Φοβούνται «μπλακ άουτ» στα νοσοκομεία

Ακόμη 208 κρούσματα της νέας γρίπης καταγράφηκαν στη χώρα μας τις τελευταίες 6 ημέρες, εκτινάσσοντας τον αριθμό των επιβεβαιωμένων ασθενών στους 520. Εν τω μεταξύ, πονοκέφαλο έχει προκαλέσει στους ειδικούς η αναζήτηση της «χρυσής ισορροπίας» προκειμένου να μην υπερφορτώνονται τα νοσοκομεία, αλλά και να γίνεται σωστά η διάγνωση της νόσου και οι ιδιαίτερες επιπλοκές της.

Περίπου 35 κρούσματα καταγράφονται καθημερινά σε όλη την Ελλάδα, αριθμός καθόλου ανησυχητικός για τους ειδικούς. «Τα επιδημιολογικά δίκτυα που καταγράφουν γενικά τη γρίπη, είτε είναι εποχική είτε η νέα γρίπη, δεν έχουν δείξει αύξηση της νόσου στην Ελλάδα. Μπορεί να γίνεται λόγος επειδή έχουμε ένα άγνωστο στέλεχος του ιού, αλλά έχουμε ίσο αριθμό ασθενών που είχαμε και πέρυσι την ίδια εποχή» ξεκαθαρίζει ο λοιμωξιολόγος και σύμβουλος του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων Σωτήρης Τσιόδρας.

Διευκρινίζεται ότι ο αριθμός των κρουσμάτων της τελευταίας εβδομάδας είναι δειγματοληπτικός σε περίπου 30% των ασθενών που παρουσιάζουν συμπτώματα της νέας γρίπης και δεν εξετάζονται και δεν καταμετρώνται πλέον όλα τα περιστατικά που προσέρχονται στα νοσοκομεία με συμπτώματα. «Μπορούμε να υπολογίσουμε ότι το 13% των κρουσμάτων και στη χώρα μας δεν είναι γνωστά. Η νόσος θα συνεχίσει να επιτηρείται για τις συνέπειές της και όχι για τον απόλυτο αριθμό των κρουσμάτων», λέει ο κ. Τσιόδρας.

Ο ίδιος εκτιμά πως μπορεί μέχρι στιγμής να μην έχουμε ευρεία διασπορά σε κάποια περιοχή της Ελλάδας, «αλλά μέχρι το φθινόπωρο θα γίνει σίγουρα και είναι αναμενόμενο να έχουμε και θανάτους».

Το δίλημμα
Ωστόσο, ένας νέος γρίφος έρχεται να προστεθεί στα νέα μέτρα αντιμετώπισης της γρίπης που έχουν ήδη ληφθεί από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και έχουν υιοθετηθεί από το υπουργείο Υγείας.

Οι ειδικοί επισημαίνουν τώρα πως δεν θα καταφέρουν να διατηρήσουν σωστό ισοζύγιο μεταξύ της υπερφόρτωσης των νοσοκομείων και της σωστής διάγνωσης της νόσου. Να μην υπάρξει δηλαδή ούτε ένας ασθενής ο οποίος ενώ χρήζει νοσηλείας θα παραμείνει στο σπίτι, όπως συνέβη με τον 35χρονο από την Κρήτη, αλλά και να μη γεμίζουν τα νοσοκομεία μέχρι τις… αυλές.

«Υπάρχει ένα λεπτό θέμα που πρέπει να προσέξουμε και αυτό είναι ο συγχρονισμός της μη υπερφόρτωσης των νοσοκομείων και της σωστής διάγνωσης των ασθενών. Σύντομα αναμένεται να εκδοθούν νέες οδηγίες για τη χρυσή ισορροπία αυτών των δύο παραμέτρων» τονίζει ο κ. Τσιόδρας.

Στο ίδιο πλαίσιο έρχεται να προστεθεί ακόμη μία ανησυχία των γιατρών: Η σωστή διάγνωση όχι μόνο της νέας γρίπης, αλλά και άλλης συνυπάρχουσας επιπλοκής.

Οι πιο συχνές επιπλοκές είναι οι βακτηριακές λοιμώξεις, π.χ. αμυγδαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα, που μπορεί εάν δεν διαγνωστούν και σε συνδυασμό με τη νέα γρίπη να οδηγήσουν σε θάνατο, όπως έγινε με ένα 6χρονο κορίτσι από τη Βρετανία.

«Ιδιαίτερα τον χειμώνα που θα έχουμε και άλλα περιστατικά, οι γιατροί θα πρέπει να μπαίνουν σε διαφορική διάγνωση, να εξετάζουν δηλαδή κάθε ασθενή πολύ προσεκτικά», λέει ο κ. Τσιόδρας. Ο ίδιος καταλήγει πως «η διάγνωση από το τηλέφωνο εγκυμονεί κινδύνους. Χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή».

