Μεγάλες ελλείψεις του πολύτιμου αντιβιοτικού

Με το σταγονόμετρο προμηθεύονται τα ελληνικά φαρμακεία το φάρμακο Ciproxin
­ το αντιβιοτικό το οποίο έχει εγκριθεί ως Cipro στις ΗΠΑ για την αντιμετώπιση
του αναπνευστικού (ή πνευμονικού) άνθρακα.

Αυξημένη ζήτηση. Το αντιβιοτικό που καταπολεμά τον άνθρακα έχει εξαφανισθεί από τα αμερικανικά φαρμακεία. Στη χώρα μας, τα αποθέματα των φαρμακείων είναι λιγοστά, αλλά υπάρχουν και 22 «αντίγραφα»

Οι φαρμακοποιοί κάνουν λόγο για συνεχή έλλειψή του την τελευταία διετία στην
αγορά, αλλά διαβεβαιώνουν το κοινό πως δεν υπάρχει πρόβλημα, διότι πέρα από
αυτό κυκλοφορούν 22 άλλα «αντίγραφα», δηλαδή αντιβιοτικά με την ίδια σύνθεση
αλλά διαφορετική εμπορική ονομασία που λογικά είναι εξίσου αποτελεσματικά.

«Ποτέ δεν προμηθευόμαστε το Ciproxin σε μεγάλες ποσότητες», λέει ο κ.
Κωνσταντίνος Λουράντος, πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής (ΦΣΑ).
«Και αυτό λόγω του γνωστού προβλήματος με τις εξαγωγές φαρμάκων από ορισμένες
φαρμακαποθήκες σε άλλες χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Θεωρητικά, όμως, δεν
υπάρχει πρόβλημα, διότι η έλλειψη εξαρτάται πάντα από τη ζήτηση. Πρόβλημα θα
μπορούσε να δημιουργηθεί σε περίπτωση τεράστιας ζήτησης, η οποία προς το παρόν
δεν υπάρχει. Επιπλέον, τα “αντίγραφα” φάρμακα, εφ’ όσον έχουν την ίδια ακριβώς
σύσταση, μπορούν να το αντικαταστήσουν επιτυχώς».

Το Ciproxin είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Ανήκει στην ομάδα των
κινολονών, περιέχει τη δραστική ουσία σιπροφλοξασίνη και διατίθεται στην
Ευρώπη ως Ciprobay και στις ΗΠΑ ως Cipro. Το Cipro έλαβε έγκριση στις 31
Αυγούστου 2000 από την αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη
θεραπεία του αναπνευστικού άνθρακα. Όπως αναφέρει η σχετική ανακοίνωση της
FDA, «είναι το πρώτο αντιμικροβιακό φάρμακο το οποίο ζήτησε και έλαβε άδεια
για μια ένδειξη που απορρέει από την ηθελημένη χρήση ενός βιολογικού
παράγοντα».

Άφαντο

Αν, πάντως, η Ελλάδα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τυχόν κρούσματα άνθρακα με
κάποιο από τα 23 συνολικά αντιβιοτικά που περιέχουν σιπροφλοξασίνη, η
κατάσταση στις ΗΠΑ είναι εντελώς διαφορετική. Σύμφωνα με δημοσίευμα της
εφημερίδας «The New York Times», το Cipro έχει εξαφανισθεί από τα αμερικανικά
φαρμακεία, καθώς όλοι σπεύδουν να το αγοράσουν. Η εφημερίδα τονίζει πως
πρόκειται για το μεγαλύτερο «κυνήγι» φαρμάκου, έπειτα από την κυκλοφορία του
βιάγκρα. Και προσθέτει, πως η αναίτια αγορά και χρήση του, όχι μόνον αυξάνει
τον κίνδυνο ανάπτυξης παρενεργειών και ανθεκτικών βακτηρίων, αλλά το στερεί
από ανθρώπους που πραγματικά το χρειάζονται ­ όπως οι πάσχοντες από ορισμένες
χρόνιες πνευμονοπάθειες (λ.χ., κυστική ίνωση) ­ και οι οποίοι δυσκολεύονται
πλέον πάρα πολύ να το βρουν.

