Οι αναγνώστες ρωτούν οι γιατροί απαντούν

ΜΑΤΙΑ

Η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας

Ποιοι άνθρωποι κινδυνεύουν περισσότερο μεγαλώνοντας να εμφανίσουν εκφύλιση της ωχράς κηλίδας;

(Δ.Μ., Αθήνα)

Πέντε είναι οι πιο σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για εμφάνιση της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας: 1) Η ηλικία άνω των 65 ετών, 2) το οικογενειακό ιστορικό με εκφύλιση ωχράς κηλίδας, 3) το κάπνισμα, 4) η παχυσαρκία και 5) η υπέρταση. Αν έχετε δύο από αυτούς τους παράγοντες, θα πρέπει να προγραμματίσετε μια επίσκεψη σε οφθαλμίατρο. Εκείνος θα σας συμβουλεύσει για τα βήματα που θα κάνετε, για να μειώσετε τον κίνδυνο να χάσετε την όρασή σας λόγω της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας.

ΔΕΡΜΑ

Οι ακτινικές υπερκερατώσεις

Πώς είναι οι ακτινικές υπερκερατώσεις; Μπορεί να εξελιχθούν σε καρκίνο;

(Ι.Σ., Βόλος)

Ο καθηγητής Δερματολογίας του Πανεπιστημίου Αθηνών Δημήτρης Ρηγόπουλος αναφέρει ότι η χρόνια έκθεση στον ήλιο τροποποιεί τα κερατινοκύτταρα (κύτταρα της επιδερμίδας) και δημιουργεί περιοχές που είναι τραχείες, ερυθηματώδεις, με απολέπιση και ορισμένες φορές επώδυνες. Αυτές είναι οι ακτινικές υπερκερατώσεις. Εντοπίζονται συχνότερα σε περιοχές που εκτίθενται στον ήλιο, όπως το πρόσωπο (αυτιά, μέτωπο, χείλη), τα χέρια και ο τράχηλος. Ανθρωποι με ανοιχτόχρωμο φωτότυπο (δηλαδή, με ανοικτόχρωμα μαλλιά και μάτια και λευκό δέρμα) διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν αυτές τις αλλοιώσεις. Σε ακόμα μεγαλύτερο κίνδυνο βρίσκονται ασθενείς με ανοσοκαταστολή. Οι ακτινικές υπερκερατώσεις δεν είναι επικίνδυνες αν αντιμετωπισθούν έγκαιρα. Σε αντίθετη περίπτωση, υπάρχει η πιθανότητα – έστω και μικρή – να μεταπέσουν σε ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα.

ΑΝΔΡΕΣ

Νευρικό σύστημα και στύση

Είπαν στον σύζυγό μου ότι έχει περιφερική νευροπάθεια και αυτό του δημιουργεί πρόβλημα στη στύση. Τι σχέση έχει το νευρικό σύστημα με τη σεξουαλική ικανότητα;

(Ν.Β.)

Για την επίτευξη της στύσης χρειάζεται ένα νευρικό σύστημα ανατομικά άρτιο και λειτουργικά ικανό, όπως αναφέρουν οι επιστήμονες του Ινστιτούτου Μελέτης Ουρολογικών Παθήσεων στο Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης. Τόσο ο εγκέφαλος που διαχειρίζεται τα σεξουαλικά ερεθίσματα και στέλνει τα αρχικά μηνύματα, όσο και ο νωτιαίος μυελός με δύο κέντρα στο ύψος των οσφυϊκών σπονδύλων (4ου-6ου) και των ιερών σπονδύλων (2ου-4ου), καθορίζουν τη στυτική λειτουργία του άνδρα. Οποιαδήποτε λοιπόν βλάβη στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό μπορεί να έχουν επιπτώσεις στη στύση. Επίσης, τα περιφερικά νεύρα παίζουν κρίσιμο ρόλο, αφού αυτά μεταφέρουν το μήνυμα για στύση από τα νωτιαία κέντρα στο πέος. Ετσι, η περιφερική νευροπάθεια έχει αρνητικές επιπτώσεις στη στύση, όπως επίσης και οι χειρουργικές επεμβάσεις (λ.χ. ριζική προστατεκτομή για καρκίνο του προστάτη), που τραυματίζουν τα σηραγγώδη νεύρα. Τα νεύρα αυτά καταλήγουν μέσα στα σηραγγώδη σώματα του πέους και δίνουν το έναυσμα της χαλάρωσής τους, ώστε να γεμίσουν με αίμα και να προκληθεί στύση.