Πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση

Ο γυναικολόγος – ενδοκρινολόγος αναπαραγωγής, τ. καθηγητής στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης, Βασίλης Κοντόπουλος απαντά ότι θα πρέπει πρώτα να γίνει εξέταση του σπέρματος του συντρόφου σας (με σπερματοδιάγραμμα), καθώς στο 50% των περιπτώσεων αδυναμίας σύλληψης υπεύθυνος είναι ο άνδρας.

Εάν το σπερματοδιάγραμμα δεν είναι φυσιολογικό, συνιστάται η επανάληψη της εξέτασης σε δύο εβδομάδες στο ίδιο εργαστήριο. Εάν το σπέρμα δεν βρεθεί και πάλι φυσιολογικό θα πρέπει να ακολουθήσει το Percoll test.

Εάν αυτό βρεθεί καλό μπορεί να γίνει ενδομητρική σπερματέγχυση για τρεις μήνες, με ή χωρίς διέγερση ωοθηκών. Εάν το αποτέλεσμα του τεστ δεν είναι καλό ή δεν μείνετε έγκυος μετά τις σπερματεγχύσεις συνιστάται η εξωσωματική γονιμοποίηση IVF/ICSI.

Eάν το σπερματοδιάγραμμα βρεθεί από την αρχή καλό θα πρέπει να κάνετε εσείς παρακολούθηση ωορρηξίας με α) υπερήχους και β) μέτρηση οιστρογόνων και προγεστερόνης.

Εάν η ωορρηξία σας δεν είναι καλή γίνεται διέγερση των ωοθηκών με χάπια ή ενέσεις γοναδοτροπινών επί δύο έως τρεις μήνες.
 
Εάν πάλι ο έλεγχος δείξει φυσιολογικά αποτελέσματα και δεν μένετε πάλι έγκυος ή δεν μένετε έγκυος παρά τη διέγερση των ωοθηκών, θα πρέπει να κάνετε μια σαλπιγγογραφία, για να βεβαιωθείτε ότι οι σάλπιγγές σας είναι ανοικτές.

Εάν το αποτέλεσμα δεν είναι καλό χρειάζεται λαπαροσκόπηση. Εάν η πύελός σας δεν βρεθεί στη λαπαροσκόπηση φυσιολογική, τότε συνιστάται εξωσωματική γονιμοποίηση.