Μαχαίρι στις δαπάνες υγείας των ασφαλιστικών Ταμείων

Αυστηρό έλεγχο στις δαπάνες υγείας των ασφαλισμένων – με κορμό το ΙΚΑ
– ξεκινά η κυβέρνηση, σε μια προσπάθεια να περιορίσει τις ανεξέλεγκτες
δαπάνες. Τονίζεται ότι σήμερα το 1/3 των δαπανών των ασφαλιστικών ταμείων
είναι αποτέλεσμα σπατάλης και τεχνητής ζήτησης και όχι της ανάγκης κάλυψης των
αναγκών των ασφαλισμένων, με αποτέλεσμα τα Ταμεία να χάνουν πάνω από 1,2 δισ.
ευρώ ετησίως.

Σε ευρεία κυβερνητική σύσκεψη που έγινε χτες και στην οποία μετείχαν οι
υπουργοί Οικονομίας και Οικονομικών Ν. Χριστοδουλάκης, Εργασίας και Κοινωνικών
Ασφαλίσεων Δ. Ρέππας, Υγείας και Πρόνοιας Κ. Στεφανής καθώς και οι υφυπουργοί
Ρ. Σπυρόπουλος, Γ. Φλωρίδης, Ε. Νασιώκας, ο γραμματέας του Υπουργικού
Συμβουλίου Σ. Κοσμίδης και οι διοικητές των μεγαλύτερων ασφαλιστικών ταμείων
της χώρας (ΙΚΑ, ΟΑΕΕ, ΟΓΑ, Οργανισμού Περίθαλψης Δημοσίων Υπαλλήλων)
αποφασίστηκε η σύσταση Συντονιστικής Επιτροπής για τη διαχείριση των υπηρεσιών
υγείας. Η διαχείριση θα αφορά τα τέσσερα μεγάλα ασφαλιστικά ταμεεία (ΙΚΑ,
ΟΑΕΕ, ΟΓΑ και ΟΠΑΔ, δηλαδή μισθωτών, αυτοαπασχολουμένων, αγροτών και δημοσίων
υπαλλήλων) τα οποία καλύπτουν το 95% του πληθυσμού της χώρας.

Σύμφωνα με την απόφαση ο συντονισμός των κλάδων υγείας των Ταμείων θα γίνει
μέσω των μηχανισμών του ΙΚΑ σε τρία επίπεδα:

1. Με την πρόσβαση σταδιακά όλων των ασφαλισμένων στα δημόσια
νοσοκομεία, στις πρωτοβάθμιες μονάδες υγείας των Ταμείων, στα ιδιωτικά
διαγνωστικά κέντρα και στις κλινικές μέσω του συστήματος των τηλεφωνικών
ραντεβού (στον αριθμό 184 του ΙΚΑ που, μέχρι το τέλος του καλοκαιριού, θα
καλύψει ολόκληρη τη χώρα και πιλοτικά θα λειτουργήσει για τους δημοσίους
υπαλλήλους στη Θεσσαλονίκη).

2. Με τον μηχανογραφικό έλεγχο, επίσης μέσω του Ολοκληρωμένου
Πληροφοριακού Συστήματος του ΙΚΑ, της συνταγογράφησης φαρμάκων. Τα Ταμεία
έχουν συμφωνήσει για τη σταδιακή ένταξη των δραστηριοτήτων τους στο εν λόγω
μηχανογραφικό κέντρο. Για τον ταχύτερο έλεγχο των συνταγών και των αντίστοιχων
πωλήσεων των φαρμάκων από τα φαρμακεία, το υπουργείο Υγείας θα καθιερώσει το
αργότερο μέχρι τις 31-12-2003 γραμμικό κώδικα στις συσκευασίες των φαρμάκων.

3. Με την ενιαία αγορά υπηρεσιών υγείας από τα ασφαλιστικά ταμεία (ήδη
βρίσκεται σε εξέλιξη σχετικός διεθνής διαγωνισμός του ΙΚΑ) και τον έλεγχο
διαχείρισης των νοσηλευτικών πράξεων ιδιαίτερα στα ιδιωτικά νοσοκομεία (σε
πρώτο στάδιο, στο σύστημα ελέγχου θα ενταχθούν όλα τα νοσοκομεία της Αττικής).