Οι αλλαγές για τους γιατρούς του ΕΣΥ

To… DNA του ΕΣΥ αλλάζει από σήμερα καθώς, όπως όλα δείχνουν, το νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας που εισάγει τις μεγαλύτερες αλλαγές στο σύστημα από συστάσεώς του αναμένεται να λάβει την έγκριση της Βουλής. Ετσι, εφεξής θα δίνεται η δυνατότητα στους γιατρούς των δημόσιων νοσοκομείων να ασκούν και ιδιωτικό έργο, με τον δρόμο που… ανοίγεται να είναι εντούτοις διπλής κυκλοφορίας επιτρέποντας αντίστοιχα και στους ιδιώτες γιατρούς να προσφέρουν υπηρεσίες στο ΕΣΥ.

Εν τω μεταξύ, και σύμφωνα με τα όσα δήλωσε ο Πρωθυπουργός Κυριάκος Μητσοτάκης χθες σε τηλεοπτική συνέντευξή του, η κυβέρνηση εξετάζει το ενδεχόμενο της εισαγωγής εισοδηματικών κριτηρίων για τα απογευματινά χειρουργεία – πέραν, δηλαδή, του χρόνου αναμονής –, ώστε σύντομα να τεθούν σε εφαρμογή και οι δωρεάν επεμβάσεις στην απογευματινή ζώνη του ΕΣΥ για κάποιες κατηγορίες ασθενών.

Υπενθυμίζεται, άλλωστε, πως για τον λόγο αυτόν η Ελλάδα έχει αιτηθεί την απορρόφηση κονδυλίου ύψους 60 εκατ. ευρώ από το Ταμείο Ανάκαμψης για τη διεξαγωγή 50.000 και πλέον δωρεάν απογευματινών χειρουργείων. Εάν εντούτοις το αίτημα δεν γίνει αποδεκτό, όπως αναφέρουν στα «ΝΕΑ» καλά πληροφορημένες πηγές, θα αξιοποιηθεί άλλο δημόσιο επενδυτικό πρόγραμμα προς την κατεύθυνση αυτή.

Η συζήτηση για τις μεταρρυθμίσεις που έχουν ως στόχο μεταξύ άλλων να καταστεί και πάλι ελκυστικό το δημόσιο σύστημα για τους γιατρούς και τους πολίτες εκτυλίχθηκε και εντός της Βουλής. Αναλυτικότερα, στο σχετικό νομοσχέδιο που κατατέθηκε χθες προς ψήφιση ο νομοθέτης ορίζει πως πλέον δεν συνιστά πειθαρχικό παράπτωμα οι γιατροί του ΕΣΥ να ασκούν ιδιωτικό έργο (π.χ. σε ιατρεία, διαγνωστικά κέντρα, ιδιωτικές κλινικές κ.ο.κ.), σε χρόνο εκτός του τακτικού ωραρίου και των εφημεριών.

Παράλληλα, όμως, για να μη διαταραχθεί η λειτουργία των κλινικών και ο δημόσιος χαρακτήρας των νοσοκομείων, ορίζονται και σημαντικές ασφαλιστικές δικλίδες. Πιο συγκεκριμένα, ο νομοθέτης τονίζει πως δεν πρέπει να ασκείται ιδιωτικό κλινικό έργο σε ασθενείς που εξετάστηκαν στα τακτικά ιατρεία δημόσιας δομής από τον ίδιο γιατρό ή σε όσους ασθενείς βρίσκονται στην ενιαία λίστα χειρουργείου. Επιπλέον, προϋπόθεση είναι να μη διαταράσσεται, διαφοροποιείται ή παραβιάζεται η εύρυθμη ολοήμερη, πέραν του τακτικού ωραρίου, λειτουργία του νοσοκομείου ή του Κέντρου Υγείας (συμπεριλαμβανομένων των εφημεριών).

Θα χορηγούν άδεια

Ετσι, και για τους παραπάνω λόγους, οι διοικητές των νοσοκομείων που θα χορηγούν και τη σχετική άδεια στους λειτουργούς του Ιπποκράτη θα λαμβάνουν υπόψη τα εξής: για τους παθολόγους τα τακτικά ιατρεία που έχουν διενεργηθεί, για τους χειρουργούς οι επεμβάσεις και για τους εργαστηριακούς γιατρούς οι σχετικές πράξεις του τμήματος, ώστε να εξασφαλίζεται η παραγωγικότητα εντός των στενών πλαισίων του ΕΣΥ.

Παράλληλα, όμως, προβλέπονται και ποινές: παραδείγματος χάριν, ο νομοθέτης προειδοποιεί με άμεση ανάκληση της άδειας απασχόλησης στον ιδιωτικό τομέα, καθώς και απαγόρευση υποβολής νέας αίτησης για χρονικό διάστημα έξι μηνών. Σε περίπτωση πρώτης υποτροπής η χρονική διάρκεια της απαγόρευσης εκτείνεται σε δύο έτη και σε περίπτωση δεύτερης υποτροπής επέρχεται οριστική απώλεια του δικαιώματος ιδιωτικού έργου.

Ο υπουργός Υγείας Αδωνις Γεωργιάδης έχει εντούτοις προαναγγείλει πως το ίδιο σχέδιο προβλέπει να ανοίξει περαιτέρω την πόρτα του το ΕΣΥ και στους ιδιώτες γιατρούς, ώστε να επιτευχθεί μεγαλύτερη ευελιξία εντός του συστήματος και να εξασφαλιστούν περισσότεροι γιατροί για την εύρυθμη εξυπηρέτηση των πολιτών. Παρ’ όλα αυτά, έως και χθες αργά το βράδυ δεν είχε κατατεθεί η σχετική εισήγηση, με πηγές από την οδό Αριστοτέλους να επισημαίνουν πως είναι απλά θέμα χρόνου.

Είναι αξιοσημείωτο, πάντως, πως κατά τη χθεσινή συζήτηση σύσσωμη η αντιπολίτευση τάχθηκε ενάντια στις μεταρρυθμίσεις που δρομολογούνται στον χώρο της Υγείας, κάνοντας λόγο για στοχευμένες παρεμβάσεις που οδηγούν στην ιδιωτικοποίηση του συστήματος.

«Σήμερα που μιλάμε, από τις 27 χώρες της ΕΕ οι 26 επιτρέπουν το ιδιωτικό έργο με όρους και προϋποθέσεις στους γιατρούς τους. Μία μόνο δεν το επιτρέπει, η Ελλάδα. Ειλικρινά, ποιος πιστεύετε να έχει μεγαλύτερες πιθανότητες να έχει δίκιο, οι 26 ή η μία;», ήταν το ερώτημα που έθεσε ο κ. Γεωργιάδης στους εκπροσώπους των κομμάτων της αντιπολίτευσης. Και επανέλαβε πως σήμερα το μεγαλύτερο πρόβλημα που αντιμετωπίζει το ΕΣΥ είναι το αναιμικό ενδιαφέρον των επιστημόνων να το στελεχώσουν.