Η ΠΡΟΒΛΕΨΗ

Θανατηφόρο κρούσμα πριν από το φθινόπωρο περιμένουν στην Ελλάδα οι επιδημιολόγοι

Στην εντατική παραμένει ο 35χρονος

ΣΤΑΘΕΡΗ αλλά κρίσιμη ήταν έως αργά χθες το βράδυ η κατάσταση της υγείας του 35χρονου που νοσηλεύεται στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ηρακλείου στην Κρήτη, με πνευμονία που του προκάλεσε η μόλυνση από τη νέα γρίπη. Η νοσηλεία εξακολουθεί να γίνεται στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, ενώ γίνεται έλεγχος για τυχόν βακτηριακή λοίμωξη.

«Επικοινωνιακή διαχείριση, αντί σχεδίου για την πανδημία»
ΡΕΠΟΡΤΑΖ: Γιώργος Χρ. Παπαχρήστος

ΓΙΑ ΕΛΛΕΙΨΗ σοβαρού σχεδίου, συντονισμού όλων των αρμοδίων και σωστής ενημέρωσης των πολιτών κατηγορεί την κυβέρνηση για το θέμα της νέας γρίπης ο Γιώργος Παπανδρέου. Ο πρόεδρος του ΠΑΣΟΚ, που προήδρευσε χθες σε μεγάλη σύσκεψη πολιτικών στελεχών, αλλά και ειδικών επιστημόνων, κατήγγειλε ότι η κυβέρνηση Καραμανλή ρίχνει το βάρος στην επικοινωνιακή διαχείριση, αντί για την ουσιαστική προετοιμασία της Πολιτείας να αντιμετωπίσει τη νέα γρίπη και τις επιπτώσεις της.

Ο κ. Παπανδρέου υποστήριξε στη διάρκεια της σύσκεψης ότι «λόγω της έλλειψης σχεδίου και συντονισμού εκ μέρους των αρμοδίων, κινδυνεύει μια πανδημία ήπιας γρίπης να εξελιχθεί με απρόβλεπτες συνέπειες για την υγεία των πολιτών, αλλά και για τη λειτουργία της οικονομίας και της κοινωνίας γενικότερα». Ο αρχηγός της αξιωματικής αντιπολίτευσης τόνισε ότι θα έπρεπε ήδη να έχει συσταθεί για το ζήτημα της νέας γρίπης και της προετοιμασίας του κρατικού μηχανισμού διυπουργική επιτροπή υπό τον Πρωθυπουργό, η οποία και να έχει τη συνολική ευθύνη για τη διαχείριση της υπόθεσης.

«Όχι άλλη καθυστέρηση»
Τόνισε ακόμη ότι «χρειάζεται ένα πλήρες εθνικό σχέδιο και σωστή ενημέρωση- όχι άλλες καθυστερήσεις και ανακρίβειες στον δημόσιο διάλογο. Ένα σχέδιο που να αφορά την προστασία της υγείας των πολιτών, την κατάσταση και ανταπόκριση του συστήματος υγείας, αλλά και τη διασφάλιση της ομαλής λειτουργίας του κρατικού μηχανισμού». Και επιβεβαίωσε ότι η ειδική ομάδα που είχε συσταθεί υπό τον γραμματέα του κόμματος Γιάννη Ραγκούση θα παρακολουθεί το ζήτημα της νέας γρίπης και πώς αυτή εξελίσσεται «προς όφελοςόπως τόνισε- της υγείας των πολιτών, αλλά και για την ομαλή λειτουργία της οικονομίας και της κοινωνίας».

«Τα “πάρτι γρίπης” βοηθούν μόνο τον ιό»

ΕΓΙΝΑΝ ΜΟΔΑ στη Βρετανία, ενώ ακούστηκε ότι κάποια διοργανώθηκαν και στην Ελλάδα. Τα «πάρτι γρίπης» θεωρήθηκαν από διοργανωτές και συμμετέχοντες ένας τρόπος για να νικήσουν τον ιό Η1Ν1 με βάση το σκεπτικό που υποστηρίζει περίπου το εξής: κολλάμε τώρα που η νέα γρίπη εκδηλώνεται ακόμη σε ελαφρά μορφή, για να αποκτήσουμε ανοσία όταν και εάν ο ιός γίνει πιο επιθετικός. Οι ειδικοί, ωστόσο, διαφωνούν. «Αυτό το σκεπτικό είναι απολύτως λανθασμένο», δηλώνει στην εφημερίδα «Κοριέρε ντέλα Σέρα» ο Τζάνι Ρέτσα, επιδημιολόγος του ιταλικού Ανώτερου Ιδρύματος Υγείας. «Κατ΄ αρχάς δεν ξέρουμε εάν ο ιός θα γίνει πιο επιθετικός ή θα παραμείνει σε ήπια μορφή. Πέρα από αυτό, όμως, υπάρχει ένα πιο σημαντικό στοιχείο αντένδειξης.

