Aσφαλιστικές απειλούν το ιατρικό απόρρητο

Να καταργηθεί το ιατρικό απόρρητο του ασφαλισμένου ζητούν οι ασφαλιστικές
εταιρείες. Αυτή την πρόταση-σοκ ανακοίνωσαν χθες κορυφαία στελέχη της
ασφαλιστικής αγοράς, τονίζοντας ότι έτσι θα έχουν καλύτερη εκτίμηση του
κινδύνου που αναλαμβάνουν στα συνταξιοδοτικά και νοσοκομειακά συμβόλαια.

Γιώργος Κώτσαλος, πρόεδρος της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος. Αναζητούν τρόπους ώστε να μην υπάρχει σύγκρουση με τη νομοθεσία για την προστασία των προσωπικών δεδομένων

O κλάδος των ασφαλιστικών εταιρειών, σύμφωνα με τους εκπροσώπους του,
βρίσκεται σε συνεννόηση με την Αρχή Προστασίας Προσωπικών Δεδομένων, ώστε να
ξεπεραστούν τα εμπόδια που βάζει ο νόμος για την πρόσβαση των ασφαλιστικών
εταιρειών στα ιατρικά απόρρητα. Το θέμα έθεσαν χθες ανοικτά, τόσο ο πρόεδρος
της Ένωσης Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος Γιώργος Κώτσαλος όσο και ο πρόεδρος
της Επιτροπής Ζωής Μίνως Μωυσής, κατά τη διάρκεια σχετικής ημερίδας της Ένωσης
Ασφαλιστικών Εταιρειών Ελλάδος με θέμα τον κλάδο ζωής – υγείας.

«Βρισκόμαστε σε συνεχή συνεννόηση με την Αρχή, προκειμένου να βρεθεί μια
συναινετική λύση, ώστε να μην υπάρχει σύγκρουση ανάμεσα στη νομοθεσία της
ασφαλιστικής αγοράς και της προστασίας των προσωπικών δεδομένων», ανέφερε χθες
ο κ. Κώτσαλος.

Ενώ από την πλευρά του ο κ. Μωυσής έθεσε ευθέως το θέμα της ελεύθερης
πρόσβασης στο ιατρικό απόρρητο των ασφαλισμένων, λέγοντας ότι «το θέμα των
προσωπικών δεδομένων εμποδίζει τις ασφαλιστικές εταιρείες στις σωστές
εκτιμήσεις του ασφαλιζόμενου κινδύνου».

Με την υπογραφή του ασφαλισμένου

Σημειώνεται ότι σήμερα επί της ουσίας ιατρικό απόρρητο δεν υπάρχει για τις
ασφαλιστικές εταιρείες. Όλες οι εταιρείες, με λεκτικά «κόλπα», κατά την
υποβολή της αίτησης ασφάλισης, εξασφαλίζουν εξουσιοδότηση πρόσβασης στο
ιατρικό ιστορικό του πελάτη.

Κάθε νοσοκομειακό πρόγραμμα συνοδεύεται από κείμενο το οποίο καλείται να
υπογράψει ο πελάτης, που δίνει το ελεύθερο στην εταιρεία να διερευνήσει το
ιατρικό ιστορικό του. Πριν λοιπόν τεθεί σε ισχύ το συμβόλαιο, η εταιρεία
ελέγχει τον φάκελο του υποψηφίου πελάτη της και αν διαπιστώσει την ύπαρξη
κάποιου περιστατικού νοσηλείας ή θεραπείας που δεν δηλώθηκε κατά την υπογραφή
της ασφάλισης, τότε έχει δικαίωμα να καταγγείλει τη σύμβαση.

Παράνομες ακυρώσεις

Όμως αυτό που ζητούν τώρα οι εταιρείες, εκτός από την κατάργηση της δέσμευσης
υπογραφής, εξουσιοδότησης από τον πελάτη, είναι ακόμη και μετά από χρόνια
ισχύος του συμβολαίου – κάτι εντελώς παράνομο – να έχουν τη δυνατότητα να το
ακυρώσουν, εφόσον ενημερωθούν ότι ο πελάτης παρουσίασε πρόβλημα υγείας που
χρήζει υψηλής αποζημίωσης, είτε άμεσα είτε κάποια στιγμή στο μέλλον. Ένα
παρόμοιο περιστατικό αποτέλεσε και την αφορμή για την Αρχή Προστασίας
Δεδομένων να επιβάλει πρόσφατα πρόστιμο σε μεγάλη ασφαλιστική εταιρεία, έπειτα
από καταγγελία πελάτη της ότι του ακύρωσε το συμβόλαιο. Όταν ο ασφαλισμένος
αυτός υπέγραψε τη σύμβαση ήταν απολύτως υγιής. Χρόνια αργότερα, υποβλήθηκε σε
εξετάσεις σε διαγνωστικό κέντρο, χωρίς πάντως να χρειαστεί να αποζημιωθεί από
την εταιρεία του. H τελευταία που «συνεργαζόταν» όμως με τον εν λόγω κέντρο,
ενημερώθηκε για το αποτέλεσμα των εξετάσεων και έκρινε ότι κάποια στιγμή στο
μέλλον θα χρειαζόταν να καταβάλει μια αρκετά υψηλή αποζημίωση στον πελάτη της.
Έτσι… κατήγγειλε τη σύμβαση.

Κυκλοφορούν λίστες

Πάντως, αν και σε ερώτηση των «ΝΕΩΝ», η Αρχή Προστασίας κράτησε τα χαρτιά της
κλειστά, εντούτοις σημειώνεται ότι παρόμοια θέματα ιατρικών απορρήτων
ασφαλισμένων και ασφαλιστικών εταιρειών την έχουν απασχολήσει πολλές φορές στο
παρελθόν.

Στην αγορά είναι γνωστό πως «κυκλοφορούν» λίστες με ονόματα πολιτών,
«υποψηφίων» για υπογραφή ασφαλιστικών συμβολαίων υγείας και σύνταξης, που
πωλούνται σε ασφαλιστές με στόχο την αύξηση των πελατών τους σε μια ιδιαίτερα
δύσκολη περίοδο για τον κλάδο ζωής.

Έχει εντοπισθεί ότι τέτοιες λίστες διακινούνται από εφοριακούς που έχουν
πρόσβαση στις φορολογικές δηλώσεις, υπαλλήλους νοσηλευτικών ιδρυμάτων αλλά και
από τους ίδιους τους ασφαλιστές. Στο χώρο μάλιστα είναι γνωστές και οι
ταρίφες: τρία ευρώ το κάθε όνομα. Γίνεται αντιληπτό ότι μια λίστα με 1.000
ονόματα αποφέρει στον κάτοχό της 3.000 ευρώ. Από τα πιο… περιζήτητα δεδομένα
είναι αυτά που αφορούν τα βρέφη και τα μικρά παιδιά. Από τη στιγμή που θα
φύγει μια γυναίκα από το μαιευτήριο με το νεογέννητο παιδί της λαμβάνει
συνεχώς στο σπίτι της διαφημιστικά φυλλάδια για ασφαλιστικά προγράμματα που
αφορούν το παιδί, αλλά και συνταξιοδοτικά πακέτα για την ίδια και τον σύζυγό της.