Η μεγάλη υπερτροφία του προστάτη
?Είμαι 58 χρόνων και έχω προστάτη μεγάλων διαστάσεων (72Χ88Χ75) και ΡSΑ 6,8. Παρ΄ όλα αυτά, δεν έχω σοβαρό πρόβλημα στην ούρηση. Θα ήθελα να μάθω για ποια αιτία ο προστάτης αναπτύσσει τέτοιες διαστάσεις και εάν υπάρχει θεραπεία. Ποιο από τα φάρμακα που μειώνουν τον όγκο του προστάτη (φιναστερίδη, ντουταστερίδη, σερένοα) είναι πιο επιτυχές; Μπορώ να χρησιμοποιώ σποραδικά ταμσουλοσίνη; Σε υπερηχογράφημα βρέθηκε ότι ο μεσαίος λοβός προξενεί τη δυσκολία. Είναι δυνατό να γίνει ...

Ο ανδρολόγος, διευθυντής του Ουρολογικού Τμήματος στο Νοσοκομείο «Αμαλία Φλέμινγκ», κ. Ν. Αντωνίου, απαντά ότι έχετε πολύ μεγάλη υπερτροφία προστάτη.
Το πρόβλημα αρχίζει μετά την ηλικία των 40 χρόνων, οφείλεται στη διέγερση της ενεργού μορφής της τεστοστερόνης (DΗΤ) και είναι διαφορετικό σε κάθε άνδρα.
Τα ενοχλήματα από το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα δεν είναι πάντοτε ανάλογα του μεγέθους του προστάτη, αλλά του τρόπου αναπτύξεώς τους και του βαθμού απόφραξης.
Η φιναστερίδη και η ντουταστερίδη μειώνουν τον όγκο του προστάτη κατά 20%, όταν λαμβάνονται επί ένα εξάμηνο. Απευθύνονται όμως σε προστάτη έως 65 γραμμαρίων.
Οι φυτικές θεραπείες (όπως η σερένοα ρέπενς και το σόου παλμέτο) χορηγούνται για την πρόληψη και όχι τη θεραπεία της υπερτροφίας, τόσο μεγάλου μάλιστα προστάτη.
Η θεραπεία στην περίπτωσή σας είναι μόνο χειρουργική. Με την ίδια επέμβαση μπορεί να αντιμετωπιστεί ο μέσος λοβός, διουρηθρικά ή με ανοικτή επέμβαση. Πρώτα, όμως, πρέπει να αποκλείσετε την πιθανότητα καρκίνου του προστάτη (καθώς το ΡSΑ σας έχει ξεπεράσει το 4), με διορθικό υπερηχογράφημα με κατευθυνόμενη βιοψία.
Λόγω της υπερτροφίας και του ΡSΑ σας, αντενδείκνυται η λήψη τεστοστερόνης, ανεξάρτητα από την υπάρχουσα ανδρογονική ανεπάρκεια, η οποία παρουσιάζεται σε 2 στους 10 άνδρες μετά τα 50 χρόνια. Τεστοστερόνη μπορείτε να πάρετε μετά τη βιοψία και την εγχείρηση.
Μπορείτε να πάρετε ταμσουλοσίνη για καθυστέρηση της ανάπτυξης του προστάτη, χωρίς όμως να αναμένετε καλά αποτελέσματα.













