Καρδιακές επιπλοκές από τον Covid-19

Το φαινόμενο της πανδημίας Covid-19 που εμφανίσθηκε στην Κίνα και ίσως δεν έγινε αντιληπτή η διάσταση που έκρυβε λόγω ειδικών συνθηκών κατέληξε να έχει τρομακτική εξάπλωση σε όλο τον κόσμο με ειδική συμπεριφορά που η προφύλαξη-πρόληψη να μην ακούει στη μέχρι σήμερα αποτελεσματική επιστημονική αντιμετώπιση. Αφωνη η επιστημονική κοινότητα παρακολουθεί και αξιολογεί τη συμπεριφορά ενώ οι θάνατοι υπερβολικά υψηλοί, πρωτοφανές.

Ισχύουν κλασικά για τον καθορισμό των υψηλού κινδύνου ομάδων, η μεγάλη ηλικία, διάφορα νοσήματα με πυρήνα τις καρδιοπάθειες και ο διαβήτης. Η προσβολή αφορά κατά κύριο λόγο το αναπνευστικό σύστημα όπως και στον H1Ν1 με υποκείμενη νόσο (αποφρακτική πνευμονοπάθεια, βρογχικό άσθμα, κάπνισμα κ.λπ.) του αναπνευστικού και η εμφάνιση πνευμονίας στις βάσεις των πνευμόνων και αποτέλεσμα τον θάνατο. Επίσης ο υπερβολικός και μη αναμενόμενος υψηλός αριθμός θανάτων έχει πιθανόν συσχέτιση με το ανοσοποιητικό σύστημα καθότι στις μεγάλες ηλικίες υπολείπεται και συνεπώς στην επίθεση που δέχεται ο οργανισμός δεν προβάλλει τη δέουσα αντίσταση.

Ο συναγερμός που προκλήθηκε, έθεσε στο στόχαστρο και την καρδιά. Ετσι παρατηρήσεις τεκμηριωμένες έκαναν ταξινόμηση αιτιών α) λόγω αρρυθμιών από προσβολή του συστήματος αγωγής ερεθισμάτων ηλεκτρικών η διακοπή των οποίων σημαίνει θάνατο (αρρυθμίες), β) η φλεγμονώδης κατάσταση που επικρατεί στην καρδιά προσβάλλει τα αγγεία (στεφανιαία) και συνεπάγεται οξύ στεφανιαίο επεισόδιο και θάνατο, και γ) ο ιός εισερχόμενος στον οργανισμό σαν αντιγόνο προκαλεί ερεθισμό των Τ-λεμφοκυττάρων για δημιουργία αντισωμάτων. Το ανοσοποιητικό «διαβάζει» το αντιγόνο δημιουργώντας αντισώματα με την εξής παρατήρηση ότι έχει περισσότερο «υλικό». Η περίσσεια του υλικού αν ταιριάζει με των μυοκαρδιακών κυττάρων προκαλεί παραγωγή αυτοαντισωμάτων τα οποία εκτός του εισβολέα στρέφονται κατά των μυοκαρδιακών κυττάρων προκαλώντας διατατική μυοκαρδιοπάθεια που οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια και θάνατο. Τέλος δ) αιτία είναι η προσβολή και καταστροφή του μυοκαρδίου με την ίδια ονομασία (μυοκαρδιοπάθεια) χωρίς ακόμα να έχει διευκρινισθεί ο μηχανισμός.

Τέλος η καλύτερη μακράν είναι η πρόληψη με τις μεθόδους γνωστές αλλά όχι συνειδητοποιημένες αν και θεωρούνται το Α και το Ω. Αυτός που γνωρίζει λειτουργεί σωστά, εν προκειμένω κερδίζει τη ζωή του ενώ ταυτόχρονα προστατεύει και τους άλλους.

Οι κανόνες υγιεινής πρέπει να γίνουν κατανοητές γιατί είναι δείγμα πολιτισμού και ασπίδα στις επιθέσεις μικροβίων. Αξίζει να σημειωθεί ότι η πειθαρχία και η υπακοή στις εντολές του κράτους είναι μόνος τρόπος να πετύχουμε υψηλό δείκτη προστασίας με την αποτελεσματικότητα του σχεδιασμού της διάσωσης που μας αφορά.

Ο Πάνος Σταματόπουλος είναι καρδιολόγος