H νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να προληφθεί

Περισσότεροι από 7.600 ασθενείς υποβάλλονται σήμερα, για διάφορες αιτίες, σε
εξωνεφρική κάθαρση – ένας αριθμός που παρουσιάζει σταθερή και σημαντική αύξηση
από χρόνο σε χρόνο, γεγονός που θα έχει ως αποτέλεσμα την επίταση μελλοντικά
του ήδη υπάρχοντος τεράστιου ιατρικού, ανθρώπινου, κοινωνικού αλλά και
οικονομικού για τη χώρα προβλήματος.

Οι αιτίες της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι πολλές και ποικίλες – από τον
σακχαρώδη διαβήτη, την υπέρταση και διάφορα συστηματικά νοσήματα έως την
αλόγιστη πολυφαρμακία, τη νεφρολιθίαση και ορισμένα κληρονομικά νοσήματα.

Παρ’ ότι σήμερα η οριστική και αμετάκλητη απώλεια της νεφρικής λειτουργίας
αντιμετωπίζεται ικανοποιητικά με εξωνεφρική κάθαρση – και ακόμα πιο
αποτελεσματικά με μεταμόσχευση – η λύση, μακροπρόθεσμα, για το πρόβλημα δεν
μπορεί να είναι μόνο τεχνοκρατική, αλλά κυρίως αιτιολογική: πρέπει να γίνει
προσπάθεια για μείωση της νοσηρότητας του πληθυσμού.

Για την επίτευξη αυτού του στόχου, ο πιο σίγουρος και αποτελεσματικός δρόμος
είναι η παρέμβαση στον τρόπο της ζωής μας, ο οποίος αποτελεί αιτία πολλών
σύγχρονων δεινών, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και η υπέρταση. H πρόληψη και η
θεραπεία μόνον αυτών των δύο ασθενειών θα μείωνε σε μία δεκαετία κατά 50%
τουλάχιστον την εμφάνιση ή την εξέλιξη της νεφροπάθειας.

Ακόμα και στις κληρονομικές παθήσεις, που νομοτελειακά οδηγούν σε χρόνια
νεφρική ανεπάρκεια, η προσεγμένη διατροφή και άλλα μέτρα που σχετίζονται με
τον τρόπο ζωής, όπως η άσκηση, θα επιβραδύνουν σημαντικά την εξέλιξη της
νεφρικής βλάβης και, ως εκ τούτου, θα καθυστερήσουν την ένταξη του ασθενούς
στην αιμοκάθαρση. Επιβάλλεται, επομένως, ενημέρωση, ευαισθητοποίηση και
παρέμβαση και προς αυτή την κατεύθυνση.

Ο Αντώνης Λαγγουράνης είναι παθολόγος – νεφρολόγος διευθυντής στη Μονάδα
Τεχνητού Νεφρού του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα»