Ο πόνος στον κόκκυγα
? Είμαι άνδρας 38 χρόνων. Έχω έντονο πόνο στο κάτω μέρος της ουράς (κόκκυγαιερό οστούν). Ασχολούμαι επί χρόνια ερασιτεχνικά με την ποδηλασία. Το πρόβλημα παρουσιάστηκε ύστερα από τετράωρο καθημερινό διάβασμα επί δύο μήνες σε ψηλό σκαμπό. Επισκέφθηκα νοσοκομείο, έκανα ακτινογραφία και υποβλήθηκα σε ψηλάφηση από γιατρό, αλλά δεν διαπιστώθηκε κάτι. Ο γιατρός είπε ότι ο πόνος θα φύγει όπως ήρθε. Εξακολουθεί, όμως, να υφίσταται. Σε ποια ιατρική ειδικότητα πρέπει να απευθυνθώ και γενικά τι πρέπει να κάνω; (Δ.

Ο ορθοπεδικός χειρουργός, επιστημονικός συνεργάτης του Πανεπιστημίου Αθηνών, δρ Χ. Γιαννακόπουλος απαντά ότι ο πόνος στον κόκκυγα είναι σπάνιο σύμπτωμα οσφυαλγίας (1%) και δεν οφείλεται στο κάθισμα – απλώς το κάθισμα επιδεινώνει τον πόνο από άλλη αιτία.
Ο πόνος στον κόκκυγα είναι πολύ πιο συχνός στις γυναίκες λόγω κατασκευής και τραυματισμού κατά τον τοκετό και παρατηρείται σε ποδηλάτες και κωπηλάτες λόγω συχνών μικροτραυματισμών. Μία στις τρεις περιπτώσεις πόνου στον κόκκυγα είναι αγνώστου αιτίας.
Θα πρέπει να απευνθείτε κατ΄ αρχάς σε ορθοπεδικό γιατρό και να κάνετε δυναμική ακτινογραφία σε καθιστή θέση. Ο γιατρός θα διαπιστώσει με κλινική εξέταση εάν πονά ο κόκκυγας ή η περιοχή γύρω από αυτόν. Εάν υπάρχει υποψία για παθήσεις στην πύελο ή στη σπονδυλική στήλη, θα χρειαστεί μαγνητική τομογραφία των περιοχών αυτών.
Η θεραπεία συνίσταται αρχικά σε χορήγηση παυσίπονων ή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, τη χρήση μιας ελαστικής κουλούρας, την αποφυγή σκληρών καθισμάτων και δυσκοιλιότητας. Εάν αυτά δεν αποδώσουν σε έναν έως δύο μήνες, συνιστώνται τοπικές εγχύσεις κορτικοστεροειδών και φυσικοθεραπεία.
Εάν δεν υπάρξει και πάλι αποτέλεσμα, γίνεται ειδική επισκληρίδιος έγχυση στην περιοχή και κινητοποίηση του κόκκυγα στο χειρουργείο.
Πολύ σπάνια γίνεται εγχείρηση για περιορισμένη αφαίρεση του κόκκυγα. Η επέμβαση μπορεί να μην εξαλείψει τον πόνο αμέσως, ενώ ενέχει και κίνδυνο επιπλοκών.