Απαιτείται αυξημένη επαγρύπνηση των αρμοδίων

Το φάρμακο. Το Ciproxin έχει γίνει το αντιβιοτικό εκλογής για όσους ανησυχούν για τον άνθρακα. Η αλόγιστη χρήση του, όμως, εγκυμονεί κινδύνους

Ο μαζικός εμβολιασμός εναντίον του άνθρακα δεν αποτελεί εφικτή επιλογή, ενώ η
καλύτερη άμυνα είναι η σωστή ενημέρωση του κοινού και η συνεχής επαγρύπνηση
των αρμοδίων υγειονομικών υπηρεσιών σε κάθε χώρα του πλανήτη.

Αυτό τονίζει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) στις νέες οδηγίες που
εξέδωσε χθες για το τι πρέπει να κάνει το κοινό όταν υποπτεύεται πως έχει
εκτεθεί στο βακτήριο του άνθρακα.

Όπως αναφέρει, έχει ενημερωθεί για την αποστολή ύποπτων γραμμάτων σε χώρες
εκτός ΗΠΑ (όπως στην Γερμανία, στο Βέλγιο, στη Γαλλία και στη Μεγάλη Βρετανία)
αλλά, με εξαίρεση την Κένυα, καμία από αυτές τις περιπτώσεις δεν αφορά
βεβαιωμένη ύπαρξη άνθρακα.

Παρ’ όλα αυτά, «η αυξημένη επαγρύπνηση των αρμοδίων εθνικών υγειονομικών
υπηρεσιών, αλλά και η σωστή ενημέρωση του κοινού έχουν ζωτική σημασία»,
τονίζει. Για τον σκοπό αυτό, ο ΠΟΥ συνιστά τα εξής:

* Όποιος αισθάνεται άρρωστος πρέπει να ζητεί ιατρική συμβουλή, όπως πάντοτε
την ζητούσε. Εάν δεν έχει εκτεθεί απ’ ευθείας σε σπόρια άνθρακα, δεν μπορεί να
έχει αναπτύξει τη νόσο και συνεπώς δεν πρέπει να ανησυχεί.

* Όποιος λάβει ή δει ύποπτο γράμμα ή πακέτο πρέπει να το αναφέρει στην
αστυνομία ή τις άλλες αρμόδιες αρχές, όπως θα έκανε σε οποιαδήποτε άλλη
περίσταση.

* Η λήψη αντιβιοτικών για θεραπευτικούς ή προληπτικούς λόγους πρέπει να
αποφεύγεται εάν δεν έχει προηγηθεί ιατρική εξέταση και γνωμάτευση. Τα
αντιβιοτικά είναι πανίσχυρα και αποτελεσματικά όπλα, αλλά πρέπει να
χρησιμοποιούνται σωστά και με σύνεση, ειδάλλως υπάρχει κίνδυνος ανεπιθύμητων
ενεργειών και ανάπτυξη βακτηρίων ανθεκτικών σε αυτά.

Ο ΠΟΥ επισημαίνει ακόμη πως «ο άνθρακας δεν αποτελεί νέα ασθένεια και είναι
πλήρως ιάσιμος εάν διαγνωσθεί σωστά και εγκαίρως» και παραδέχεται πως «η
ασθένεια είναι πολύ σοβαρή». Διευκρινίζει, ωστόσο, πως «η πιο επικίνδυνη μορφή
του ­ δηλαδή ο αναπνευστικός ή πνευμονικός άνθρακας ­ μπορεί να προκληθεί
μόνον από απ’ ευθείας έκθεση στα σπόρια του υπαίτιου βακτηρίου, όταν αυτά
αιωρούνται». Και διαβεβαιώνει, πως «δεν είναι δυνατόν να κολλήσει κανείς
αναπνευστικό άνθρακα από άλλον άνθρωπο».

ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΜΟΙΡΑΣ

«Η χλωρίνη σκοτώνει τα σπόρια»

Κωνσταντίνος Μοίρας: Δεν υπάρχει καμία ανησυχία για τον άνθρακα

Η χλωρίνη και η υψηλή θερμοκρασία μπορούν εύκολα να καταστρέψουν τα σπόρια του
άνθρακα, ενώ κανένα λοιμώδες νόσημα ­ του άνθρακα συμπεριλαμβανομένου ­ δεν
μπορεί να εξαπλωθεί, εάν υπάρχει δυνατότητα να ανιχνευθεί εγκαίρως και να
γίνει αποστείρωση.

