Κατεβάζουν ρολά τα μεγάλα νοσοκομεία

Σκληραίνουν τη στάση τους οι νοσοκομειακοί γιατροί, οι οποίοι αρχίζουν
σταδιακά να βάζουν λουκέτο στα νοσοκομεία. Η αρχή γίνεται σήμερα με το Γενικό
Κρατικό Νικαίας, οι γιατροί του οποίου θα απέχουν έως το τέλος του μήνα από
τις εφημερίες.

Αύριο θα γίνει η 24ωρη πανϊατρική απεργία που προκήρυξε ο Ιατρικός Σύλλογος
Αθηνών, και στην οποία θα συμμετάσχουν οι γιατροί των ασφαλιστικών ταμείων και
οι ελεύθεροι επαγγελματίες. Την Πέμπτη, κατεβάζει τα ρολά ο Ευαγγελισμός.

Την ίδια στιγμή, η κυβέρνηση κάνει αλλεπάλληλες συσκέψεις με τα συνδικαλιστικά
όργανα των γιατρών, σε μια ύστατη προσπάθεια να εκτονωθεί η κρίση. Η τελευταία
συνάντηση των συναρμοδίων υπουργών με εκπροσώπους των γιατρών έγινε χθες το
απόγευμα ­ και αποφασίσθηκε να αυξηθούν και άλλο τα κονδύλια που θα διατεθούν
στα νοσοκομεία για την κάλυψη των εφημεριών.

Τις νέες βελτιωμένες προτάσεις της κυβέρνησης θα εξετάσουν οι νοσοκομειακοί
γιατροί, ώστε να αποφασίσουν για τις περαιτέρω κινήσεις τους.

Στο μεταξύ, με προβλήματα συνεχίζουν να λειτουργούν τα νοσοκομεία της Αθήνας
και του Πειραιά, καθώς οι ειδικευμένοι και ειδικευόμενοι γιατροί συνεχίζουν
τις κινητοποιήσεις τους.

Όπως τόνισε χθες σε συνέντευξη Τύπου ο πρόεδρος του ΙΣΑ κ. Κων. Οικονόμου, «ο
χώρος της Υγείας δοκιμάζεται σοβαρά. Προβλήματα δεν υπάρχουν μόνο στα
νοσοκομεία, αλλά και στις σχέσεις γιατρών και ασφαλιστικών οργανισμών. Οι
μισθοί των γιατρών των ταμείων είναι αστείοι, ενώ από το 1991 είναι
καθηλωμένες σε γελοία επίπεδα οι αμοιβές που δίνουν τα ταμεία για ιατρικές
επισκέψεις και πράξεις στους συμβεβλημένους με αυτά γιατρούς».

Λόγω των προβλημάτων που έχουν δημιουργηθεί με ταμεία όπως το ΤΕΒΕ και το
ΤΑΞΥ, ο ΙΣΑ έχει προσφύγει στο Συμβούλιο της Επικρατείας, ενώ δικαστικά θα
διεκδικήσει και τις οφειλές του Οίκου Ναύτου προς τους γιατρούς του.
Δικαστικά, εκτιμά ο κ. Οικονόμου, θα επιλυθεί και το θέμα για τη μονιμοποίηση
των συμβασιούχων του ΙΚΑ, οι οποίοι εργάζονται επί 10, 15 ή 20 χρόνια στο
Ταμείο με συμβάσεις εξαρτημένης εργασίας αορίστου χρόνου.

