Κλειδί τα σχολεία για την υποχρεωτικότητα

Τρεις εβδομάδες… διορία ζητά η επιστημονική κοινότητα ώστε να διαπιστώσει την επίπτωση της κινητικότητας των μαθητών, μετά την επαναλειτουργία των σχολείων. Και παρότι η αύξηση των κρουσμάτων θεωρείται βέβαιη – λόγω και του εκτεταμένου testing, σε μικρούς και μεγάλους -, παράγοντας «κλειδί» παραμένει η πίεση που θα καταγραφεί στο σύστημα Υγείας. Για τον λόγο αυτό, η επέκταση της υποχρεωτικότητας του εμβολιασμού και σε άλλους νευραλγικούς κλάδους, πέραν των υγειονομικών, δεν έχει φύγει εντελώς από τα τραπέζι των κυβερνητικών συζητήσεων. Εχει, όμως, μπει σε δεύτερο πλάνο με αποτέλεσμα να μην αναμένονται άμεσες αποφάσεις, καθώς προηγείται η αξιολόγηση της επιδημικής πορείας της χώρας σε συνδυασμό με τις τάσεις που θα δείξουν τα προγνωστικά μοντέλα.

Αλλωστε, οι προβλέψεις χαρακτηρίζονται από υψηλό δείκτη δυσκολίας εξαιτίας παραγόντων που μεταβάλλονται διαρκώς στον χρόνο: Αφενός, η εφαρμογή και συνεπακόλουθα η αποδοτικότητα του πλέγματος μέτρων για τους ανεμβολίαστους ενήλικες αλλά και τους μαθητές σε συνδυασμό με την πορεία των εμβολιασμών στους εφήβους (και όχι μόνον) και αφετέρου η πτώση της θερμοκρασίας που αναμένεται να γίνει έντονα αισθητή κυρίως τον επόμενο μήνα με έμφαση αρχικά στη Βόρεια Ελλάδα.

«Οι πιθανές συρροές κρουσμάτων στις μαθητικές τάξεις θα καταγραφούν εντός των επόμενων 20 ημερών. Ομως, θα πρέπει να περιμένουμε τουλάχιστον δύο εβδομάδες επιπλέον ώστε να μπορέσουμε να καταλήξουμε σε μία πρώτη εκτίμηση για το εάν τα κρούσματα στον παιδικό πληθυσμό ευθύνονται για μεταδόσεις στην κοινότητα, ιδίως σε μη εμβολιασμένους συγγενείς», σημειώνει στα «ΝΕΑ» ο αναπληρωτής καθηγητής Επιδημιιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής και μέλος της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων Δημήτρης Παρασκευής. Ο ειδικός, πάντως, διευκρινίζει πως «στις περιοχές με χαμηλή εμβολιαστική κάλυψη αναμένεται αύξηση κρουσμάτων και νοσηλειών, εφόσον δεν τηρηθούν τα μέτρα στα σχολεία» και προσθέτει: «Οταν αλλάξουν οι κλιματολογικές συνθήκες με πτώση της εξωτερικής θερμοκρασίας, ο κίνδυνος μετάδοσης θα είναι σαφώς μεγαλύτερος λόγω του συγχρωτισμού σε εσωτερικούς χώρους».

Σε κάθε περίπτωση, πάντως, οι συνέπειες της επανεκκίνησης των σχολείων ενόσω κυριαρχεί η μετάλλαξη Δέλτα, αποτελεί πεδίο έρευνας για την παγκόσμια ερευνητική κοινότητα. Πρόσφατη ανάλυση στην ιατρική επιθεώρηση «BMC Medicine» που επιχειρεί να προβλέψει το μέλλον καταλήγει ότι οι πανδημικοί δείκτες θα μεταβληθούν προς το χειρότερο. Πιο συγκεκριμένα, οι συγγραφείς υπολογίζουν πως στην περίπτωση που ο δείκτης μεταδοτικότητας βρίσκεται στο 0,8, (σημειωτέον ότι στη χώρα μας εκτιμάται σύμφωνα με τα τελευταία δεδομένα του ΕΟΔΥ στο 0,99), μετά το άνοιγμα των σχολείων θα φτάσει από 1 έως 1,5.

ΤΑ ΑΠΑΙΣΙΟΔΟΞΑ ΣΕΝΑΡΙΑ. Την ίδια ώρα και καθώς το βλέμμα παραμένει στραμμένο στις αντοχές των παιδιών έναντι της μετάλλαξης Δέλτα, αυξάνεται η αγωνία για αύξηση των νοσηλειών (και) σε παιδιατρικά τμήματα. Είναι ενδεικτικό ότι σύμφωνα με τους πιο απαισιόδοξους υπολογισμούς το 30% των μαθητών θα «διασταυρωθεί» τους επόμενους μήνες με τον πανδημικό ιό, εκ των οποίων υπολογίζεται ότι το 2% θα χρειαστεί νοσηλεία. Σύμφωνα με τις πιο αισιόδοξες εκτιμήσεις, η αυστηρή χρήση της μάσκας και το διευρυμένο testing στα σχολεία θα μπορούσε να μειώσει τις μεταδόσεις σε παιδιά και εφήβους στο 10%.

Ενδεικτικά αναφέρεται ότι στις ΗΠΑ, όπου το σχολικό κουδούνι χτυπάει κάθε Αύγουστο, από τα δεδομένα του Αμερικάνικου Κέντρου Ελέγχου και  Πρόληψης Νοσημάτων, προκύπτει πως ένα στα τέσσερα κρούσματα εντοπίζεται σε παιδιά. Σε ό,τι δε αφορά στις εισαγωγές στα νοσοκομεία, προκύπτει ότι σήμερα νοσηλεύεται τετραπλάσιος αριθμός παιδιών σε σχέση με την αρχή της επιδημίας.

Υπό τα δεδομένα αυτά κυβέρνηση και ειδικοί εστιάζουν, μεταξύ άλλων, στα οφέλη της τρίτης δόσης, σε μία προσπάθεια να θωρακίσουν άμεσα ευάλωτες ομάδες, όπως είναι οι 285.000 ανοσοκατασταλμένοι, για τους οποίους τίθεται από σήμερα σε λειτουργία η πλατφόρμα για τον προγραμματισμό της τρίτης δόσης. Παράλληλα, σήμερα συνεδριάζει η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών, ώστε να καθορίσει τις ομάδες που θα ενταχθούν στο παράλληλο πρόγραμμα της «Ελευθερίας» με στόχευση να λάβουν τρίτη δόση οι διαμένοντες σε μονάδες φροντίδας ηλικιωμένων και χρόνιας νοσηλείας, οι ηλικιωμένοι άνω των 60 ετών αλλά και οι υγειονομικοί που ήδη συμπληρώνουν οκτώ μήνες από την ολοκλήρωση του εμβολιασμού τους.

Αξίζει να σημειωθεί ότι μελέτες στιςΗΠΑέδειξε πως οι λοιμώξεις αυξήθηκαν κατακόρυφατον Ιούλιοστους επαγγελματίες Υγείας, με την αποτελεσματικότητα του εμβολίου να μειώνεται από το 90% στο 65%.