Ο ομότιμος καθηγητής Βιοχημείας του Πανεπιστημίου Αθηνών κ. Κωνσταντίνος
Μοίρας ήταν ιδιαίτερα καθησυχαστικός σε διάλεξη με θέμα «Ο βιολογικός πόλεμος
και η αντιμετώπισή του», την οποία έδωσε στα πλαίσια του 7ου Πανελληνίου
Συνεδρίου Παθολογίας.

«Δεν υπάρχει καμία ανησυχία για τον άνθρακα», είπε. «Ακόμα και τα ιστορικά
στοιχεία αποδεικνύουν πως δεν είναι αποτελεσματικός ως όπλο μαζικής
καταστροφής. Είναι ενδεικτικό ότι το 1979 διοχετεύθηκε σε μια περιοχή της
Ρωσίας ολόκληρη η ποσότητα άνθρακα που παρασκευαζόταν σε ένα εργοστάσιο, όταν
χάλασε το σύστημα αερισμού. Το επακόλουθο ήταν να πεθάνουν 60-70 άτομα, ενώ αν
όσα ακούγονται ήσαν αλήθεια θα έπρεπε να έχουν πεθάνει εκατοντάδες χιλιάδες
άνθρωποι». Συνεπώς, «το μόνο που προκαλεί στους πολίτες είναι ψυχική
αναστάτωση, κλονισμό, ανασφάλεια, αγωνία, άγχος και έλλειψη εμπιστοσύνης στο
κράτος».

Ο κ. Μοίρας είχε μια απλή συμβουλή προς όσους λαμβάνουν «ύποπτα» γράμματα.
«Ρίξτε σε ένα πιατάκι λίγη χλωρίνη, έστω αραιωμένη με νερό, και στη συνέχεια
ανοίξτε λίγο στην γωνία τον φάκελο και αδειάστε προσεκτικά το περιεχόμενο στο
πιάτο», συνέστησε. «Έπειτα από 10 λεπτά της ώρας τα σπόρια του άνθρακα θα
έχουν καταστραφεί εάν, βεβαίως, περιέχονταν στον φάκελο». Τα σπόρια
καταστρέφονται επίσης σε θερμοκρασίες 140-150 βαθμών Κελσίου.

«Ανήθικες οι φάρσες»

Αναφερόμενος, εξάλλου, σε όσους στέλνουν εν είδη αστείου γράμματα με λευκή
σκόνη, τόνισε πως «είναι μάλλον ανηθικότητα να προσπαθείς να κλονίσεις το
ηθικό του κόσμου με ψευδή μηνύματα». Ο κ. Μοίρας αναφέρθηκε και στο εμβόλιο
για τον άνθρακα, εξηγώντας πως το 1999 χορηγήθηκε προληπτικά σε 170.000
Αμερικανούς στρατιώτες προκαλώντας ευρείες αντιδράσεις που έφθασαν έως το
αμερικανικό Κογκρέσο. «Το εμβόλιο που υπήρχε έως πρότινος είχε επινοηθεί το
1950», είπε, «αλλά τώρα πια βελτιώνεται διαρκώς και ήδη οι ΗΠΑ έχουν αρχίσει
την αποστολή βελτιωμένων εμβολίων στην Αγγλία». Κάνοντας, τέλος, σύντομη
αναφορά στα χημικά όπλα, είπε πως χιλιάδες τόνοι χημικών ουσιών βρίσκονται
αποθηκευμένοι στον πλανήτη. «Όλες αυτές οι ουσίες, στις οποίες
συμπεριλαμβάνεται το νευροτοξικό αέριο σαρίν που διοχετεύθηκε το 1995 στο
μετρό του Τόκιο, θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν ως όπλα. Υποτίθεται πως η
κύρια χρήση τους είναι βιομηχανική, για την παραγωγή φυτοφαρμάκων και άλλων
προϊόντων, αλλά με αυτή τη χρήση δεν δικαιολογείται η αποθήκευση τόσο μεγάλων
ποσοτήτων».