Η απεργία του ΙΣΑ γίνεται από τη μια για να υποστηρίξει ο ιατρικός κόσμος τον
αγώνα των νοσοκομειακών γιατρών, και από την άλλη για να αυξηθούν οι μισθοί
των γιατρών των ασφαλιστικών ταμείων, για να μονιμοποιηθούν οι συμβασιούχοι,
για να αναπροσαρμοσθούν οι αμοιβές που δίνουν τα ταμεία στους συμβεβλημένους
γιατρούς, και γενικότερα για να αυξηθούν τα κονδύλια για την Υγεία. Όσον αφορά
τις κινητοποιήσεις των νοσοκομειακών γιατρών του λεκανοπεδίου, υπενθυμίζουμε
ότι μέχρι αύριο απεργούν τόσο οι ειδικευμένοι, όσο και οι ειδικευόμενοι
γιατροί, καθώς και ότι στα νοσοκομεία θα εξυπηρετούνται μόνον τα επείγοντα
περιστατικά. Η Ένωση Ιατρών Νοσοκομείων Αθηνών-Πειραιώς (ΕΙΝΑΠ), τέλος, θα
συνεδριάσει αύριο για να επανεκτιμήσει την όλη κατάσταση και για να αποφασίσει
αν θα συνεχισθούν οι κινητοποιήσεις.

ΣΕ ΔΕΚΑΕΠΤΑ μεγάλα νοσοκομεία της χώρας θα σταλεί σήμερα ένα έγγραφο, που θα
τους πληροφορεί για το κονδύλι που τελικά θα τους χορηγηθεί για την κάλυψη των
εφημεριών, ενώ μέχρι την Τετάρτη ο υπουργός Υγείας πιστεύει ότι θα έχουν
εξεταστεί και τα κονδύλια που θα δοθούν στα υπόλοιπα νοσοκομεία ­ 52 συνολικά.
Η απόφαση για τα 17 νοσοκομεία (11 στην Αθήνα, 5 στη Θεσσαλονίκη και 1 στα
Ιωάννινα) ελήφθη σε σύσκεψη διάρκειας 2,5 ωρών, που έγινε χθες το απόγευμα στο
υπουργείο Υγείας και στην οποία συμμετείχαν, εκτός από την ηγεσία του
υπουργείου Υγείας, και τα μέλη της Εκτελεστικής Επιτροπής της Ομοσπονδίας
Νοσοκομειακών Γιατρών (ΟΕΝΓΕ). Και στηρίχθηκε στις αιτιολογημένες προτάσεις
προγράμματος των επιστημονικών επιτροπών των νοσοκομείων και, σύμφωνα με
πληροφορίες μας, τα ποσά που εγκρίθηκαν βρίσκονται πολύ κοντά σε αυτά που
έχουν ζητήσει οι σύλλογοι των γιατρών. Ενδεικτικά: από τον Ευαγγελισμό είχε
ζητηθεί πόσο 206 εκατομμυρίων για κάθε μήνα και εγκρίθηκαν τελικά 200 εκατ.
δρχ., από τον Ερυθρό είχαν ζητηθεί 87 εκατ. και εγκρίθηκαν 84 εκατ. δρχ. και
από το Γενικό Κρατικό Νικαίας είχαν ζητηθεί 131 και εγκρίνονται 125 εκατ. δρχ.

Όπως δήλωσε ο υπουργός Υγείας, δεν υπάρχει μέσος όρος κονδυλίων για όλα τα
νοσοκομεία, αλλά το καθένα αντιμετωπίστηκε κατά περίπτωση, σύμφωνα με την
αιτιολογημένη έκθεση τη επιστημονικής επιτροπής. Η διαδικασία έλεγχου ξεκίνησε
από τα μεγαλύτερα και θα ολοκληρωθεί τις επόμενες ημέρες για τα υπόλοιπα 35
νοσοκομεία. Μεταξύ αυτών των νοσοκομείων, από 10 έχουν ζητηθεί από τις
υπηρεσίες του υπουργείου πρόσθετες διευκρινίσεις.

Εκτός από το θέμα των δαπανών για τις εφημερίες, κατά τη σύσκεψη συζητήθηκαν
και άλλα σχετικά θέματα. Μεταξύ των άλλων, πάντα σύμφωνα με πληροφορίες, η
ΟΕΝΓΕ ζήτησε να προσδιοριστεί το τελικό εκκαθαριστικό ποσό του ιατρικού
μισθολογίου, κάτι που ο υπουργός Υγείας υποσχέθηκε ότι θα γίνει, αλλά μετά την
οριστικοποίηση του προγράμματος των εφημεριών.

