Στον περιορισμό της φαρμακευτικής δαπάνης κατά 500 εκατ. ευρώ στοχεύουν οι ρυθμίσεις του υπουργείου Υγείας για την τιμολόγηση των φαρμάκων που δεν προστατεύονται πλέον από την πατέντα τους και των γενοσήμων. Παράλληλα, στην τροπολογία που έχει προκαλέσει σφοδρή πολιτική αντιπαράθεση ανάμεσα στον υπουργό Υγείας και στον ΣΥΡΙΖΑ, υπάρχουν προβλέψεις για να αυξηθεί το μερίδιο των γενόσημων φαρμάκων (κατά κανόνα παράγονται από ελληνικές εταιρείες) στην αγορά. Τώρα, τα γενόσημα δεν ξεπερνούν το 20% της αγοράς, ο στόχος όμως, είναι να φθάσουν το 70%.
Η ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ. Απανωτές συναντήσεις για το θέμα τις τιμολόγησης των φαρμάκων είχε από το καλοκαίρι ο υπουργός Υγείας Αδωνις Γεωργιάδης με τους εκπροσώπους των ελληνικών και των πολυεθνικών φαρμακοβιομηχανιών. Πίσω από τις κλειστές πόρτες η ηγεσία του υπουργείου Υγείας διαβεβαίωνε ότι στόχος είναι, αφενός, η επίτευξη των μνημονιακών στόχων και, αφετέρου, η διασφάλιση της βιωσιμότητας του κλάδου.
Οπως επισημαίνουν στα «ΝΕΑ» στελέχη του υπουργείου, αυτός είναι και ο λόγος για τον οποίο στην επίμαχη τροπολογία γίνεται διαχωρισμός της τιμολογιακής πολιτικής για τα φάρμακα των οποίων η πατέντα έληξε πριν από το 2012 και για εκείνα που μπήκαν στην κατηγορία off pattern μετά. Στο πλαίσιο αυτό, οι αλλαγές που προτείνονται αφορούν μόνο τα νεότερα σκευάσματα, ενώ οι τιμές των παλαιοτέρων παραμένουν ως έχουν.
Οι ίδιες πηγές σημειώνουν πως κατ’ αρχάς έγινε εκτίμηση κινδύνου για τις ενδεχόμενες επιπτώσεις στην ελληνική – κατά κύριο λόγο – φαρμακοβιομηχανία, ώστε να διασφαλιστεί ότι παρά τον περιορισμό των κερδών δεν θα απειληθούν με λουκέτο. Συμπληρώνουν μάλιστα ότι οκτώ στα δέκα σκευάσματα έχουν κυκλοφορήσει στη χώρα μας προ του 2012.
Ειδικότερα και σύμφωνα με την επίμαχη τροπολογία, η τιμή των φαρμάκων των οποίων η πατέντα έχει λήξει μειώνεται στο 50% της αρχικής. Εάν όμως και τότε η τιμή τους παραμένει υψηλότερη από τον μέσο όρο των τριών χαμηλότερων τιμών των κρατών της ΕΕ, τότε θα πρέπει να ψαλιδιστεί περαιτέρω. Σε αυτή την περίπτωση, όμως, αντίστοιχη μείωση θα επέλθει και για τα γενόσημα αυτών των φαρμάκων.
Σε ό,τι αφορά τα γενόσημα – δηλαδή, αντίγραφα σκευάσματα -, η τιμή τους κατρακυλά από το 80% στο 65% της τιμής του αντίστοιχου φαρμάκου αναφοράς, του οποίου έχει λήξει η πατέντα.
Πάντως, «κόκκινο πανί» για τη φαρμακοβιομηχανία είναι και το παραθυράκι που αφήνει η επίμαχη τροπολογία για μελλοντικές μειώσεις και στα off pattern φάρμακα προ του 2012 έπειτα από σχετική υπουργική απόφαση.
Aρμόδια στελέχη επιμένουν ότι δεν πρόκειται για πρόβλεψη-παγίδα, δεδομένου ότι το τελευταίο διάστημα η πολιτική ηγεσία βρίσκεται εκ νέου σε διαπραγμάτευση με τον κλάδο. Ετσι και σύμφωνα με τις πληροφορίες, το νέο έτος θα φέρει μειώσεις 10% στα φάρμακα των οποίων η πατέντα έχει λήξει, ενώ έξι μήνες μετά σχεδιάζεται επιπλέον μαχαίρι 5%. Σε ό,τι αφορά τα παλαιότερα γενόσημα – δηλαδή, όσα έχουν κυκλοφορήσει προ του 2012 – οι συνομιλίες δεν έχουν καταλήξει ακόμη, αναμένεται όμως να πέσουν στο 70%-72% της τιμής του φαρμάκου αναφοράς.
ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ. Οπως σημειώνουν στα «ΝΕΑ» οικονομολόγοι της Υγείας, οι μειωμένες τιμές στο φάρμακο έχουν ως αποτέλεσμα να μειώνεται το κόστος και για τους ασθενείς και, άρα, το ποσό που δαπανούν τα ασφαλιστικά ταμεία. Φθηνότερα φάρμακα σημαίνει – όπως προσθέτουν – και χαμηλότερη συμμετοχή για τους ίδιους τους ασφαλισμένους. Σε αυτή τη λογική, ο υπουργός Υγείας Αδωνις Γεωργιάδης σχολίασε στα «ΝΕΑ» ότι «είναι πραγματικά ακατανόητη η στάση του ΣΥΡΙΖΑ ξαφνικά να ενδιαφέρεται περισσότερο για τα κέρδη των ελλήνων φαρμακοβιομηχάνων από ό,τι για την τιμή που θα πληρώνουν οι έλληνες ασθενείς».
Πάντως, η Πανελλήνια Ενωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) υποστηρίζει ότι με τις προβλέψεις της επίμαχης τροπολογίας, «καθίσταται αδύνατη η ομαλή λειτουργία της αγοράς, τίθεται σε κίνδυνο η δημόσια υγεία και υπονομεύεται η ελληνική οικονομία».
Σύμφωνα με το προεδρείο της ΠΕΦ, παρότι ήδη τα γενόσημα φάρμακα έχουν υποστεί μειώσεις που ξεπερνούν το 50% και παράγονται κατά κύριο λόγο από ελληνικές βιομηχανίες, το υπουργείο Υγείας προσπαθεί εκ νέου να συμπιέσει τις μειωμένες τιμές τους.