Φρένο στη δημιουργία αθηρωματικής πλάκας

Η στήλη αυτή σχολιάζει κάθε εβδομάδα την παγκόσμια καρδιολογική επικαιρότητα με βάση τη διεθνή βιβλιογραφία. Το ιπποκρατικό δόγμα «ο καιρός οξύς και η κρίση χαλεπή» σήμερα είναι επίκαιρο όσο ποτέ άλλοτε. Εκατοντάδες τα καρδιολογικά περιοδικά, χιλιάδες οι μελέτες και οι ανακοινώσεις και τεράστια τα οικονομικά συμφέροντα των μεγάλων εταιρειών που υποστηρίζουν καρδιολογικά συνέδρια και αποκομίζουν κολοσσιαία κέρδη από τις πωλήσεις και τις μετοχές τους στα χρηματιστήρια. Η στήλη επιλέγει και σχολιάζει τις σοβαρότερες και εγκυρότερες μελέτες και εκλαϊκεύει τα αποτελέσματά τους για το ευρύ κοινό.

Εάν δεν υπήρχε αυτή η εσκεμμένα χαοτική κατάσταση στη βιβλιογραφία και εάν εγίνετο η σωστή χρήση όλων των διαθεσίμων πραγματικά εκπληκτικών θεραπευτικών φαρμακευτικών εξελίξεων και γενικότερα επεμβατικών πράξεων, οι καρδιακές παθήσεις θα έπαυαν σήμερα να είναι η πρώτη αιτία θανάτου των πληθυσμών της Ευρώπης και της Αμερικής.

Η πρώτη αιτία καρδιολογικού θανάτου είναι η στεφανιαία νόσος με κύριες εκδηλώσεις της το έμφραγμα του μυοκαρδίου και τις επιπλοκές του καθώς και την ισχαιμία του μυοκαρδίου που οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια. Ο θεμέλιος λίθος της στεφανιαίας νόσου είναι η αθηρωματική πλάκα που αποτελεί μια από τις αιτίες του εμφράγματος.

Δυστυχώς η προληπτική εξέταση των στενώσεων με αγγειοπλαστική και εμφύτευση stents καθώς και η χειρουργική επέμβαση Bypass προληπτικά σε αρρώστους χωρίς συμπτώματα δεν είχαν τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Γιατί το έμφραγμα δεν δημιουργείται αποκλειστικά από τις στενώσεις αλλά από μια σειρά διαφόρων άλλων παραγόντων μεταξύ των οποίων συμπεριλαμβάνεται και η στένωση των αρτηριών λόγω της δημιουργίας των αθηρωματικών πλακών.

Το 2018 έδωσε νέες ελπίδες ανοίγοντας το κεφάλαιο της μη δημιουργίας της αθηρωματικής πλάκας. Με την εισαγωγή των νέων φαρμάκων που ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα. Με την εισαγωγή των νέων φαρμάκων που αυξάνουν τη δυνατότητα των υποδοχέων LDL στο ήπαρ (συκώτι) να δεσμεύουν την κακή χοληστερίνη (LDL) και παράλληλα με την πρόοδο γενετικής, αναπτερώνονται οι ελπίδες ότι θα νικηθεί όχι μόνο η στεφανιαία νόσος αλλά γενικότερα η αθηρωματική νόσος η οποία προσβάλλει όλες τις αρτηρίες του οργανισμού και δημιουργεί κυρίως τα εμφράγματα και τα εγκεφαλικά επεισόδια.