Οι ερωτήσεις

Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ Υγείας και ο γεν. γραμματέας της Ένωσης των Νοσοκομειακών Γιατρών
Αθηνών – Πειραιώς (ΕΙΝΑΠ) απαντούν στις εξής ερωτήσεις των «ΝΕΩΝ»:

1 Γιατί νομίζετε ότι υπάρχει πρόβλημα με τις εφημερίες και πώς μπορεί
να λυθεί;

2 Πώς γίνεται το υπουργείο να πιστεύει ότι αυξάνονται οι αποδοχές των
γιατρών και οι γιατροί να λένε ότι μειώνονται; Μπορείτε να το εξηγήσετε;

3 Ποιοι γιατροί (ειδικευόμενοι, ειδικευμένοι, ποιων ειδικοτήτων)
εφημερεύουν; Ποιοι χρειάζονται και ποιοι όχι; Τα κονδύλια που έχουν εγκριθεί,
φθάνουν για να καλύψουν όλες τις ανάγκες;

4 Γιατί δεν έγιναν οι συναντήσεις και οι διαπραγματεύσεις, που γίνονται
τώρα, πριν αρχίσει η διαδικασία εγκρίσεως των εφημεριών, ούτως ώστε να υπάρξει
συμφωνία των δύο πλευρών και να αποφευχθεί το υπάρχον πρόβλημα;

5 Τον απλό κόσμο, που «πληρώνει τη νύφη», πού και πώς τον αφορά αυτό το θέμα;

Στάθης Τσούκαλος Γραμματέας ΕΙΝΑΠ

1 Νομίζω ότι υπάρχει πρόβλημα επειδή επικρατεί στο υπουργείο μια λογιστική
αντίληψη και μια αντίθετη λογική από την ενδεδειγμένη. Αντί να προσπαθούμε να
«χωρέσουμε» στα κονδύλια του υπουργείου τις πραγματικές ανάγκες των
νοσοκομείων σε εφημερίες, θα έπρεπε να προσαρμόζουμε τα κονδύλια στις
πραγματικές ανάγκες των νοσοκομείων.

2 Κατ’ αρχήν, δεν υποστηρίξαμε ότι θα μειωθούν οι συνολικές αποδοχές
όλων των γιατρών. Υποστηρίξαμε ότι θα μειωθούν οι συνολικές αποδοχές σε πάρα
πολλούς γιατρούς. Και αυτό θα συμβεί επειδή οι νέες τακτικές αποδοχές είναι
αισθητά μικρότερες από το άθροισμα των παλαιών τακτικών αποδοχών και των
εφημεριών. Αφού μιλάμε, λοιπόν, για πραγματική «απο-πλασματικοποίηση» των
εφημεριών (κάτι που πρώτοι εμείς ζητήσαμε), οι γιατροί των οποίων η ειδικότητα
είναι τέτοια που δεν αποτελεί πραγματική ανάγκη για το νοσοκομείο να
εφημερεύουν σε ενεργό εφημερία, θα παίρνουν συνολικές αποδοχές μικρότερες από
αυτές που έπαιρναν. Το υπουργείο πιστεύει το αντίθετο, διότι μάλλον στερείται
κοινής λογικής.

3 Οι πραγματικές ανάγκες ενός νοσοκομείου πρέπει να προσδιορίζονται από
κάποιες αρχές: α) ασφάλεια στον άρρωστο και β) μη εξόντωση των εφημερεύοντων
γιατρών (η εξόντωση με τη σειρά της οδηγεί και σε ανασφαλείς συνθήκες για τους
αρρώστους). Δεν πρέπει, εξάλλου, να υπάρχει τμήμα του νοσοκομείου το οποίο να
μην έχει έναν τουλάχιστον ειδικευμένο ή ειδικευόμενο γιατρό σε ενεργό εφημερία
(σε καθημερινή βάση). Τα κονδύλια που διαθέτει το υπουργείο δεν φθάνουν για
τις εφημερίες των νοσοκομείων με βάση τις παραπάνω αρχές.

