H αναισθησία και η ασφάλεια του ασθενούς

H προεγχειρητική εκτίμηση του ασθενούς από τον αναισθησιολόγο αποτελεί το
θεμέλιο για την ασφαλή και ποιοτική χορήγηση αναισθησίας, καθώς μειώνει
σημαντικά το ποσοστό των περιεγχειρητικών επιπλοκών και θανάτων. Ο ασθενής
πρέπει να γνωρίζει ότι ο αναισθησιολόγος με την προαναισθητική συνάντηση που
έχει μαζί του στοχεύει στα εξής:

* Να αναπτύξει τη μεταξύ τους επικοινωνία, να δημιουργήσει κλίμα
εμπιστοσύνης και να εμπνεύσει αίσθημα ασφάλειας, που θα τον απαλλάξει
σημαντικά από το άγχος.

* Να αποκομίσει τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με το ιστορικό, τη
φυσική και τη νοητική κατάστασή του. Το ιστορικό εστιάζεται στην υπάρχουσα
χειρουργική πάθηση και σε προηγηθείσες εγχειρήσεις, περιεγχειρητικές
επιπλοκές, ατομική αντίδραση σε προηγούμενες αναισθησίες και διάφορα
αναισθησιολογικά συμβάματα στον ίδιο ή σε συγγενικά του πρόσωπα. Περαιτέρω,
εστιάζεται σε συνυπάρχουσες νόσους του ασθενούς, με έμφαση το καρδιαγγειακό
και αναπνευστικό σύστημα. Ο αναισθησιολόγος πρέπει να ενημερωθεί για τα
φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής, για αλλεργικές αντιδράσεις και για προσωπικές
του συνήθειες, που αφορούν το κάπνισμα, τη λήψη αλκοόλ ή άλλων ουσιών.
Ανάλογα, η κλινική εξέταση πρέπει να είναι ευρεία, εστιάζοντας στους
αεραγωγούς, στους πνεύμονες, στην καρδιά και στο νευρικό σύστημα.

* Να ζητήσει τις απαραίτητες αλλά και ειδικές προεγχειρητικές
εργαστηριακές εξετάσεις και, αν το κρίνει αναγκαίο, τη συμβολή άλλων ιατρικών
ειδικοτήτων.

* Να εκτιμήσει τους κινδύνους της αναισθησίας και της εγχείρησης και,
αν είναι απαραίτητο, να αναβάλει ή να ακυρώσει την εγχείρηση.

* Να τον ενημερώσει για το είδος της αναισθησίας, την ανάνηψη, την
αναλγησία, την περιεγχειρητική φροντίδα και την προαναισθητική φαρμακευτική
αγωγή που θα του χορηγηθεί.

* Να λάβει τη συγκατάθεσή του για την αναισθησία.

H Καλλιόπη Τσινάρη είναι διευθύντρια του Αναισθησιολογικού Τμήματος στο
Λαϊκό Νοσοκομείο Αθηνών