Εάν επιτρέψουμε στον ιό να κυκλοφορήσει γρήγορα, αυξάνουμε τις πιθανότητες να μεταλλαχθεί. Αυτό που χρειάζεται είναι η αντίθετη στρατηγική: του ελέγχου και της συγκράτησης. Τα ΄΄πάρτι γρίπης΄΄ δεν βοηθούν εμάς, αλλά τον ιό», προσθέτει.

Δοκιμάζουν το εμβόλιο σε ανθρώπους
ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ: Νατάσα Μπαστέα

ΘΑ ΕΠΙΤΑΧΥΝΘΕΙ το καλοκαίρι στην Ε.Ε. ο ρυθμός εξάπλωσης της νέας γρίπης λόγω του τουρισμού και θα αυξηθεί η θνησιμότητα το φθινόπωρο, προέβλεψε χθες η Αντρούλα Βασιλείου, επίτροπος σε θέματα υγείας, την ώρα που στην Αυστραλία και την Κίνα άρχισαν οι πρώτες δοκιμές του εμβολίου σε ανθρώπους.

Η Κύπρια επίτροπος τόνισε ότι οι θάνατοι θα πληθύνουν, όταν μετά τον Σεπτέμβριο η πανδημία θα συνδυαστεί με την εποχική γρίπη. «Στις αρχές Οκτωβρίου», δήλωσε, «θα συγκληθεί έκτακτο συμβούλιο υπουργών της Ευρωπαϊκής Ένωσης για να εκτιμήσει την κατάσταση».

Εν τω μεταξύ, οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο δίνουν μάχη ενάντια στον χρόνο για την παρασκευή του εμβολίου. Η Αυστραλία, η χώρα με τα περισσότερα κρούσματα της νέας γρίπης στην περιοχή της Ασίας και του Ειρηνικού, άρχισε χθες κλινικές δοκιμές σε 240 ενήλικες και 400 παιδιά. «Μόλις έχουμε την επιβεβαίωση ότι το εμβόλιο δεν παρουσιάζει κανέναν κίνδυνο και είναι αποτελεσματικό, θα το διαθέσουμε», δήλωσε η υπουργός Υγείας Νίκολα Ρόξον.

Κλινικές δοκιμές άρχισαν για το εμβόλιο και στην Κίνα σε περισσότερους από 2.000 εθελοντές, ενώ η αμερικανική κυβέρνηση κάλεσε χθες όσους πολίτες θέλουν να προσέλθουν για να πάρουν μέρος ως εθελοντές στις δοκιμές που πρόκειται να αρχίσουν τη δεύτερη εβδομάδα του Αυγούστου. Κατ΄ αρχήν οι γιατροί θα δοκιμάσουν διαφορετικές δόσεις του εμβολίου σε υγιείς ενηλίκους σε δύο ενέσεις με διαφορά 21 ημερών. Εάν δεν υπάρξουν αλλεργικές αντιδράσεις, θα συνεχιστούν οι δοκιμές και σε παιδιά. Θα είναι τα αποτελέσματα έτοιμα σε χρόνο τέτοιο ώστε να αρχίσουν προγράμματα μαζικού εμβολιασμού τον Οκτώβριο; «Μπορεί να προλάβουμε στο τσακ», λένε οι αρμόδιοι. Ο όμιλος GlaxoSmithΚline ανακοίνωσε πάντως χθες ότι έχει δεχθεί παραγγελίες για 195 εκατομμύρια δόσεις του εμβολίου. Όπως έγινε γνωστό από τον ΠΟΥ, περίπου 60 εκατομμύρια άνθρωποι πρέπει να εμβολιαστούν κατά προτεραιότητα.

Όμως τα νέα από τον Καναδά δεν είναι ευχάριστα, καθώς εκεί καταγράφηκε χθες η τέταρτη περίπτωση ιού της νέας γρίπης που αντιστέκεται στο Τamiflu. Ένας 60χρονος από το Κεμπέκ πήρε το φάρμακο προληπτικά, επειδή ο γιος του αρρώστησε από τον ιό Η1Ν1, αυτό όμως δεν τον προστάτευσε και ο ίδιος νόσησε.