Νεφρολιθίαση από ασβέστιο
? Είμαι 55 χρόνων και έχω μονήρη αριστερό νεφρό εκ γενετής. Τον τελευταίο χρόνο αποβάλλω πολύ μικρές πέτρες με τα ούρα κάθε δύο έως τρεις μήνες. Στη χημική ανάλυση του λίθου αποδείχθηκε ότι η σύστασή του αποτελείται κατά 80% από οξαλικό και φωσφορικό ασβέστιο. Η ορμονολογική εξέταση έδειξε παραθορμόνη 50, ενώ οι τιμές στη γενική εξέταση ούρων είναι άριστες και η καλλιέργεια αρνητική. Δεν πίνω πολλά υγρά. Ο παθολόγος μού σύστησε να πίνω πολλά νερά και σόδες και να περιορίσω την ντομάτα, το μαρούλι κ.

Ο διευθυντής του Ουρολογικού Τμήματος στο Νοσοκομείο «Αμαλία Φλέμιγκ», κ. Ν. Αντωνίου, απαντά ότι εφ΄ όσον τα αποτελέσματα των αδρών εξετάσεων που αναφέρετε είναι φυσιολογικά, η λιθίαση οφείλεται σε εξωγενείς παράγοντες, κυρίως πρόσληψη λευκωμάτων.
Γι΄ αυτό (εκτός από τη δίαιτα που σας συνέστησε ο γιατρός σας) θα πρέπει να αποφεύγετε το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα, το κρέας, το τυρί και το αλάτι. Μεγάλη σημασία έχει η πόση νερού. Άνθρωποι που πίνουν 8-12 ποτήρια νερό την ημέρα, σπάνια αναφέρουν τέτοια λιθίαση.
Ειδικά για τη σόδα, όμως, μπορείτε να πίνετε μόνον αφού έχετε κάνει τρεις διαδοχικούς ελέγχους στο pΗ των ούρων και δεν έχει βρεθεί να είναι αλκαλικά. Σε αντίθετη περίπτωση, ο σχηματισμός λιθίασης γίνεται πιο εύκολος.
Αρνητικό ρόλο παίζει και η καθιστική ζωή. Θα πρέπει, επίσης, να μετρήσετε το ασβέστιο, το φώσφορο και το ουρικό οξύ στο αίμα και να ελεγχθείτε για τυχόν υψηλή χοληστερίνη και σακχαρώδη διαβήτη.
Επειδή έχετε μονήρη συγγενή νεφρό, είναι απαραίτητο να κάνετε ανατομικό έλεγχο με πυελογραφία, για τυχόν στένωμα στην πορεία αποχέτευσης του νεφρού.
Εφ΄ όσον οι λίθοι είναι μικροί και αποβάλλονται, δεν υπάρχει κίνδυνος για το νεφρό – εκτός εάν υπάρχει σφηνωμένος λίθος σε αυτό ή στην αποχετευτική πορεία του. Γι΄ αυτό, συνιστάται να υποβάλλεστε κάθε έξι μήνες σε μια απλή ακτινογραφία και ένα υπερηχογράφημα νεφρών, κύστης και ουρήθρας.
Εάν διαπιστωθεί σφηνωμένος λίθος, θα πρέπει να γίνει άμεση αντιμετώπιση με τη βοήθεια της παρεμβατικής χειρουργικής. Τέλος, θα πρέπει να ελέγξετε υπερηχογραφικά το μέγεθος του προστάτη, γιατί η λιθίαση μπορεί να τον έχει επηρεάσει.













