Αξιολόγηση για τις ιδιωτικές κλινικές
Με το νέο σύστημα «ερχόμαστε να επανεκκινήσουμε ή να θέσουμε σε ανταγωνισμό τις ιδιωτικές κλινικές» τόνισε χθες ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης
Σύστημα αξιολόγησης που συνδέει άμεσα τη… βαθμολογία που λαμβάνουν οι ιδιωτικές κλινικές με την κατανομή του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ προς αυτές εισάγει ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης. Θεσπίζοντας κριτήρια όπως είναι π.χ. ο εξοπλισμός και η λειτουργία Μονάδας Εντατικής Θεραπείας στις δομές, η νέα υπουργική απόφαση δίνει προβάδισμα σε εκείνες τις ιδιωτικές νοσηλευτικές μονάδες που πληρούν τα κριτήρια.
Ειδικότερα, το νοσηλευτικό και ιατρικό έργο, οι επαναεισαγωγές, η επάρκεια ιατρικών ειδικοτήτων, η βαρύτητα των περιστατικών που αντιμετωπίζει κάθε κλινική, η λειτουργία ή μη Μονάδας Εντατικής Θεραπείας, ο εξοπλισμός, αλλά και η ποιότητα των υποβολών τα παραστατικών από κάθε κλινική προς τον ΕΟΠΥΥ είναι οι βασικές παράμετροι που μπαίνουν στο… μικροσκόπιο των «εξεταστών» για την αξιολόγηση των νοσηλευτικών μονάδων του ιδιωτικού τομέα.
«Ναι μεν διατηρούμε την κατανομή του προϋπολογισμού ανά πάροχο, αλλά ταυτόχρονα εκείνο το οποίο εισάγεται είναι μια σειρά από ποιοτικά στοιχεία, από συντελεστές με τους οποίους στην πραγματικότητα ερχόμαστε να επανεκκινήσουμε ή να θέσουμε σε ανταγωνισμό τις ιδιωτικές κλινικές, γιατί από τα στοιχεία αυτά θα εξαρτηθεί το τελικό ποσό που θα κατανεμηθεί» διευκρίνισε κατά την παρουσίαση της υπουργικής απόφασης ο κ. Βορίδης.
Κυρώσεις. Στην ίδια απόφαση προβλέπονται και αυστηρές κυρώσεις για τις ιδιωτικές κλινικές που χρεώνουν τον ΕΟΠΥΥ με έξοδα μαϊμού. Για παράδειγμα, εάν διαπιστωθεί υπερβολική παράταση νοσηλείας και αναίτια επαναεισαγωγή, καταλογίζονται ποσά διπλάσια των τιμολογήσεων και αφαιρούνται από τους λογαριασμούς των ιδιωτικών κλινικών. Το ίδιο θα ισχύσει και για εικονικές εισαγωγές.
Υπέρβαση
Πέρυσι πραγματοποιήθηκαν 440.000 νοσηλείες ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ στον ιδιωτικό τομέα. Φέτος, κατά το πρώτο εξάμηνο καταγράφτηκε υπέρβαση στις δαπάνες ύψους 55 εκατομμυρίων ευρώ.