Υγεία για όλους χωρίς αποκλεισμούς

Στην πρόσφατη συνάντησή τους στο Μπαλί στις 15-16 Ιουλίου, οι υπουργοί Οικονομικών της G20 επιβεβαίωσαν τη δέσμευσή τους για συντονισμένη δράση για να τεθεί υπό έλεγχο η πανδημία Covid-19 και να προετοιμαστούν καλύτερα για την επόμενη παγκόσμια έκτακτη ανάγκη για την υγεία. Κεντρικό θέμα ήταν η δημιουργία ενός νέου ενδιάμεσου χρηματοπιστωτικού ταμείου (FIF) για την αντιμετώπιση της πανδημίας (PPR), υπό την κηδεμονία της Παγκόσμιας Τράπεζας και με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να διαδραματίζει κεντρικό τεχνικό και συντονιστικό ρόλο. Ο στόχος είναι να κλείσει μέρος του ετήσιου χρηματοδοτικού κενού PPR ύψους 10,5 δισεκατομμυρίων δολαρίων και να συμβάλει στην ενίσχυση των ικανοτήτων που είναι κρίσιμες για την προστασία της παγκόσμιας υγείας, συμπεριλαμβανομένης της γονιδιωματικής αλληλουχίας και της παραγωγής φαρμάκων. Τώρα η G20, η Παγκόσμια Τράπεζα και ο ΠΟΥ θα οριστικοποιήσουν τον σχεδιασμό του FIF.

Η κλίμακα των χρηματοοικονομικών αναγκών – ιδιαίτερα σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος που αντιμετωπίζουν μια τεράστια κρίση χρέους και ραγδαία αύξηση του πληθωρισμού – ξεπερνά κατά πολύ αυτό που θα είναι σε θέση να προσφέρει ακόμη και το πιο αποτελεσματικό FIF. Ως μέρος των δεσμεύσεών της στο PPR, η G20 θα πρέπει να διπλασιάσει τις προσπάθειές της για να φέρει την Κίνα και τους ιδιώτες πιστωτές στο τραπέζι για να επαναδιαπραγματευτεί το αυξανόμενο χρέος μέσω του κοινού πλαισίου της, ή να αντιμετωπίσει τον κίνδυνο πολλών περισσότερων αθετήσεων χρέους τύπου Σρι Λάνκα και αυξανόμενων κοινωνικών και πολιτικών αναταραχών τους επόμενους μήνες και χρόνια.

Για να διασφαλιστεί η επιτυχία των προσπαθειών του FIF και του παγκόσμιου PPR ευρύτερα, η G20 πρέπει να λάβει όλα τα μέτρα υπό τον έλεγχό της για να προσφέρει ελάφρυνση χρέους και να ελευθερώσει δημοσιονομικό χώρο σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος.

Η νέα πρόταση της FIF και οι ευρύτερες ενέργειες της G20 και της Παγκόσμιας Τράπεζας για το PPR δεν έχουν την πολυτέλεια να προσφέρουν «υγεία για ορισμένους» – τους πλουσιότερους και τους πιο προνομιούχους. Αυτή είναι μια ηθικά χρεοκοπημένη και θλιβερά αναποτελεσματική προσέγγιση. Τώρα είναι η ώρα να στραφούμε προς μια πιο πολλά υποσχόμενη προσέγγιση «υγεία για όλους», ξεκινώντας με ένα FIF που διέπεται χωρίς αποκλεισμούς και οικονομικές παρεμβάσεις που επιτρέπουν στις χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος να επενδύσουν όπως απαιτείται στα δικά τους συστήματα υγείας.

– Η Μαριάνα Μαζουκάτο είναι ιδρυτική διευθύντρια στο UCL Institute for Innovation and Public Purpose και πρόεδρος στο Council on the Economics of Health for All του World Health Organization
– Η Τζαϊάτι Γκος είναι καθηγήτρια Οικονομικών στο University of Massachusetts Amherst και μέλος του High-Level Advisory Board on Effective Multilateralism του Γενικού Γραμματέα του ΟΗΕ