλανήτη τη δεκαετία των ΄50 και επέστρεψε τώρα. Αυτό που φοβούνται είναι ότι, αν καταφέρει να περάσει από τα σπίτια και γενικότερα την κοινότητα στα νοσοκομεία, μπορεί να κοστίσει τη ζωή σε πάρα πολλούς ανθρώπους. Όπως εξήγησε στη διάρκεια του επιστημονικού σεμιναρίου «3ος Δεκάλογος στις Λοιμώξεις», που έγινε το Σαββατοκύριακο στην Αθήνα, ο καθηγητής Ιατρικής Μικροβιολογίας και Υγιεινής του Πανεπιστημίου της Κολωνίας δρ Χάραλντ Σάιφερτ, εκατοντάδες σποραδικά κρούσματα του ΜRSΑ ΡVL έχουν εντοπισθεί στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες, στις ΗΠΑ και την Αυστραλία, με πολλούς ασθενείς να χάνουν τελικά τη ζωή τους- ορισμένοι μέσα σε 24 έως 48 ώρες!