Η νεοεπικουρική θεραπεία στον προστάτη

O διευθυντής της Ουρολογικού Τμήματος του Νοσοκομείου Αμαλία Φλέμινγκ Νίκος Αντωνίου απαντά ότι επειδή ο πατέρας σας έχει Gleason 6 και PSA 39 και δεν έχει μεταστατικό καρκίνο, η ιδεώδης επιλογή στην περίπτωσή του είναι αρχικά ο πλήρης ανδρογονικός αποκλεισμός (με ενέσεις αναλόγων LHRH ανά τρίμηνο και ανδρογονικά χάπια), με σκοπό να μηδενισθεί η τεστοστερόνη (φαρμακευτικός ευνουχισμός) και το PSA.

Μετά το πρώτο τρίμηνο, θα πρέπει να σταματήσει τα αντιανδρογόνα χάπια και να ακολουθήσει τον μερικό ανδρογονικό αποκλεισμό μόνο με τις ενέσεις, έως ότου συμπληρωθεί συνολικά ένας χρόνος θεραπείας.

Ο πλήρης ανδρογονικός αποκλεισμός δεν πρέπει να συνεχίζεται μετά τον χρόνο (ιδιαίτερα στις μεγάλες ηλικίες), γιατί προκαλεί καρδιαγγειακές επιπλοκές, θρομβώσεις, αναιμία και οστεοπόρωση.

Κατόπιν, ο πατέρας σας θα πρέπει να υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία (με μέση ακτινοβολία 70 GY). O συνδυασμός αυτός ονομάζεται νεο-επικουρική θεραπεία και, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, έχει πολύ καλά αποτελέσματα (συγκρίσιμα με αυτά της χειρουργικής αντιμετώπισης) σε περιπτώσεις όπως αυτή του πατέρα σας, προσφέροντας καλή ποιότητα ζωής, πιθανώς και ίαση της ασθένειας.