Συναγερμός στην Ευρώπη {CR}για την ευλογιά των πιθήκων

Αύξηση του αριθμού των θανάτων στην Ευρώπη από την ευλογιά των πιθήκων «βλέπει» ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, δεδομένης της εξάπλωσης του ιού. Οι δύο απώλειες που ανακοινώθηκαν τα τελευταία 24ωρα από την Ισπανία αποδεικνύουν πως, παρότι η ασθένεια κατά κανόνα θεραπεύεται, ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών δεν είναι μηδενικός.

Πιο συγκεκριμένα, το υπουργείο Υγείας της Ισπανίας ανακοίνωσε ότι και τα δύο θύματα του ιού ήταν νεαροί άνδρες. Ο πρώτος θάνατος δηλώθηκε την περασμένη Παρασκευή, την ίδια ημέρα που και η Βραζιλία ενημέρωσε επίσης για τον πρώτο καταγεγραμμένο θάνατο από την ίδια αιτία στη χώρα. Ομως, μόλις 24 ώρες μετά στην Ισπανία καταγράφηκε και η δεύτερη απώλεια. Είναι σημαντικό, δε, να σημειωθεί ότι στη συγκεκριμένη χώρα της Νότιας Ευρώπης έχουν εντοπιστεί τουλάχιστον 4.298 επιβεβαιωμένα κρούσματα, με τον ΠΟΥ να την κατατάσσει στην πρώτη θέση μεταξύ των χωρών της Γηραιάς Ηπείρου σε αριθμό καταγεγραμμένων λοιμώξεων. Από αυτά, περίπου 3.500 αφορούσαν άνδρες, οι οποίοι δήλωσαν πως είχαν σεξουαλικές επαφές με άτομα του ίδιου φύλου και μόνον 64 αφορούσαν γυναίκες.

ΤΙ ΑΠΟΚΑΛΥΠΤΕΙ ΜΕΛΕΤΗ. Αντίστοιχα όμως είναι και τα ευρήματα διεθνούς μελέτης που δημοσιεύτηκε στην έγκριτη ιατρική επιθεώρηση «New England Journal of Medicine». Σε αυτή παρουσιάζονται 528 λοιμώξεις που διαγνώστηκαν μεταξύ 27 Απριλίου και 24 Ιουνίου σε 43 τοποθεσίες από 16 χώρες. Συνολικά, 98% των ατόμων που μολύνθηκαν ήταν ομοφυλόφιλοι ή αμφιφυλόφιλοι άνδρες, 75% ήταν λευκοί και 41% ​​είχαν ήδη μόλυνση από τον ιό HIV. H διάμεση ηλικία ήταν τα 38 έτη. Η μετάδοση είναι πιθανό ότι συνέβη μέσω σεξουαλικής δραστηριότητας στο 95%.

Σχετικά με την κλινική εικόνα των ασθενών, το 95% παρουσίασε εξάνθημα, 73% είχε βλάβες του γεννητικού συστήματος και 41% ​​είχε βλάβες των βλεννογόνων. Οσο για τα συμπτώματα που προηγήθηκαν του εξανθήματος, περιελάμβαναν πυρετό (62%), λήθαργο (41%), μυαλγία (31%) και κεφαλαλγία (27%). Η λεμφαδενοπάθεια ήταν επίσης συχνή (56%). Ταυτόχρονες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις αναφέρθηκαν σε 109 από τα 377 άτομα (29%) που εξετάστηκαν.

Και παρότι στις περισσότερες περιπτώσεις η λοίμωξη περιορίζεται από μόνη της, η ίδια μελέτη δείχνει πως υπάρχουν και οι εξαιρέσεις. Ειδικότερα, αντιιική αγωγή χορηγήθηκε στο 5% των ατόμων, ενώ 70 (13%) νοσηλεύτηκαν. Οι λόγοι νοσηλείας ήταν η ανάγκη διαχείρισης του πόνου, κυρίως σοβαρού πρωκτικού πόνου (21 άτομα), η επιμόλυνση μαλακών ιστών (18), η φαρυγγίτιδα που περιόριζε την από του στόματος πρόσληψη τροφής (5), διάφορες οφθαλμικές βλάβες (2), οξεία νεφρική βλάβη (2), μυοκαρδίτιδα (2), καθώς και σκοποί ελέγχου των λοιμώξεων (13).

Αξίζει, πάντως, να σημειωθεί ότι οι πρόσφατοι καταγεγραμμένοι θάνατοι εντός ΕΕ – αλλά και εκτός Αφρικής – δεν αλλάζουν την εκτίμηση των ειδικών για τον χαμηλό κίνδυνο που εγκυμονεί ο ιός στον γενικό πληθυσμό αλλά ούτε και για την επιδημία στη Γηραιά Ηπειρο που φαίνεται να περιορίζεται παρά την επιστημονική κινητικότητα. Οπως προειδοποίησε πρόσφατα η Κάθριν Σμόλγουντ, υπεύθυνη για τις καταστάσεις έκτακτης ανάγκης του ΠΟΥ στην Ευρώπη, λόγω της εξάπλωσης του ιού «περιμένουμε περισσότερους θανάτους». Και πρόσθεσε πως «αν και στις περισσότερες περιπτώσεις περνά από μόνη της, η ευλογιά των πιθήκων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές».

ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ. «Φαίνεται ότι η ευλογιά των πιθήκων εκδηλώνεται με ποικίλα σημεία και συμπτώματα από το δέρμα και συστηματικά. Η πρόσφατη ταυτοποίηση περιπτώσεων εκτός περιοχών όπου ήταν παραδοσιακά ενδημική υπογραμμίζει την ανάγκη για ταχεία αναγνώριση των περιπτώσεων, ώστε να περιοριστεί η περαιτέρω εξάπλωση του ιού στην κοινότητα», σχολιάζουν υπό αυτά τα δεδομένα οι ερευνητές του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (καθηγήτρια  Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής), Σταυρούλα Πάσχου (επίκουρη καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας) και Θάνος Δημόπουλος (καθηγητής Θεραπευτικής-Αιματολογίας-Ογκολογίας, πρύτανης ΕΚΠΑ).

Υπενθυμίζεται ότι στη χώρα μας είχαν δηλωθεί έως και την περασμένη εβδομάδα 32 κρούσματα, εκ των οποίων τα 12 σε διάστημα μόλις επτά ημέρων. Επιπρόσθετα, όλα τα κρούσματα εντός των συνόρων αφορούν άνδρες με διάμεση ηλικία τα 38 έτη. Οι ειδικοί του ΕΟΔΥ, τέλος, υπογραμμίζουν ότι τα εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα έχουν ήδη αναρρώσει ή αναρρώνουν σε γενικά καλή κλινική κατάσταση.