Ο θηλασμός κατά του καρκίνου των ωοθηκών

Ο καρκίνος των ωοθηκών αποτελεί τον δεύτερο πιο συχνό καρκίνο των γυναικών στις αναπτυγμένες χώρες και τη συχνότερη αιτία θανάτου από γυναικολογικό καρκίνο. Στην Ευρώπη η πιθανότητα για μια γυναίκα να αναπτύξει καρκίνο των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της ζωής της κυμαίνεται μεταξύ 0,64% και 1,6%. Μέχρι και σήμερα, τα αίτια εμφάνισης της νόσου και η παθογένειά της δεν είναι απόλυτα κατανοητά. Εχουν όμως αναγνωριστεί κάποιοι επιβαρυντικοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου, όπως είναι η ηλικία, η λήψη ορμονών, η κληρονομικότητα και η ατοκία.

Οσον αφορά τους προστατευτικούς παράγοντες, είναι γνωστό από υπάρχουσες μελέτες πως η εγκυμοσύνη δρα προφυλακτικά στις γυναίκες και μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Επιπλέον, σχετικά με τον θηλασμό, εκτός των πολλών ευεργετικών του δράσεων, υπάρχουν δεδομένα που υποστηρίζουν και την προστατευτική του δράση στον καρκίνο των ωοθηκών. Μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο «JAMA Oncology» συμπεριέλαβε δεδομένα από 13 μελέτες σε γυναίκες με καρκίνο ωοθηκών που έχουν τεκνοποιήσει από το 1989 έως το 2009 και αναλύθηκαν δεδομένα που αφορούσαν το ιστορικό και τη διάρκεια θηλασμού, την ηλικία των γυναικών την περίοδο θηλασμού και την ημερομηνία της διακοπής του.

Αναλύθηκαν συνολικά δεδομένα από 9.973 γυναίκες ασθενείς με καρκίνο των ωοθηκών με μέση ηλικία τα 57 έτη και 13.843 υγιείς γυναίκες της ίδιας ηλικίας σαν ομάδα συγκριτικού ελέγχου. Σύμφωνα με τα δεδομένα της μελέτης ο θηλασμός φαίνεται να μειώνει κατά 24% τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Πιο συγκεκριμένα, όσον αφορά τον ιστολογικό τύπο του καρκίνου, η μείωση αυτή αφορά κυρίως τα ορώδη καρκινώματα υψηλής κακοήθειας και τα ενδομητριοειδή καρκινώματα. Επιπλέον φαίνεται ότι όσο μεγαλύτερο είναι το διάστημα θηλασμού τόσο περισσότερο μειώνεται ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών. Για ασθενείς με διάρκεια θηλασμού 1-3 μήνες διαπιστώθηκε μείωση του κινδύνου κατά 18%, ενώ όταν η διάρκεια θηλασμού ξεπερνά τους 12 μήνες ο κίνδυνος μειώνεται κατά 34%.

Τα αποτελέσματα είναι ιδιαίτερα εντυπωσιακά, καθώς ο θηλασμός φαίνεται να είναι σημαντικός προστατευτικός παράγοντας, μια και μειώνει κατά μεγάλο ποσοστό τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών, και ιδιαίτερα τον πιο επιθετικό ιστολογικό υπότυπο, τα ορώδη καρκινώματα υψηλής κακοήθειας.

Ο Θάνος Δημόπουλος είναι καθηγητής Θεραπευτικής Αιματολογίας – Ογκολογίας, πρύτανης του ΕΚΠΑ