Εκκόλπωμα στον οισοφάγο

ΠΕΠΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Εκκόλπωμα στον οισοφάγο

Είμαι άνδρας 82 ετών. Εχω εδώ και δύο χρόνια δυσκολία στην κατάποση και πολύ σάλιο στο στόμα. Οι εξετάσεις έδειξαν εκκόλπωμα στον οισοφάγο (Ζένκερ). Ο γαστρεντερολόγος γιατρός μου συνιστά να περιμένουμε να εξελιχθεί, γιατί είναι σχετικά μικρό για να γίνει επέμβαση και κάπως επικίνδυνο. Τι θα με συμβουλεύατε;

(Μ.Μ., Χανιά)

Ο αναπληρωτής καθηγητής του Πανεπιστημίου Αθηνών, υπεύθυνος της Γαστρεντερολογικής – Ενδοσκοπικής Μονάδας στη Β΄Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο,  Σπήλιος Μανωλακόπουλος απαντά ότι το Zenker εκκόλπωμα βρίσκεται λίγο κάτω από τη φαρυγγο-οισοφαγική συμβολή και αποτελεί μια σπάνια ασθένεια. Είναι συχνότερο σε άνδρες άνω των 70 ετών. Η συμπτωματολογία που προκαλεί οφείλεται στο γεγονός ότι με την κατάποση της τροφής, ο βλωμός (η μασημένη τροφή) κατευθύνεται περισσότερο εντός του σάκκου του εκκολπώματος. Καθώς η διάμετρος του σάκκου προοδευτικά μεγαλώνει, έχουμε κατακράτηση τροφής εντός του σάκκου, που μπορεί αργότερα να εξέλθει εντός του οισοφάγου. Ετσι εξηγείται το γιατί οι ασθενείς με εκκόλπωμα Zenker παραπονούνται για δυσοσμία, αναγωγές τροφής ή ακόμα και λοιμώξεις αναπνευστικού. Η διάγνωση στηρίζεται στην κλινική εικόνα και στην ακτινογραφία μετά τη λήψη σκιαγραφικής ουσίας. Το μέγεθος και η ύπαρξη συμπτωμάτων θα κατευθύνει την απόφαση για θεραπεία. Γενικά, η ύπαρξη ήπιων ή και σοβαρότερων συμπτωμάτων συνιστά ένδειξη για αντιμετώπιση. Η ενδοσκοπική αντιμετώπιση έχει πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας και μικρό κίνδυνο επιπλοκών. Η συχνότερη επιπλοκή είναι η διάτρηση και ακολουθεί η αιμορραγία.

ΥΓΙΕΙΝΗ

Η φροντίδα των ποδιών

Ποιος είναι ο σωστός τρόπος να φροντίζω τα πόδια µου, για να µην έχω προβλήµατα;

(Σ.Α.)

Ο ποδίατρος, πρόεδρος του Ελληνικού Συλλόγου Ποδιάτρων και Ποδολόγων, Εμμανουήλ Αρβανιτάκης συνιστά τα εξής: 1) Να πλένετε τα πόδια σας καθημερινά. 2) Μετά το πλύσιμο, να στεγνώνετε καλά το νερό ανάμεσα στα δάκτυλα, για να αποφύγετε την εμφάνιση μυκητίασης. 3) Να αλλάζετε καθημερινά κάλτσες και να μη φοράτε τα ίδια παπούτσια κάθε μέρα, για να αποφύγετε το ενδεχόμενο δυσοσμίας ή μυκητίασης. 4) Να κόβετε τα νύχια τετραγωνισμένα και όχι πολύ βαθιά. 5) Αφού κόψετε τα νύχια, να τα λιμάρετε, για να ομαλοποιείτε τις άκρες τους. 6) Αν είστε γυναίκα, να μην έχετε συνεχώς βαμμένα τα νύχια, γιατί πρέπει να αναπνέουν. 7) Να φροντίζετε τα παπούτσια σας να μην σας πιέζουν και να σας στηρίζουν καλά. 8) Να μη φοράτε συχνά ψηλοτάκουνα παπούτσια. 9) Μην περπατάτε ξυπόλητοι (τουλάχιστον σε εξωτερικούς χώρους). 10) Να έχετε τα πόδια σας μακριά από εστίες θέρμανσης.