4 Αυτή την ερώτηση πρέπει να την κάνετε στα αρμόδια υπουργεία και όχι
στους γιατρούς. Κατ’ επανάληψιν έχουμε επιδιώξει διάλογο, χωρίς να βρούμε
ανταπόκριση. Τα υπουργεία πίστεψαν ότι η διαδικασία που ακολούθησαν ήταν
προσφορότερη για να εκβιάσουν καταστάσεις.

5 Τον αφορά, και μάλιστα πολύ, διότι η εφημερία των νοσοκομείων είναι η
«καρδιά» του δημόσιου τομέα της υγείας. Έχει μεγάλη σημασία για τον πολίτη η
ποσοτική αλλά και η ποιοτική στελέχωση των εφημερευόντων νοσοκομείων.

Κώστας Γείτονας Υπουργός Υγείας

1 Αλλάζουμε ένα σύστημα που ίσχυε για 10 χρόνια και που ήταν ντροπή, την
οποία παραδέχονταν και οι ίδιοι οι γιατροί, και υπήρχε διαφορετική εκτίμηση
από αυτή που φαίνεται τώρα. Αλλά είχαν όλοι εθιστεί σε αυτό και είναι δύσκολη
η άμεση προσαρμογή στο νέο σύστημα. Η λύση είναι αυτή που έχω πει:
αιτιολογημένα προγράμματα από τα νοσοκομεία. Ήδη, ήρθαν οι προτάσεις των
επιστημονικών επιτροπών από 17 νοσοκομεία και αύριο στέλνω το φαξ με την
έγκριση, ενώ έως την Τετάρτη θα έχουν σταλεί τα φαξ και στα υπόλοιπα
νοσοκομεία της χώρας, 52 συνολικά.

2 Η κυβέρνηση έχει δίκιο. Έχει δώσει όλα τα στοιχεία και οι συνολικές
αποδοχές των γιατρών αυξάνονται, αναλόγως, έως και 30%. Δεν θα υπάρχουν οι
πλασματικές εφημερίες, αλλά οι γιατροί θα έχουν περίπου τα ίδια λεφτά με πολύ
μικρότερο αριθμό εφημεριών και μεγαλύτερο βασικό μισθό.

3 Αυτό ακριβώς προσδιορίζουν τα προγράμματα εφημεριών και για αυτό
ζητήσαμε να έχουν σαφή εικόνα σε κάθε νοσοκομείο. Όπου τεκμηριώθηκε ότι δεν
καλύπτονται οι ανάγκες με τα κονδύλια που είχαν εγκριθεί, προσετέθησαν
επιπλέον πιστώσεις, για αυτό και υπάρχουν διαφορές.

4 Ο διάλογος υπήρχε πάντα και πριν από την ψήφιση του νομοσχεδίου και
πριν από την έγκριση των πιστώσεων.

5 Τον πολίτη, που εμείς θέλουμε τη στήριξη του, τον αφορά πολύ το
σύστημα εφημεριών. Με το προηγούμενο σύστημα ο γιατρός εφημέρευε στα χαρτιά
και όχι στην πράξη. Τώρα, εφημερεύει πολύ μεγαλύτερος αριθμός γιατρών και
υπάρχει πραγματική ιατρική παρουσία.

Δεν υπάρχει βάση για κινητοποιήσεις και οι γιατροί πρέπει να σκεφτούν το χρέος
τους στον πολίτη. Η Πολιτεία αυτό το χρέος το εκπληρώνει με το παραπάνω.