Η πρόγνωση για τον καρκίνο στην κύστη

Ο πρόεδρος της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας, διευθυντής στο Νοσοκομείο Αμαλία Φλέμινγκ, Νίκος Αντωνίου, απαντά ότι ο καρκίνος της κύστης διακρίνεται σε χαμηλής και υψηλής κακοήθειας. Εσείς έχετε εκδηλώσει καρκίνο χαμηλής κακοήθειας.

Στις περιπτώσεις αυτές, η πορεία είναι ευνοϊκή εφόσον τηρείτε αυστηρά την ιατρική παρακολούθηση. Μικρό ποσοστό (15%-20%) των καρκίνων χαμηλής κακοήθειας υποτροπιάζει στο μέλλον.

Μετά την αφαίρεση του όγκου και τη βιοψία, πρέπει να γίνονται εγχύσεις φαρμάκων μέσα στην κύστη. Κατόπιν είναι απαραίτητη η παρακολούθηση ανά τετράμηνο τον πρώτο χρόνο, με κυστεοσκόπηση και κυτταρολογική εξέταση ούρων.

Εάν δεν υπάρξει υποτροπή, η παρακολούθηση αυτή κατά τον δεύτερο χρόνο γίνεται ανά εξάμηνο και μετά ανά έτος. Σε περιπτώσεις υποτροπής, γίνονται ενδοκυστικές εγχύσεις με ανοσοθεραπευτικό φάρμακο, ενώ ο γιατρός μπορεί να προτείνει ολική κυστεκτομή (ορθότοπο ή ετερότοπο).

Στην πρόληψη των υποτροπών παίζουν ρόλο η αποφυγή του καπνίσματος και του αλκοόλ, καθώς και της επαγγελματικής έκθεσης σε χρώματα.

Στις περιπτώσεις υψηλής κακοήθειας και εφόσον υπάρχει διήθηση (Τ2), γίνεται αμέσως ολική κυστεκτομή.

Εάν όμως η διήθηση είναι επιφανειακή (Τ1), μπορεί κανείς να περιμένει για έναν χρόνο, κάνοντας εγχύσεις ανοσοθεραπευτικού φαρμάκου και κυστεοσκόπηση κάθε τρεις μήνες.