«Καινοτόμες οι θεραπείες που πληρούν ορισμένες προϋποθέσεις»

Κατ΄ αρχάς είναι απαραίτητο να τονιστεί ότι δεν είναι κάθε νέα θεραπεία και καινοτόμα. Για τον χαρακτηρισμό μιας θεραπείας ως καινοτόμου, πρέπει να πληρούνται μια σειρά κριτηρίων. Ως προς αυτό το θέμα πρόσφατα κατατέθηκε πρόταση για τον τρόπο που θα μπορούσε να αποζημιώνεται η καινοτομία, η οποία θέτει προς συζήτηση διεθνώς αναγνωρισμένα κριτήρια.

Συγκεκριμένα προτείνονται να λαμβάνονται υπόψη: α) το κλινικό όφελος, β) η σχέση με τις προτεραιότητες της πολιτικής υγείας και γ) η κατηγορία της νόσου (π.χ. ορφανά νοσήματα), ο πληθυσμός στόχος (π.χ. παιδιά) και άλλοι παράμετροι.

Στη συνέχεια η συγκεκριμένη αξιολόγηση συνδυάζεται με μία πιο οικονομική προσέγγιση που λαμβάνει κατά βάση υπόψη την επίπτωση στον προϋπολογισμό. Από τον συνδυασμό των δύο αυτών αξιολογήσεων προκύπτει μία βαθμολόγηση της θεραπείας, στην οποία η κεντρική διοίκηση μπορεί να βασιστεί προκειμένου να λάβει απόφαση για την αποζημίωση.

Σε κάθε περίπτωση πρέπει να γίνει κατανοητό ότι στην υγεία δεν έχεις σημασία τι πληρώνεις, αλλά τι αγοράζεις. Μια σε ονομαστικούς όρους ακριβή θεραπεία μπορεί να ικανοποιεί σημαντικά την σχέση κόστους – οφέλους και στη βάση αυτή η αποζημίωση της να αποτελεί συμφέρουσα επιλογή.

Ο Κυριάκος Σουλιώτης είναι επίκουρος καθηγητής Πολιτικής Υγείας