Πότε συνιστάται ανοσοθεραπεία για τις αλλεργίες

Η αλλεργιολόγος, πρώην πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Αλλεργιολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας, Καλλιόπη Κόντου-Φίλη απαντά ότι η ανοσοθεραπεία συνιστάται όταν υπάρχει σαφής συσχέτιση έκθεσης σε συγκεκριμένο αλλεργιογόνο και πρόκλησης συμπτωμάτων, αρκεί να μην είναι ευαίσθητος ο ασθενής σε πολλαπλά και μη συγγενή μεταξύ τους αλλεργιογόνα (όχι περισσότερα των τεσσάρων), γιατί η ανοσοθεραπεία τότε δεν είναι πρακτικώς εφαρμόσιμη και τα αποτελέσματα αναμένεται να είναι πενιχρά.

Η ανοσοθεραπεία πρέπει επίσης να εφαρμόζεται σε άτομα στα οποία δεν υπάρχει ένδειξη μη αναστρέψιμης βλάβης, ιδιαίτερα στο κατώτερο αναπνευστικό (άσθμα). Γι’ αυτό, είναι σκόπιμο να αρχίζει ενωρίς και όχι, όπως συχνά αναφέρεται (μάλλον λανθασμένα), όταν τα άλλα φάρμακα δεν αποδίδουν, αφού στις περιπτώσεις αυτές ίσως έχουν προκληθεί μη αναστρέψιμες βλάβες.

Στην περίπτωση της αλλεργίας στα υμενόπτερα, άμεσα μετά την πρώτη καλά τεκμηριωμένη, γενικευμένη, αναφυλακτική αντίδραση.

Τα ποσοστά επιτυχίας εξαρτώνται από τη σωστή επιλογή ασθενών που θα υποβληθούν σε ανοσοθεραπεία. Γενικά, στις αναπνευστικές αλλεργίες ποικίλλουν από 70% έως 90% (λίγο υψηλότερα για ρινοεπιπεφυκίτιδα από ό,τι στο άσθμα) και σχεδόν 100% στην αλλεργία από νυγμό υμενοπτέρων, με εξαίρεση ασθενείς που πάσχουν παράλληλα και από κάποια μορφή μαστοκυττάρωσης (διαγνωσμένη ή όχι).